随访护理干预对慢性乙型肝炎患者的影响

目的:了解慢性乙型肝炎患者对相关知识的掌握情况,探讨护理干预的方法.方法:对48例慢性乙型肝炎患者采取自行设计问卷,做自身对比调查研究.结果:本组患者护理干预后比干预前相关知识掌握程度明显提高(P＜0.01),知、信、行发生明显变化.结论:慢性乙型肝炎患者相关知识较缺乏,应加强护理干预,以提高患者的自我预防保健水平,从而提高生活质量和延长寿命.     

用血气分析指导撤离呼吸机

一、急性呼吸衰竭病人撤离呼吸机的血气观察急性呼吸衰竭是因某种原因所致呼吸功能在短期间内迅速出现严重损害,导致缺氧、伴有或不伴有二氧化碳潴留。此类病人机体尚未代偿,应用呼吸机短时间内可使血气分析恢复正常,纠正呼吸性酸中毒。当血气分析恢复正常,自主呼吸加强、平稳,经几次试停呼吸机后血气分析无明显波动,即可完全撤离呼吸机。     

CHF患者血红蛋白与血清肿瘤坏死因子-α、血浆脑钠肽水平、心室重构的关系研究——附129例报告

目的探讨充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者血红蛋白与血清肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、血浆脑钠肽水平的变化及其与心室重构的关系.方法分别测定129例CHF患者(CHF组)和25名健康人(对照组)的血红蛋白、血清TNF-α和血浆脑钠肽水平,行UCG测量左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),计算左心室平均室壁应力(left ventricular mean wall stress,LVMWS)和左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI).CHF患者按血红蛋白水平分为CHF贫血组和非贫血组.结果CHF患者血红蛋白水平低于对照组,而血清TNF-α和血浆脑钠肽水平以及LVMWS和LVMI则分别高于对照组(均为P＜0.01);CHF贫血组的血清TNF-α、血浆脑钠肽水平以及LVMWS和LVMI均明显高于CHF非贫血组(均为P＜0.01),而LVEF低于非贫血组(P＜0.01);CHF患者的血红蛋白水平与血浆脑钠肽、血清TNF-α、LVMWS和LVMI呈负相关(均P＜0.01).结论CHF患者常发生贫血,且血红蛋白随心功能分级增加而降低,而贫血又可使心力衰竭程度加重,形成恶性循环.CHF患者的血红蛋白水平下降可能在心室重构发生、发展中起着重要的作用.     

老年心力衰竭患者血红蛋白变化与血清TNF-α及心功能关系的研究

目的研究老年慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白(Hb)水平变化与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及心功能的关系。方法对入选的121例老年CHF患者测定了Hb和血清TNF-α水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能;按Hb水平分为CHF贫血组和非贫血组,同时选择27例老年健康人作为对照组。结果CHF患者Hb水平和LVEF低于正常对照组,而血清TNF-α水平高于正常对照组(P均<0.01);随着心功能恶化,Hb水平和LVEF则逐渐降低,而TNF-α水平逐渐升高,明显高于非贫血组CHF患者和健康对照组(P<0.01)。多因素逐步回归分析,TNF-α水平和LVEF为CHF患者贫血发生的独立影响因素。结论TNF-α参与了CHF患者心功能不全发生、发展的病理生理过程,并由此引发CHF贫血的发生,而CHF患者贫血的出现使心功能不全程度更加恶化。     

中高海拔地区老年冠心病与血清胆红素水平的关系研究

目的 探讨中高海拔地区血清胆红素与老年冠心病的关系。方法 对经确诊的85例中高海拔地区老年冠心病患者及60例健康对照者采清晨空腹静脉血，应用全自动生化分忻仪对血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及间接胆红素(IBIL)等指标进行检测分忻。结果 老年冠心病组与健康对照组比较血清TG、LDL-C含量明显升高，HDLC、TBIL、DBIL及IBIL含量则明显下降，而TC含量变化不明显；但高原地区健康对照组胆红素水平均处于正常生理范围高限。结论 血脂、胆红素的变化对冠心病的早期诊断及病情变化监测具有一定的临床意义，而高原低氧环境使红细胞数量增多，致胆红素浓度上升，可能是高原地区冠心病发病率降低的重要原因之一。     

新生儿股静脉穿刺部位的探讨

新生儿病房成立二年多来,收治了千余患儿,为了准确的诊断新生儿疾病,必须进行临床必要的化验检查。这些检查都离不开采血。如败血症血培养阳性的患儿50％并发脑膜炎;抽搐患儿血钙测定对早期用药尤其重要。因此,我们必须掌握新生儿的采血技术。通过介绍日本松户医院新生儿中心的采血方法,我们进行了改进,这种穿刺成功率很高,特介绍如下: 一、操作方法 (一)体位:使患儿仰卧位,大腿外展,小腿屈曲,在大腿内侧肉眼即可见到一个三角区,此三角区是缝匠肌与长收肌所形成的,在此三角的下角顶点向内0.5厘米处,即为进针处。     

烧伤患者术后应对方式、社会支持与生存质量的相关性研究

烧伤是一种常见的意外伤害,常因火焰、热液体、化学物品、电引起.常见的烧伤部位为人体头部、颈部和四肢等暴露部位,深度烧伤创面康复后常引起外观和功能的改变,瘢痕增生畸形、瘙痒等不仅妨碍患者的日常生活,而且也对患者心理、社会等方面产生很大影响,进而影响患者的生存质量.笔者通过对入住本院行植皮术后的康复患者进行应对方式和社会支持的调查,研究其与患者的生存质量的相关性,现报道如下.     

中心ICU护士工作压力原因分析及对策

中心ICU作为危重病医学的临床基地,是医院危重患者和术后高危患者的集体管理单位.中心ICU护士因其工作的特殊性,长期处于高压状态,长此以往可能积劳成疾,也是发生差错事故的客观原因.国内外学者早已认识到压力对护理工作的影响,研究表明中心ICU护士的心理健康水平低于普通病房护士,其承受的压力远远大于普通病房的护士[1].现将中心ICU护士工作压力原因分析及对策报告如下.     

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床分析

胆汁反流性胃炎与肝胆关系密切，病变涉及脾、胃、肝、胆，肝主疏泄，脾主运化。胆气虚而不降，则逆而犯胃出现胆汁反流。对124例治疗方法及疗效作了分析。     

电磁冲击波体外碎石治疗尿石症780例临床观察

采用B超定位,电磁波体外碎石机治疗泌尿系结石780例。其中包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石。结合应用排石药物取得良好效果,通过临床观察体外碎石具有碎石快,碎石颗粒小,对组织损伤小,无放射性照射,噪音小,经济方便,无需住院,基本无副作用,深受患者欢迎。