气管镜治疗恶性肿瘤所致阻塞性肺不张的临床研究

目的探讨气管镜治疗恶性肿瘤所致阻塞性肺不张的安全性和有效性,以期提高临床诊治水平。方法回顾性分析2011年2月-2012年12月65例经过病理证实的恶性肿瘤所致阻塞性肺不张患者,均在气管镜下行氩等离子体凝固、冷冻方法治疗,观察各个肺段在的疗效和气促评分在治疗前后的差异性。结果在呼吸道肿瘤清除情况上,CR例数为27例,比率为41.54%,PR例数为30例,比率为46.15%,NR例数为8例,比率为12.31%;在肺复张上,CR例数为42例,比率为64.62%,PR例数为19例,比率为29.23%,NR例数为4例,比率为6.15%;治疗前后在体质评分、气促评分和KPS自由评分以及症状改善情况上比较有明显的差异性(P0.05),有统计学意义。结论气管镜能使气道内的恶性肿瘤快速、有效清除,对所致阻塞性肺不张能有效的复张。     

贵州省3个县地方性氟中毒健康教育干预效果评估

目的评估贵州省白云、西秀及龙里3个县(区)地方性氟中毒(地氟病)防治健康教育干预效果。方法采用分层随机抽样方法,考核学生和妇女目标人群地氟病防治知识知晓率、相关行为形成率和室内氟污染控制情况。结果被抽样单位,学生和妇女目标人群地氟病防治卫生知识知晓率和相关行为形成率显著提高、室内存放的玉米、辣椒及室内空气含氟量均显著下降。结论地氟病防治健康教育干预试点工作取得明显效果。健康教育应作为贵州省地氟病控制的重要策略。     

贵州省长顺县燃煤污染型地方性氟中毒健康教育处方试点研究

目的探讨健康教育处方在控制燃煤污染型地方性氟中毒(简称地氟病)中的效果和作用。方法采取卫生行政和疾病控制部门协调、对项目乡村干部和医务人员进行相关知识培训、基线调查、确定针对性的健康教育处方内容,并在乡村卫生院(室)实施,实施后随机抽样追踪调查与评估。结果试点研究期间共计开出有效健康教育处方1882人份,作为宣传单自由阅取约4000人份。项目实施后家庭户主知晓率提高近40%,学生知晓率提高约25%,健康教育处方接受者总体知晓率为63.40%,较基线(8.91%)显著提高。干预后炉灶密闭使用率和烟囱出屋率均显著提高。项目乡村居民已全部不用敞煤火干燥玉米,辣椒煤火干燥率显著减少,密闭保存率显著提高。78%的地氟病防治卫生知识知晓人群已向他人讲解传播,47%的人已采取降氟措施。结论地氟病健康教育处方试点工作在促进病区人群自我保健与防护意识、行为改变和形成方面取得初步成效,为深化贵州省地氟病健康教育与健康促进干预研究,探讨地氟病健康教育与健康促进的可持续性发展模式,以及为在全省推广运用提供了基础数据和科学依据。     

贵州不同经济条件病区燃煤型地方性氟中毒健康教育需求调查与分析

目的:探讨贵州不同经济条件病区燃煤型地方性氟中毒(下称地氟病)的健康教育内容和方法,以提高防治效益。方法:按照整群抽样的原则,采取分层多级随机抽样方法,分别抽取经济条件好、中等、差的病区自然村开展健康教育需求调查,并针对病区需求提出相应对策。结果:①各调查村家庭户主和学生知晓率均较低,平均分别为38.00%(171/450)和39.73%(298/750)。②调查627户家庭户有607户仍需使用灶,敞烧率达78.09%(474/607),特别是四合、索桥两村敞烧率高达100%;拥有炉的有370户,敞烧率为7.03%(26/370)。③四合、索桥、云山仍需食用部分玉米的家庭户比例分别为22.93%(47/205)、59.79%(116/194)、89.91%(205/228);食用玉米的敞煤火烘烤率分别为57.45%(27/47)、91.38%(106/116)、84.88%(174/205);食前未淘洗率分别为27.66%(13/47)、37.93%(44/116)、89.76%(184/205)。④四合、索桥、云山辣椒的敞煤火烘烤率分别为95.61%(196/205)、79.90%(155/194)、89.91%(205/228);食前未淘洗率分别为23.41%(48/205)、80.41%(156/194)、39.03%(89/228)。⑤四合、索桥、云山8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为36.58%(15/41)、60.71%(51/84)、62.16%(23/37)。⑥四合、索桥、云山家庭户年人均收入构成差异显著,四合收入较高,索桥次之,云山较低。结论:各调查点家庭户和小学生地氟病防治知识淡薄,且均存在不同程度的敞烧炉灶、敞煤火干燥粮食及食前未淘洗等地氟病相关行为生活因素的流行。对不同经济条件病区地氟病健康教育的内容和方式侧重点有所不同,应有针对性地开展健康教育工作,提高防治效益。     

