以神经系统症状首发的血栓性血小板减少性紫癜3例分析

1 资料 [病例1]患者，女，42岁。轻度头昏、头痛、发热伴精神异常10d于2005年6月28日入院。病初在区诊所按上呼吸道感染治疗。1周前家人发现病人烦躁不安，答非所问。症状渐重，遂来院。查体：体温38．5℃，血压105／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。意识模糊，间歇烦躁。轻度贫血貌，巩膜可疑黄染，全身浅表淋巴结无肿大。心、肺、腹无阳性体征。神经系统：     

中药外洗配合穴位注射治疗面神经炎165例

1　临床资料近 5年来 ,我们用中药外洗配合穴位注射治疗面神经炎16 5例 ,全部治愈 ,现介绍如下。男 113例 ,女 5 2例 ;年龄 5～ 5 2岁 ,其中 5～ 9岁 8例 ,10～ 19岁 5 1例 ,2 0～ 2 9岁 6 1例 ,30～ 39岁 38例 ,4 0～ 5 1岁 7例 ;病程 1～ 3周 ,1周以内 97例 ;全为单侧面瘫 ,其中左侧面瘫 6 7例 ,右侧面瘫 98例。外洗方 :羌活 30～ 5 0 ｇ ,荆芥 30～ 5 0 ｇ ,威灵仙 30～ 4 0ｇ。每日 1剂 ,水煎 2次 ,去渣 ,得药液约 15 0 0～ 2 0 0 0ｍｌ,趁热熏洗患侧 30分钟 ,1日 2次 ,第 2次熏洗将前药加热即可。冬天 ,可将药液放置热水瓶中 ,将瓶口置…     

低血糖昏迷误诊为脑梗死12例分析

低血糖昏迷容易误诊为脑梗死,尤其是老年人,合并有高血压病、糖尿病等动脉硬化基础疾病,发病时有偏瘫等神经系统体征的更易被误诊,2007年8月-2008年明辽宁省东港市中心医院神经内科共收治了12例低血糖昏迷误诊为脑梗死的患者,分析如下.     

脑出血急性期再出血分析

目的：探讨脑出血急性期再出血的临床特点及原因。方法：回顾性分析我科收治的39例脑出血急性期再出血患者的临床及CT资料。结果：再出血6h以内最多见,占20.3%,再出血与血压控制不理想及抗凝药物应用等因素相关。结论：血压控制在200/110mmHg以下,合理应用抗凝药物等可减少再出血的发生。     

加巴喷丁治疗不安腿综合征的疗效观察

目的：探讨加巴喷丁治疗不安腿综合征（RLS）的疗效。方法：回顾性分析10例应用加巴喷丁治疗RLS患者的临床资料，以2RLS病情严重程度评定量表（IRLS）及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估疗效。结果：RLS患者用药前后IRLS及PSQI评分差异有统计学意义（P〈0．05）；在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍及总分评定差异有统计学意义（P〈0．05），疗效与病程成正相关（P〈0．05）。结论：加巴喷丁用于治疗RLS有效。     

以神经系统症状首发的血栓性血小板减少性紫癜3例分析

1资料[病例1]患者,女,42岁。轻度头昏、头痛、发热伴精神异常10d于2005年6月28日入院。病初在区诊所按上呼吸道感染治疗。1周前家人发现病人烦躁不安,答非所问。症状渐重,遂来院。查体:体温38.5℃,血压105/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识模糊,间歇烦躁。轻度贫血貌,巩膜可疑黄染     

应激性血糖升高与急性脑梗死患者预后的关系分析

目的探讨应激性血糖升高与急性脑梗死患者预后的关系。方法观察急性脑梗死患者入院后的血糖水平,比较有应激性血糖升高的患者与血糖正常患者的预后差异情况。结果入院后有应激性血糖升高的患者较血糖水平正常者预后差。结论急性脑梗死患者预后与应激性血糖升高相关。     

瑞替辅酶联合依达拉奉治疗早期脑栓塞8例临床疗效分析

目的观察瑞替辅酶（r-PA）联合依达拉奉治疗早期脑栓塞的疗效与安全性。方法8例急性脑栓塞患者,均应用0.9%氯化钠溶液10mL＋瑞替辅酶（r-PA）18mg静推。半小时后再重复静脉给药1次。同时联合自由基清除剂依达拉奉30mg,每日2次。比较溶栓前以及溶栓后半小时、24h、14d神经功能评分（NIHSS）及疗效评定。24h后复查MRI,若梗死灶直径≥3cm,或梗死面积≥20cm2,加用甘露醇、甘油等脱水治疗。1个月后行改良Rankin评分。结果 8例均通过瑞替辅酶（r-PA）联合依达拉奉治疗。1例因口腔牙龈出血未重复用药。7例2周后NIHSS评分均明显改善,1例用药后无效。结论只需严格掌握溶栓治疗的时间窗、适应证及禁忌证,应用瑞替辅酶（r-PA）联合依达拉奉在早期脑栓塞的治疗是安全、有效的。