尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察

自 1997年 2月以来 ,我们用大剂量的尿激酶溶栓治疗急性脑梗死 31例 ,并通过改善微循环、应用钙离子拮抗剂、促细胞代谢等治疗的 36例作为对照。取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　研究对象必须符合 1995年全国第四届脑血管疾病学术会议修定的“各类脑血管疾病诊断要点”之标准的脑梗死患者 ,还需符合以下条件 :①发病≤ 72小时 ;②无昏迷 ;③无出血性疾病及出血倾向者 ;④均有肢体瘫痪者 ;⑤所有病例均经头颅ＣＴ检查确诊脑梗死及排除脑出血 ;⑥治疗前血压 <180 /10 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ;⑦近 1周未…     

不同抗癫痫药物对幼鼠认知功能和海马BDNF和NT-3表达的影响

【目的】研究和探讨3种抗癫痫药物拉莫三嗪、奥卡西平和左乙拉西坦对幼鼠认知功能以及海马CA3区脑源性神经营养因子（brain—derivedneurotrophicfactor,BDNF）和神经营养素-3（Neurotrophins-3,NT-3）表达的影响。【方法】将36只7日龄Wistar大鼠随机分为生理盐水组（NS组）（6只）、拉莫三嗪组（10只）、奥卡西平组（10只）和左乙拉西坦组（10只）。NS组每天经口腔灌胃生理盐水,其他3个药物组分别经口腔灌胃溶于生理盐水的不同的抗癫痫药物。连续给药3周后行Morris水迷宫、旷场实验测试,比较各组大鼠的空间学习记忆能力和自发探索运动活性。采用qRT—PCR和Westernblotting技术检测各组幼鼠海马CA3区BDNF和NT-3的表达。【结果】Morris水迷宫测试显示,与NS组相比,拉莫三嗪组大鼠找到平台时间明显延长,穿越原平台位置的次数及在平台象限搜索时间的百分比减少（P〈0．05）;旷场实验测试表明,拉莫三嗪组大鼠水平及垂直运动能力显著低于Ns组,而左乙拉西坦组高于对照组（P〈0．05）;qRT—PCR结果显示,拉莫三嗪组、奥卡西平组和左乙拉西坦组中BDNFmRNA表达量分别是NS组的0．53、0．95、0．92倍,NT-3mRNA表达量分别是NS的0．66、0．88、1．03倍。与NS组相比,拉莫三嗪组BDNF和NT-3表达均显著降低（P〈0．05）;Westernblotting结果显示,拉莫三嗪组、奥卡西平组和左乙拉西坦组BDNF蛋白表达量分别是Ns组的0．45、0．93、0．98倍,NT-3蛋白表达量分别是NS组的0．64、0．89、1．0l倍。与NS组相比,拉莫三嗪组BDNF和NT-3表达明显降低（P〈0．05）。【结论】奥卡西平和左乙拉西坦对认知功能影响较小,拉莫三嗪影响幼鼠认知功能可能和其降低BDNF和NT-3表达有关。     

血管迷走性晕厥的研究现状

晕厥是临床常见症状之一。因晕厥就诊者占急诊人数的5 % ,但 40 %～ 6 0 %患者经各方面检查不能明确病因 [1 ] ,可能属于神经介导的反射性的、短暂的低血压及心动过缓所致。神经介导的晕厥中常见的为血管迷走性晕厥。1　发病机制导致血管迷走性晕厥的病理机制是非常复杂的 ,目前尚不十分清楚 ,可能与中心血容量减少和心脏肾上腺素能神经张力的上升有关。正常人突然改变体位时 ,由于重力的原因使静脉容量增加 30 0～ 80 0 ml,导致心室前负荷和心搏量减少 [2 ]。此时通过主动脉、颈动脉窦压力感受器感受的张力减弱 ,迷走神经张力消失 ,交感神…     