应用RSR法分析燃煤型地氟病防治项目评价指标完成情况

目的 对贵州2007 年地方性氟中毒(地氟病)综合防治项目评价指标完成情况进行优劣排序,为项目指标完成情况的深入分析和指标的选择提供科学方法.方法 利用RSR 原理和方法,首先将各观察指标与标准值进行转换得到分指数值,对分指数值统一编秩并求RSR 值,再将RSR 值与概率单位作回归得回归方程,将各观察指标概率单位代入回归方程,得到RSR 值的排序,最后根据RSR 和P 值,结合最佳分档原则进行分档.结果 秩次累计概率50%以下的指标有户主知晓率,学生知晓率,改良炉灶计划完成率,县级组织管理情况,村级改良炉灶管理情况,炉灶烟囱出屋率,炉灶正确使用率,项目户标牌拥有率等,执行2007 年中央财政专项资金防制地氟病项目工作较差的县主要受上述指标的影响,项目中需要密切关注这些指标的实施与完成.15 个主要评价指标中,完成最好的指标为辣椒食前淘洗率和玉米食前淘洗率,最差的是项目户手册拥有率和炉灶烟囱出屋率.结论 RSR 法是一种简易、敏感、合理的项目评价指标完成情况的分析方法.     

贵州省大面积实施地氟病防治工作基线病情分析

目的:了解我省地方性氟中毒(地氟病)病情,为防治地方性氟中毒效果评价提供科学的基础资料。方法:根据以往的病情资料,选择5个病区县(市、区),随机抽查15个行政村小学,用Dean氏法调查儿童氟斑牙患病情况,同时随机采集8～12岁儿童尿样,用氟离子选择电解法检测尿氟含量。在调查村,由专业人员调查所有16岁以上成人氟骨症患病情况。结果:5个病区县(市、区)儿童氟斑牙检出率在52.50%～96.58%之间。尿氟几何均数在0.82～1.58 mg/L,波动范围在0.11～10.44 mg/L之间。5个病区县(市、区)成人临床氟骨症评均检出率为2.40%。结论:5个病区县(市、区)地方病流行与病情均较严重。     

脑组织与脑聚核糖体内胰岛素/胰岛素类似物的测定

随着神经内分泌的发展和免疫组化技术的广泛应用,脑内胰岛素/胰岛素类似物的研究近年引起人们的注意。本文对此进行了初步工作。 大鼠脑内胰岛表/胰岛素类似物的提取测定 选用体重200g左右大鼠6只,麻醉下断头,迅速取其脑组织,称重后将其置于     

贵州南北地区地方性氟中毒病情比较与影响因素初步分析

目的了解贵州西南地区与西北地区燃煤污染型地方性氟中毒（地氟病）病情差异及其影响因素。方法按国家标准调查方法进行。结果西南地区A点海拔1700米,高寒潮湿,年均人收入750元,烘烤玉米食入量约占主食的20%,日人均总摄氟量约8mg,氟骨症检出率55%,无混合型氟骨症患者。西南地区A点海拔1450米,年均人收入400元,烘烤玉米食入量占50%以上,日人均总摄氟量约23mg,氟骨症检出率68.57%,混合型氟骨症检出率为3%,重度和总体氟骨症患者检出率显著高于A点。结论我省西北贫困地区地方性氟中毒的病情较重,除与摄氟量有关外,主要与经济状况、饮食结构等因素有关,此外,地质地理与气候条件也影响病情。     

返流性食道炎22例临床X线内镜分析

我院近年来收治22例返流性食道炎(简称Re),均经X线食道钡餐,纤维内镜检查(下简称内镜检查)及病理证实,现报道如下。临床资料一、一般情况 22例中1例为胆囊切除术后胃—食道返流引起,另一例为慢性Re多次反复急性发作。其余20例均为急性或亚急性表现。男性21例,女性1例,年龄最小20岁,最大64岁。20-30     

PDCA循环管理模式引入高校护理实训中心实践的应用研究

[目的]探讨PDCA循环管理模式在护理学实训教学实践中的应用效果。[方法]选取我校护理学专业本科二年级的两个班级为研究对象,分为观察组(n=45)和对照组(n=43),对照组护生给予传统模式开展实训教学,观察组采用PDCA循环管理模式进行实训教学,实训教学结束后对两组护生的教学效果、满意度进行比较。[结果]观察组护生的理论知识和操作技能考试成绩明显高于对照组(P0. 05),观察组护生对PDCA模式在护理培训中的应用满意度高于对照组(P0. 05)。[结论]护理实训教学中引入PDCA循环管理模式,能提高实训教学质量。