电磁场暴露与痴呆:基于人群的病例对照研究

目的:通过人群调查探讨电磁场暴露与痴呆的关系。方法:按照随机整群抽样,抽取1491名60岁以上男性军队离退休干部为研究对象,进行了认知功能和电磁场暴露状况的调查,进一步计算各类痴呆的患病率,并通过Logistic回归统计电磁场暴露与痴呆和阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)患病危险性的比数比(OR)以及年龄和教育水平校正后的OR及其95%可信区间(CI)。结果:痴呆和AD的患病率分别为3.62%和1.74%。单因素分析发现电磁场暴露者患痴呆和AD的OR分别为1.2(95%CI1.042～3.526)和2.7～95%CI1.192～6.143)(P<0.05)。经文化水平校正后,患痴呆和AD的OR分别为2.1(95%CI1.102～3.764)和2.9(95%CI1.266～6.586),但经年龄校正后结果无统计学意义。经年龄组和文化水平共同校正后,患AD的OR为2.3(95%CI为1.003～5.496)。结论:电磁场暴露与痴呆的关系值得关注,其可能为痴呆的危险因素之一。     

促红细胞生成素对血管性痴呆大鼠海马CA1区胆碱乙酰转移酶的影响

目的探讨促红细胞生成素(EPO)对血管性痴呆(VaD)大鼠海马CA1区胆碱乙酰转移酶(ChAT)的影响。方法将经行为学筛选合格的Wistar大鼠随机分为假手术组(Sham组)、VaD组、EPO侧脑室注射+VaD组(E1组)和EPO腹部皮下注射+VaD组(E2组),采用永久性结扎双侧颈总动脉的方法建立VaD模型。通过免疫组织化学和RT-PCR方法检测VaD大鼠海马CA1区ChAT蛋白含量以及ChAT mRNA表达水平的变化。结果 EPO能明显改善VaD大鼠认知功能障碍,上调海马CA1区ChAT表达。结论 EPO可能通过增加VaD大鼠海马区ChAT表达改善其认知功能障碍。     

嗅觉功能检查在帕金森病诊断中的应用

目的 探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者的嗅觉功能改变特点.方法 对37例临床确诊的50岁以上PD患者和95名年龄匹配的健康中老年人进行T&T主观嗅觉识别阈测试和嗅觉事件相关电位(olfactory event related potentials,OERP)检查,比较其主观嗅觉识别阈和嗅觉事件相关电位P2潜伏期的差异.结果 ≥70岁的PD患者左、右侧鼻腔主观嗅觉识别阈分别为4.6±1.1、4.4±1.2,<70岁PD患者左、右侧鼻腔主观嗅觉识别阈分别为3.9±1.7、4.0±1.7;≥70岁的对照组左、右侧鼻腔主观嗅觉识别阈分别为0.4±0.9、0.4±0.9,<70岁对照组左、右侧鼻腔主观嗅觉识别阈分别为0.5±0.8、0.5±0.8;PD患者组的主观嗅觉识别阈明显高于对照组(t=15.246、15.378、8.664、8.776,P<0.01);≥70岁的PD患者左、右侧鼻腔OERP P2潜伏期分别为(734.9±143.2)、(696.1±165.9)ms,<70岁的PD患者左、右侧鼻腔OERP P2潜伏期分别为(730.5±159.4)、(719.5±159.2)ms;≥70岁的对照组左、右侧鼻腔OERP P2潜伏期分别为(547.9±65.0)、(558.5±56.3)ms,<70岁的对照组左、右侧鼻腔OERP P2潜伏期分别为(523.3±61.9)、(526.8±62.0)ms,OERP P2潜伏期则明显长于对照组(t=-3.940、-3.750、-7.514、-8.205,P<0.01);同时PD患者组的主观嗅觉识别阈和OERP的异常率明显高于对照组.结论 PD患者主观嗅觉识别阈测试和OERP P2潜伏期结果 明显比对照组差,提示嗅觉功能减退是PD的重要临床表现;嗅觉功能检查可以作为PD筛查、诊断的参考指标.     

大鼠氧惊厥时脑内μ-阿片受体的变化

目的　探讨大鼠氧惊厥时脑内 μ-阿片受体的变化。方法　用 [3H]-羟甲芬太尼作为特异性标记配体 ,采用放射配体受体结合实验 (radioligand binding assay,RBA) ,测定在几种不同气体及压力的暴露条件下 ,大鼠脑内 μ-阿片受体的 k D值和 Bmax值的变化。结果　大鼠氧惊厥前 ,脑内 μ-阿片受体的 k D值即有增大趋势 (但 P>0 .0 5 ) ,Bmax值减小 (P<0 .0 1) ;氧惊厥时 k D值进一步升高 (P<0 .0 1) ,Bmax值反而增大 (P<0 .0 1)。结论　结果提示 :(1)氧惊厥发作中 ,μ-阿片受体的数量增多 ,而其结合活性降低。(2 )在高压氧 (HBO)暴露中 ,μ-阿片受体参与了氧惊厥的过程     

急性脑血管病患者睡眠质量和相关因素分析

目的 研究急性脑血管病患者的睡眠质量和相关因素。方法 对急性脑血管病组和健康对照组进行匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）量表测定,比较两组的各项分值差异;进一步对急性脑血管患者进行艾森克人格特征问卷（Eysenck personality questionaire,EPQ）和简易应对方式问卷调查,并与患者的PSQI进行相关分析。结果 急性脑血管病患者PSQI平均得分13.12±2.73分,PSQI>7分者126例（54.07%）。急性脑血管病组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能和睡眠质量指数得分均明显高于对照组患者,差异有显著性（P均<0.001）。Logistic回归分析显示,增龄、左侧病变、前循环病变是影响急性脑血管病患者睡眠质量的独立危险因素,同时急性脑血管病患者的睡眠质量与患者个性特点和积极、消极应对分值具有相关性。结论 急性脑血管病患者睡眠障碍发生率较高,其睡眠质量受年龄、左右侧别、病变血管、个性特点和应对方式等多个因素的影响。     

