微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果及对相关指标的影响

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果及对相关指标的影响。方法随机将2017-06—2018-08在河南省人民医院接受治疗的144例高血压脑出血患者分为2组,各72例。观察组采用微创颅内血肿清除术,对照组采用药物治疗,观察2组患者疗效、运动诱发电位(MEP)、平均动脉压(MAP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组的治疗有效率,MEP、MAP、TNF-α水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用微创颅内血肿清除术,在降低继发性脑损伤的同时能够快速清除颅内血肿,有利于减轻患者的神经功能损伤和降低炎症反应。     

真武汤加减辅助治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭60例临床观察

目的:观察辅助应用口服真武汤加减方药对慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法 :选择2013年1月~2015年3月本科室收治的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予常规治疗,同时环磷腺苷葡胺注射液120 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注;氯沙坦首次口服剂量为25 mg,1次/d,3 d后未见明显不良反应,将药量增加至50 mg,1次/d,10 d为1个疗程。观察组在对照组治疗基础上加用中药真武汤加减治疗。观察两组疗效、血气分析和不良反应情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。经治疗后,两组较治疗前Pa O2升高,Pa CO2下降,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后Pa O2及Pa CO2与对照组比较均有显著性差异(P0.05)。结论:慢性肺源性心脏病心力衰竭患者辅助应用真武汤加减可明显提高临床治疗效果。     

带CUFF中心静脉导管置入致呼吸心跳骤停1例

1 病例报告 患者男,70岁.因糖尿病肾病终末期,心力衰竭行血液透析入院,患者透析龄较长,血管条件差,多次造动静脉瘘失败.为建立血液透析通路,行带CUFF中心静脉永久管置入,选择右颈内静脉,使用12Fr-190cm双腔导管;采用Seldinger技术及撕脱型扩张导管置管法.右颈内静脉穿刺成功和皮下隧道完成后,撕鞘置入中心静脉导管时,嘱患者深吸气屏气,可患者因呼吸困难屏气时间太短,随即深吸气导致空气吸入右颈内静脉.     

简易人工呼吸器治疗有机磷中毒并呼吸衰竭12例临床分析

目的 探讨有机磷中毒的治疗方法与治疗经验，方法 对12例有机磷中毒并呼吸衰竭患者采用气管插管，气管切开，简易人工呼吸器辅助呼吸治疗。结果 12例患者痊愈10例，无明显后遗症，1例死于多脏器衰竭。1例中途放弃治疗。结论 简易人工呼吸器是基层医院治疗有机磷中毒并呼吸肌瘫痪或中枢性呼吸衰竭安全、可靠、有效的治疗方法。     

扁桃体切除术与腺样体切除术汲古

扁桃体切除术（ｔｏｎｓｉｌｌｅｃｔｏｍｙ）与腺样体切除术（ａｄｅｎｏｉｄｅｃｔｏｍｙ）是耳鼻咽喉科最常做的手术之一,在国外常简称为Ｔ＆Ａ。回顾一下这两个"小手术"的历史,也许我们会从中得到一些启迪。１．Ｃｅｌｓｕｓ与扁桃体切除术：Ｃｅｌｓｕｓ,罗马人士,井非医师,精于文学,有关医学的著作甚多。据史料记载,Ｃｅｌｓｕｓ是第一位介绍扁桃体切除术的人。早在公元一世纪,Ｃｅｌｓｕｓ就曾写到：希腊人知道扁桃体发炎以后可以变硬。如果扁桃体被一层薄膜覆盖,可以用手指从它的周围松解后将扁桃体撕下来。如果这样不行,…     

端粒酶逆转录酶在侵袭性垂体腺瘤中的表达及意义

目的探讨人类端粒酶逆转录酶(hTERT)在侵袭性垂体腺瘤中的表达及其意义。方法采用端粒末端重复扩大-聚合酶链反应(TRAP-PCR)方法检测hTERT在18例侵袭性垂体腺瘤和24例非侵袭性垂体腺瘤中的表达情况并做统计学分析。结果 hTERT基因在22.2%(4/18)的侵袭性垂体腺瘤中有所表达,与非侵袭性垂体腺瘤(0.0%,0/24)相比,差异显著(P<0.05);且在hTERT表达阳性的侵袭性垂体腺瘤中,其hTERTmRNA表达量显著高于hTERT表达阴性的侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤(P<0.05);电泳结果显示hTERT阳性病例中其表达均为中低度表达。结论 hTERT与垂体腺瘤的侵袭性生长行为有关,可用来对侵袭性垂体腺瘤进行早期诊断以及判断预后。     

锁骨下静脉置管误入皮下1例分析

对锁骨下静脉置管误人皮下1例分析如下。     

三棱针髓内固定治疗成人锁骨骨折

我院自1998-2002年，采用三棱针髓内固定治疗成人锁骨骨折62例，随访56例疗效满意，现报告如下。     

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床分析

目的 探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 选取86例胃食管反流病患者,随机分为观察组与对照组,各43例,观察组采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗,对照组采用法莫替丁联合莫沙必利治疗,治疗8周后,比较两组的治疗效果.结果 观察组联合用药显效23例,有效18例,无效2例;对照组显效18例,有效16例,无效9例.观察组联合治疗的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗GERD的疗效确切,值得临床推广应用.     

依那普利联合桂哌齐特治疗肺心病急性加重期的疗效分析

目的探讨依那普利联合桂哌齐特治疗肺心病急性加重期的临床疗效。方法将我院收治的肺心病急性加重期患者随机分为治疗组及对照组。对照组在常规治疗基础上给予依那普利口服，治疗组在对照组基础上静脉滴注桂哌齐特，治疗一个疗程后，比较两组患者临床总有效率。结果一个疗程后，对照组总有效率为82％，治疗组总有效率为95％，两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论依那普利联合桂哌齐特治疗肺心病急性加重期疗效确切，无明显副作用，安全有效，值得临床推广使用。