超选择性颈内动脉灌注ACNU治疗颅内恶性肿瘤的疗效分析

目的分析超选择性颈内动脉灌注ACNU治疗颅内恶性肿瘤的临床疗效。方法选取2008-05—2013-04收治的120例颅内恶性肿瘤患者并采用随机数字表法分为2组。对照组60例患者采用常规灌注化疗进行治疗,观察组60例采用超选择性颈内动脉灌注ACNU治疗。对比2组治疗效果。结果对照组总有效率43.33%,观察组总有效率73.33%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超选择性颈内动脉灌注ACNU在治疗颅内恶性肿瘤具有较好的疗效,值得临床推广。     

原发性硬脊膜外非霍奇金淋巴瘤的诊断和治疗

目的：研究原发性硬脊膜外非霍奇金淋巴瘤的临床表现及治疗方法。方法：对6例原发性硬脊膜外非霍奇金淋巴瘤的临床表现、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果：本组肿瘤均获得全切除。5例术后神经系统症状明显好转，术后行放射治疗，存活均超过18个月，1例已存活38个月。1例术后症状无明显好转，未行放射治疗3个月后死亡。结论：原发性硬脊膜外非霍奇金淋巴瘤临床表现较特殊，诊断必须依靠病理检查并排除其它部位病变，手术结合放射治疗近期疗效较好。     

神经外科患者并发肺栓塞19例报告

神经外科患者并发肺栓塞常常预后凶险。在我院1994年至2000年收治的6022例神经外科患者中并发有肺栓塞者共19例,现报道如下。 一、对象和方法 1.临床资料:19例并发肺栓塞患者占同期神经外科住院患者的0.32％;年龄38-72岁,平均年龄（53±11）岁。肺栓塞发生后的临床表现:呼吸困难或气短15例,咯血7例,晕厥或突发意识障碍加重4例。体温高于38℃者14例。呼吸（19±5）次·min-1,心率（105±26）次·min-1。血压升高8例,占42.1％,降低1例。5例出现紫绀。5例发病前患有静脉炎,8例发病前患有静脉栓塞。听诊:肺部闻及湿罗音10例,肺动脉瓣区第二心音亢进7例。 2.实验室检查:动脉血气分析:PaO2（10.1±0.1）kPa,其中PaO2≤8 kPa14例。PaCO2正常5例,降低7例,升高7例。9例出现Ⅰ型呼吸衰竭,5例出现Ⅱ型呼吸衰竭。血常规:白细胞均不同程度升高。红细胞压积9例高于正常值。血生化:13例有电解质紊乱,血糖升高11例。心电图:电轴显著右偏4例,出现肺性P波2例。X线检查:13例患者进行了胸部X线检查,其中7例出现浸润性阴影,4例出现局部肺纹理减少。     

后颅窝多发性室管膜囊肿1例

后颅窝多发性室管膜囊肿１例山东医科大学附属医院神经外科王云彦，张庆林，朱树干，李刚，刘玉光男，２５岁，因头痛、行走不稳３个月，视物模糊１个月，于１９８７年１２月首次入院。查体见眼球水平震颤，右侧共济不稳和膝腱反射亢进，直线行走困难。ＣＴ示后颅窝四脑室...     

脑组织异位症一例报告

脑组织异位症一例报告王云彦张庆林刘玉光李刚江玉泉顾跃捷鲍修风患儿男，３岁。因四肢抽搐２个月入院。患者抽搐发作由右侧肢体开始，然后扩展为四肢抽搐，发作过程中无意识障碍，能自述将要发作。发作后自述全身不适，无恶心、呕吐或大小便失禁。查体：发育正常，意识清...     

X-刀治疗靶点定位精确度分析

目的 :研究SRS2 0 0X 刀治疗系统治疗靶点定位的精确度。方法 :应用人体头颅模型内特定标记物测定CT定位的精度 ,用胶片法测定二次等中心系统精度和总的治疗精度。结果 :BRW头环CT定位精度为 0 .65mm ,最大误差为 1 .0 9mm ;SRS2 0 0二次等中心系统误差为 0 .1 9mm ;总治疗误差理论计算值为0 .68mm ,胶片法检测值为 1 .43mm。结论 :X 刀治疗系统精确度已达到放射外科质量控制要求。     

左前颞叶切除术后记忆力改变及与海马硬化程度的关系

记忆力下降是前颞叶切除术后基本的神经心理改变。实验室测定记忆力的研究表明:切除的左颞叶中部神经病理表现与记忆改变有一定的关系,无左侧海马病变的患者记忆力保存反倒较差,本项研究目的在于检测由患者及其家属观察的手术后记忆功能改变与切除的左颞叶中部海马硬化程度之间的关系。 作者选择药物治疗无效而行左前颞叶切除术的20例患者为研究对象,所有患者均患有单侧颞叶起源的复杂部分性癫痫,除中颞叶硬化外,在磁共振未     

眼球固定器在眼内肿瘤X-线放射外科治疗中的应用

目的:眼内肿瘤X-线放射外科定位受眼球旋转的影响,常规定位方法误差极大,眼肌缝扎痛苦较大.本文探讨X-线放射外科治疗眼内肿瘤眼球无创固定方法、CT定位方法、精度及扫描方法.材料与方法:应用研制的微真空角膜接触眼球固定器固定眼球进行眼内肿瘤CT定位,并进行验证扫描,研究CT定位的精度及扫描方法.结果:利用微真空角膜接触眼球固定器进行眼内肿瘤CT定位精度为0.81 mm,最大误差为1.18mm.重复扫描筛板在三维方向上误差均小于1mm.利用此方法对14例眼内肿瘤进行CT定位,肿瘤边界显示清晰,固定方法无创,局部反应轻微,效果满意.结论:利用微真空角膜接触眼球固定器进行眼内肿瘤X-线放射外科定位精度高,无创,解决了眼球旋转的问题,效果满意.     

神经导航辅助下经单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤

目的评价神经导航系统在经单鼻腔蝶窦人路垂体腺瘤切除手术中的应用。方法24例病人术前行MRI或CT连续薄层扫描,将影像学资料输入Brain LAB Vector Vision神经导航系统进行三维重建,标记出肿瘤及重要结构后,设计最佳手术入路,术中在导航的引导下定位蝶窦前壁、鞍底、海绵窦、颈内动脉和斜坡等结构,切除肿瘤。结果24例患者均在神经导航引导下经鼻蝶入路顺利到达肿瘤部位；注册误差0．3～2．0mm,平均(1．21±0．39)mm；肿瘤全切除19例,次全切除3例,大部分切除2例；术后19例病人症状有不同程度的改善,5例无变化,术后无严重并发症出现。结论神经导航辅助下经鼻蝶垂体腺瘤切除术具有定位准确、创伤小等优点．效果良好。