脉冲微波照射后小鼠脑内星形胶质细胞的延迟效应

目的：一些流行病学研究显示，电磁场暴露和阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)发病有一定关系，通过动物实验验证EMF暴露可能对中枢神经系统有延迟效应。方法：2月龄Km小鼠随机分为照射组和假照射组，照射组接受20min EMF照射，平均功率密度8．1mW／cm^2，全身平均电磁波能量吸收比值(SAR)为2．4W／kg。分别于照射后3d，照射后8个月，照射组和假照射对照组每组随机抽取5只动物，进行脑病理形态学观察，包括胶质原纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein，GFAP)免疫组化染色显示星形胶质细胞，图像分析定量研究。结果：辐照前直肠温度(36．40&;#177;0．25)℃与辐照后(36．50&;#177;0．40)℃相比差异无统计学意义(t=-0．8480，P=0．4032)。照后3d，照射组和对照组相比，脑内星形胶质细胞的数量和形态没有明显变化。照后8个月，照射组小鼠海马星形胶质细胞较对照组增多(P&;lt;0．01)，胶质细胞卫星化现象增多。胼胝体和杏仁核区皮质除了数量增多外，星形胶质细胞形态变化明显，表现在胞体增大，突起延长、增粗；胼胝体微血管周GFAP阳性染色加深；杏仁核区皮质星形胶质细胞成群聚集现象增多，且成群聚集的胶质细胞的突起向心化明显，认为这种现象是老年斑在形成。结论：微波照射造成了脑内延迟性损伤，或者加速了脑的老化。     

1341名航空兵个性和应对方式研究

目的 探讨航空兵个性和应对方式,研究航空兵心理健康的影响因素.方法 对1341名航空兵进行症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)、艾森克人格问卷(Eysenck Personality Questionaire,EPQ)和简易应对方式问卷(Simplified Coping Style ...     

高分辨磁共振成像用于阿尔茨海默病嗅球体积测量

目的评价阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）患者嗅球体积变化。方法对14例AD患者及25名正常老年志愿者行高分辨嗅球磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）,测量嗅球体积。结果 AD患者较大侧嗅球体积为（32·2±7·7）mm3,小于正常老年志愿者的（40·6±6·6）mm3（P=0·002）。AD患者嗅球体积与简易精神状态检查量表（mini-mental state examination,MMSE）评分无明显相关性（P=0·205）。结论 AD患者嗅球体积减小,符合神经病理学表现。MRI可以发现AD患者嗅球体积改变,可能为AD诊断提供帮助。     

急性脑血管病患者血清促甲状腺激素变化的临床分析

目的 探讨急性脑血管病(acute cerebrovascular disease, ACVD)患者血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)的变化及其临床意义。方法 收集住院ACVD患者155例,根据病情及愈后分组。检测TSH及其他甲状腺激素,并与55例健康体检者比较。并初步分析TSH判断ACVD病情程度及愈后的受试者工作特征(ROC)曲线下面积、最佳临界值、敏感性及特异性。结果 与对照组比较,ACVD组TSH升高,差异有统计学意义(1.34±0.36 vs 1.17±0.94μIU/ml, P＜0.05);TSH随病情加重明显升高,轻型组、中型组、重型组分别为1.01±0.43μIU/ml,2.11±1.73μIU/ml,2.82±1.06μIU/ml(P＜0.05),TSH判断病情程度的ROC曲线下面积为0.941(与0.5相比,P＜0.01),最佳临界值为1.89mIU/L,敏感性为100％,特异性为88.4％;愈后越差TSH越高,基本痊愈组、进步组和无变化组分别为0.94±0.44μIU/ml,2.71±1.15μIU/ml,3.47±1.61μIU/ml(P＜0.05),TSH判断愈后的ROC曲线下面积为0.716(与0.5相比,P＜0.01),最佳临界值为1.30mIU/L,敏感性为60.0％,特异性为77.0％。结论 ACVD急性期血清TSH水平升高,将影响甲状腺功能的正确评估,应在急性期后予复查,以免作出不恰当干预。TSH水平与病情轻重及愈后具有相关性。     

电磁场暴露与痴呆：基于人群的病例对照研究

目的：通过人群调查探讨电磁场暴露与痴呆的关系。方法：按照随机整群抽样，抽取1491名60岁以上男性军队离退休干部为研究对象，进行了认知功能和电磁场暴露状况的调查，进一步计算各类痴呆的患病率，并通过Logistic回归统计电磁场暴露与痴呆和阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)患病危险性的比数比(OR)以及年龄和教育水平校正后的OR及其95％可信区间(CI)。结果：痴呆和AD的患病率分别为3．62％和1．74％。单因素分析发现电磁场暴露者患痴呆和AD的OR分别为1．2(95%，CI 1．042—3．526)和2．7～95％CI 1．192—6．143)(P&;lt;0．05)。经文化水平校正后，患痴呆和AD的OR分别为2．1(95％CI 1．102～3．764)和2．9(95％CI 1．266～6．586)，但经年龄校正后结果无统计学意义。经年龄组和文化水平共同校正后，患AD的OR为2．3(95％CI为1．003～5．496)。结论：电磁场暴露与痴呆的关系值得关注，其可能为痴呆的危险因素之一。