银屑病患者血清高密度脂蛋白与血液流变学相关的研究

采用磷钨酸镁（PTA－Mg）测定法和LiANG-100型血液粘度仪检测30例银屑病患者血清高密度脂蛋白（HDL－C）及血液流变学指标并与30例健康人作对照。结果显示，银屑病患者HDL－C与血液流变学各项指标值呈明显负相关。通过检测银屑病患者HDL－C浓度可间接判断其血液粘度；调脂治疗对银屑病可能有一定意义。     

生脉液与复方丹参液治疗冠心病的疗效观察

生脉注射液是根据古方生脉散研制而成，目前广泛应用于休克、心力衰竭、冠心病等危重患者的抢救，被国家中医药管理局首推为中医院必备抢救药。本文报道1996年9月～1997年9月用生脉注射液与复方丹参注射液治疗冠心病的疗效比较。1临床资料1．1药物：生脉注射液（由华西医科大学制药厂生产），由红参、麦冬、五味子三味中药组成；复方丹参注射液（由上海新风制药厂生产），主要成分为丹参、降香、生药。1．2病例：112例均具有胸闷、气短、心悸、心前区疼痛等冠心病症状及心电图心肌缺血ST—T改变，符合1979年全国冠心病防治诊断参考标准。…     

膝状神经节综合征10例分析

膝状神经节综合征,又称Hunt综合征,为带状疱疹侵犯面神经膝状神经节而引起,现将近几年我院收治的10例临床观察报道如下。1 临床资料1．1 一般资料10例中,男6例,女4例;年龄最小者26岁,最大60岁,40~60岁的患者6例,占60%。1．2 发病诱因上呼吸道感染5例,扁桃体炎2例,腮腺炎1例,拔牙后2例。1．3 症状10例均有面瘫、耳痛和外耳道疱疹。其中2例伴有眩晕、眼震,2例有溢泪,1例有角膜干燥症。本组5例有感音性耳聋。     

银肤欣系列治疗寻常型银屑病的临床研究

传统中医对于银屑病的治疗多以"血热”、"血瘀”、"血燥”分型辨证施治.因尚未把握该病本质,加之辨证论治之玄奥,往往难以收到预期效果.笔者在对银屑病多年研究中,根据其临床特征及消长变化规律,结合现代医学最新研究成果,认为阳虚体质是其根本病因,故而采用以温补肾阳为主的银肤欣系列散剂分期治疗130例寻常型银屑病获得极佳效果,为中医药治疗银屑病提供了一条新途径.     

基底动脉尖综合征5例

基底动脉尖综合征(Topofthebasilarsyndrome,TOBS)首先由CapLan于1980年提出并从临床病理及病因等方面进行了描述,以后国内外陆续报道,已作为一种特殊类型的椎基底动脉系统血管病列出。TOBS发病率低,临床上比较少见,笔者对5例TOBS患者治疗效果进行分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料5例中男3例,女2例,年龄39~74岁,平均56.4岁,病程4~55d,既往有高血压病史2例,糖尿病病史1例,心脏病病史2例,其中伴有心房纤颤2例,高脂血症2例,2例有长期吸烟史。1.2临床表现特点临床表现多种多样,多为突发起病,本组以意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔变化最…     

肌强直性肌病一例报告

患者 ,男 ,1 9岁 ,因双手握拳后不能伸展 3月于2 0 0 1年 4月 2 7日入院。患者为握拳或持物后不能立即放松 ,无任何诱因 ,寒冷时症状加重 ,未予重视 ,以后逐渐发展为咀嚼时张嘴困难 ,偶有吐字不清 ,无头痛、头晕、意识障碍及大小便失禁 ,家族中无类似患者。入院时查体 :心肺腹无阳性体征。神经系统检查 :智力正常 ,双手握拳后不能伸展 ,双手大、小鱼际肌轻度萎缩 ,咀嚼动作时张口困难 ,叩击舌肌后出现肌球现象 ,全身其它肌肉无萎缩 ,各生理反射存在 ,感觉检查未见异常。病理反射未引出。入院后查心电图、血生化、脑脊液均正常 ;肌电图提示 :…