椎弓根内固定置钉方法改进的生物力学特征

目的:探讨椎弓根内固定置钉方法改进后的生物力学性能。方法:实验于2001-12/2002-12在上海科技大学生物力学实验室完成。采集成人湿润固定的胸腰椎标本6具,12个功能节段,采用咬除进针点周围5mm的骨皮质和保留骨皮质,由开路器准备钉道两种方法。拔出试验中,实验组去皮质范围为约5mm,对照组为保留骨皮质。采用Magerl定位法,进针方向与矢状面呈5°～15°。然后,进行Steffee椎弓根器械内固定,采用直径为6mm的螺钉。用实验应力分析法比较其脊柱的强度和刚度等生物力学性能。测试仪器采用WD-5万能试验机和NT-100B扭转试验机。结果:对两类标本进行应变-强度分析,位移-刚度分析脊柱在轴向中心压缩、前屈、后伸、侧屈及扭转状态下系统分析结果表明:咬除进针点部分骨皮质,探明骨道,置钉准确,坚强有效的固定与未咬除骨皮质标本的强度和刚度差异无显著性意义(P>0.05)。试验中也看到,如果去皮质的范围过大,将会降低拔出力(P<0.05)。结论:进钉点咬除部分骨皮质行椎弓根内固定,对脊柱的强度和刚度无明显影响,手术方法安全,简单,实用,但应注意咬除皮质的范围不应超过螺钉的直径,否则会降低拔出力。     

精神药物的不良反应

编辑：精神药物的不良反应层出不穷，本刊近又收集到11篇来稿，作为笔谈综合刊出，是由9个单位17位作者撰写的。     

军队精神病患者518例入院情况分析

我科从 1 998年 4月～ 2 0 0 1年 3月共收治部队男性精神病 5 1 8例。现将这些患者入院情况作一分析 ,旨在提高部队对精神病的早期发现、早期治疗、防止复发及预防的能力 ,从而保持部队战斗力。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 1 8例 ,均为男性现役军人 ;年龄 1 8～ 4 0岁 ;人员构成 :战士 2 5 5例 ,士官 1 0 8例 ,在职干部 1 0 6例 ,学员 37例 ,退休干部 1 2例 ;军种 :陆军4 95例 ,空军 5例 ,海军 3例 ,武警 1 5例 ;民族 :汉族 4 97例 ,蒙族 8例 ,回族 7例 ,满族 5例 ,壮族 1例 ;婚姻 :已婚 1 78例 ,未婚 340例。1 2　方法　对每位住院…     

现代ECT维持治疗精神分裂症的卫生经济学评价分析

既往资料证实,采用维持性的电休克疗法(ECT)可预防情感性精神障碍的复发,临床效果优于药物[1].     

现代ECT治疗对精神分裂症患者下丘脑激素水平的影响

目的观察现代ECT治疗对精神分裂症患者下丘脑促肾上腺皮质释放激素(CRH)和促甲状腺激素释放激素(TRH)的影响,并推测其可能的生理机制.方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者57名随机分为治疗组(30名)与对照组(27名)进行观察.用放射免疫分析法分别对两组治疗前后的CRH与TRH水平进行测定,将所获数据进行统计学分析.结果治疗组较对照组在治疗后TRH有明显的降低,而CRH在治疗前后变化不明显.结论无抽搐电休克对TRH的影响大于CRH,或许可以推测该治疗在临床上所见改善心境障碍较思维障碍更为明显的部分原因.     

皮肤扩张器治疗虎口挛缩12例报道

目的总结皮肤扩张器治疗虎口挛缩的经验。方法自2001年至2008年应用扩张器治疗虎口挛缩12例。结果经0.5~1年术后随访,拇指与其他四指均可接触,虎口的外形基本恢复正常,对掌功能及握持功能恢复,创面一期愈合无感染。结论皮肤扩张器治疗虎口挛缩是一种有效和安全的方法。     

外伤性脉络膜钙化一例报告

老年人脉络膜间质增厚,胶原纤维增多,甚至发生硬化和变性。紧贴在脉络膜毛细血管层的结缔组织层尤其明显。在黄斑附近,这层组织不仅变得特别致密,有时可有弹性纤维染色及钙质沉着。此种情况常被称为嗜碱性变性(Basophilic olegeneration)但在临床上,脉络膜全部钙化则比较少见。我们曾遇一例,报告如下:     

脑电生物反馈治疗失眠症的疗效观察

生物反馈技术是最近 15年才发展起来的一种新的治疗手段 ,国外已用于治疗心身疾病 ,如紧张性头痛、高血压、结肠炎、哮喘以及药物依赖等 ,国内运用肌电、皮电和皮温生物反馈较多 ,而将脑电生物反馈技术用于临床较少 ,脑电生物反馈治疗仪也尚处在研制阶段[1,2 ] ,故目前尚未见用于临床的报道 ,本文作者尝试将其用于治疗失眠症 ,以观察疗效。1　临床资料1 1　一般资料　共选择 30例 ,门诊 2 6例 ,住院 4例 ,入组后所有病人均停用与睡眠有关的药物 1周以上。观察期限 :2 7例完成 2个月观察 ,1例未按期复诊 ,1例缺汉密尔顿抑郁评定量表 (HAMD)…     

济宁市中区麻风病原发街道居民皮肤病调查(摘要)

麻风病原发街道居民的皮肤病发病及变化情况国内尚末见报道,现将市中区六个麻风病的原发街道全民皮肤病调查的情况报告如下。对象及方法:所调查6个街道分别位于市中区三个办事处的辖区,包括住在该街道的城市居民、机关、厂矿企业和郊区农民,除长期外出的以外,均在应检范围。受检人均在自然光线下暴露体表,逐户逐人登记。结果:①应检户数686户,应检人数3046人,实检人数3046人,受检率为100%。②共查出皮肤病及皮肤改变13类44种482人,总患病率为15.824%。③患病率最高的为变应性皮肤病(接触性皮炎、药疹、湿疹、异位性皮炎、荨麻疹、痒疹)共128人,占这次查出皮肤病(482人)的26.556%。     

心痛定与西地兰治疗肺心病心衰的疗效比较

<正> 我院近5年来应用心痛定加综合疗法(抗炎、改善呼吸道畅通、吸氧、利尿、对症处理等)治疗慢性肺心病心衰50例与同期应用西地兰加上述综合疗法治疗肺心病心衰50例作对比,结果表明:加用心痛定组疗效显著优于加用西地兰组。现报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料 我院从1992年1月～1997年1月共收治患慢性肺心病心衰病人219例,其中142例符合下列标准,病史2—19年;有心衰症状及体征、咳嗽、心悸、气短、紫绀、肝脏肿大、下垂性水肿、颈静脉怒张、肝颈回流征阳性,心脏增大,除原有的肺心病体征外,还可出现相对性三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全的杂音;X线、心电图均有不同程度的肺心病改变。从中随机抽取100例分为二组,具体标准如下: