经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在婴幼儿重症肺炎中的应用

目的探讨经鼻持续气道正压通气（NCPAP）在婴幼儿重症肺炎中的应用价值。方法回顾分析我院2009年6月至2012年6月所收治的120例婴幼儿重症肺炎病例,在综合治疗基础上给予NCPAP,观察NCPAP应用前后缺氧改善情况,并发症及转归。结果经过临床治疗,患者的各项临床症状均显著改善,临床治疗前后PaO2、PaCO2、心率和呼吸等各项指标对比均具有显著的统计学差异（P〈0.05）。结论鼻持续气道正压通气（NCPAP）适合应用于婴幼儿重症肺炎,早期呼吸支持,能有效改善缺氧和促进疾病转归,耐受性、安全性好。     

抗抑郁药单药或联合奥氮平治疗抑郁症对照研究疗效与安全性的Meta分析

目的 探讨奥氮平联合抗抑郁药与抗抑郁药单一治疗抑郁症的疗效与安全性的差异. 方法 应用Meta分析的 方法 对符合标准的13项研究进行分析,评价奥氮平联合抗抑郁药与抗抑郁药单一治疗抑郁症的疗效与安全性的差异. 结果 奥氮平组与对照组的有效率之间差异有统计学意义(RR＝1.29,95%CI＝1.18～1.39,P<0.01),奥氮平组优于对照组;同时痊愈率的差异有统计学意义(RR＝1.45,95%CI＝1.23～1.70,P<0.01),奥氮平组优于对照组. 奥氮平组嗜睡与体质量增加比对照组严重,差异有统计学意义(P<0.01),两组头晕、恶心、便秘、乏力等差异无统计学意义. 结论 中、小剂量奥氮平联合抗抑郁药治疗抑郁症是一种安全有效的 方法 ,但也可能提升嗜睡、体质量增加等不良反应的发生率.     

催产素对早发性精神分裂症患者心理理论及共情能力的影响

目的探讨催产素对早发性精神分裂症患者心理理论及共情能力的影响。方法将60例早发性精神分裂症患者随机分成催产素组（左右鼻孔交替喷催产素共6次、催产素0.6ml;每隔2d给药1次,共给药5次）和安慰剂组（鼻孔喷入0.9%氯化钠溶液,操作方法与催产素组相同）,每组30例;其中安慰剂组脱落4例,最终纳入26例。比较两组患者YONI认知与情感心理理论任务、心理推理能力故事图片任务、中文版人际反应指针量表、疼痛共情范式的评估结果。结果心理理论能力方面,催产素组患者干预后认知心理理论、情感心理理论的一级推理得分、等级错误信念得分均明显高于干预前（均P＜0.05）,亦明显高于安慰剂组（均P＜0.05）;而干预后控制条件的一级推理得分,认知心理理论、情感心理理论、控制条件的二级推理得分,等级信念、现实相关问题得分比较,两组患者比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。在共情能力方面,催产素组患者干预后共情性关心（EC）得分、疼痛图片判断正确率均明显高于干预前（均P＜0.05）,亦明显高于安慰剂组（均P＜0.05）;而干预后观点采择（PT）、想象力（FS）、个人痛苦（PD）得分及中性图片判断正确率,两组患者比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论催产素可能对早发精神分裂症患者的低级心理理论能力及共情能力具有改善作用。     

婴幼儿马尔尼菲青霉菌病1例报告

马尔尼菲青霉菌病是由马尔尼菲青霉菌（PM）感染所引起的一种少见深部真菌病，该病文献报道较少，婴儿病例尤为罕见，上高县人民医院近期收治1例，现报告如下。患儿，男，3个月，汉族，因反复发热，稍咳3个月余，于2007年11月14日入院，患儿于入院前3个月受凉后流涕、发热，体温38℃左右，精神可，在当地医院间断口服及肌肉注射抗感染药（不祥），发热时降时升，     

高功能和低功能早发性精神分裂症患者的社会知觉和心理推理能力损伤的特点

目的:探索高/低功能早发性精神分裂症患者的社会认知损伤特点。方法:选取符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)诊断标准的13~18岁的早发性精神分裂症患者84例,经测定社交能力,习得能力、身体体质合成分总分7分为高功能早发性精神分裂症组(n=41),总分4分为低功能早发性精神分裂症组(n=43),并选取年龄、性别、受教育程度匹配的正常对照组45例。采用眼区基本情绪识别、儿童版复杂眼区情绪识别、小明心理推理能力的任务和失言识别任务评估三组被试的社会知觉和心理推理能力。结果:低功能早发精神分裂症患者组在儿童版复杂情绪识别任务的得分低于对照组[(17±4)vs.(9±3),P﹤0.05];低功能早发精神分裂症患者在二级认知心理推理能力[(71±18)vs.(83±13),P﹤0.01]、失言情景识别得分[(8±2)vs.(9±2),P﹤0.05]低于正常对照组;高功能和低功能早发性精神分裂症患者在二级情感心理推理能力[(80±14),(75±15)vs.(87±10),P﹤0.01]和理解失言情景的得分[(17±6),(14±5)vs.(21±6),P﹤0.01]明显低于对照组。结论:高功能早发精神分裂症患者心理推理能力存在损伤,社会知觉能力未受损;低功能早发精神分裂症患者社会知觉和心理推理能力均受损。     

鼻塞持续气道正压通气治疗轻症新生儿呼吸衰竭的临床应用

目的探讨鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿呼吸衰竭的有效性。方法上高人民医院儿科2008年11月至2009年11月收治的20例新生儿呼吸衰竭为实验组，应用NCPAP的临床症状及血气指标明显改善，两组指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结果与结论NCPAP可有效预防新生儿呼吸衰竭的发生，改善其临床症状和血气指标，降低肺出血及其它临床并发症的发生。     

氟伏沙明治疗强迫症对照研究疗效与安全性的Meta分析

目的通过对国内有关氟伏沙明与其它药物治疗强迫症相关文献进行分析,评估其疗效与安全性的差异。方法计算机检索知网(1979～2011)、万方(1982～2011)、维普(1989～2011)等数据库,并手工检索相关杂志以及复习其参考文献,纳入17项(1039个样本)有关氟伏沙明与对照组治疗强迫症的研究,应用meta分析的方法对符合标准的17项研究进行分析,评价氟伏沙明与其它药物治疗强迫症的疗效与安全性的差异。结果氟伏沙明组与对照组的有效率(P=0.41)、痊愈率(P=0.33)比较没有统计学意义。氟伏沙明组与对照组的不良反应比较:恶心、口干、便秘、头晕头痛、视物模糊有统计学意义(P<0.05),嗜睡、失眠、乏力、眩晕等没有统计学意义。结论氟伏沙明治疗强迫症是一种有效且相对安全的治疗方法。     

新生儿缺氧缺血性脑病40例治疗观察

目的：了为提高新生儿缺氧缺血性脑病的抢救成功率，分析、总结近三年来收治的40例新生儿缺氧缺血性及病经综合治疗取得满意效果的治疗经验。结果：轻度病例8例，显效7例，有效1例；中度24例，显效8例，有效15例，重度8例，有效5例，总有效率90％，结论：缺氧缺血性脑病的治疗是一个综合过程，必须环环把关，才能提高抢救成功率。     

浙江省科技工作者压力知觉水平及影响因素研究

目的了解科技工作者的压力知觉水平及影响因素,为开展针对性的心理健康促进工作提供依据。方法采用典型抽样法抽取浙江省1 730名科技工作者进行压力知觉问卷调查,并采用决策树卡方自动交互检测法分析性别、年龄、职业、职称和学历对各类压力知觉水平的影响。结果发放问卷1 730份,回收问卷1 730份,有效问卷1 532份,问卷有效率为88.55%。男性科技工作者9种压力知觉得分均高于女性(P0.05)。年龄是住房(F=52.306,P0.001)、工作负荷(F=17.814,P0.001)、职业发展(F=57.028,P0.001)、家庭收入(F=68.573,P0.001)和个人其他问题(F=13.936,P=0.001)压力知觉得分的首位影响因素;性别是社会理解(F=9.321,P=0.002)和社会环境(F=10.738,P=0.001)压力知觉得分的首位影响因素;职业是赡养与子女问题(F=19.810,P0.001)压力知觉得分的首位影响因素;学历是人际关系(F=13.936,P=0.001)压力知觉得分的首位影响因素。结论年龄、性别、职业和学历是浙江省科技工作者压力知觉水平的影响因素。     

经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的?探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征.方法?本次实验以该院2009年6月—2012年6月所收治的20例新生儿呼吸窘迫综合征患者为治疗组,以2006年6月—2008年6月收治17例新生儿呼吸窘迫综合症患儿(未行NCPAP联合肺表面活性物质治疗的患者)为对照组.对比分析两组临床症状改善情况,心率、呼吸、平均氧和指数以及需要转为机械通气的比例.结果?治疗组临床改善情况,心率、呼吸、平均氧和指数明显改善,需要转为机械通气的情况明显降低,与对照组相比,差异有统计学(P<0.05).结论?本研究表明,经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征具有较为理想的临床疗效,可降低使用机械通气的几率,减少并发症.