半月线切口、腹膜外径路在肾上腺、肾及输尿管手术中的应用

经半月线切口、腹膜外径路，显露肾上腺、肾及输尿管进行手术治疗，不仅术野显露满意，而且无1例切口裂开和腹肌萎缩，亦无明显腹壁皮肤感觉障碍，此术式值得临床推广应用。     

甘肃省肃南县点面结合进行鼠疫监测的基本经验

甘肃省肃南县地处东经97°25′-10°216′,北纬37°4′-39°37′之间,位于河西走廊南部,祁连山北坡,平均海拔约2 800 m,由3块不连片的地域组成,东西长650 km,南北宽120～200 km,总面积2.38万km2,其中草原面积占总面积的70.54%,疫源地面积13     

输尿管镜钬激光联合球囊扩张与单纯球囊扩张治疗输尿管狭窄的疗效分析

目的 比较输尿管镜钬激光联合球囊扩张与单纯球囊扩张治疗输尿管狭窄的安全性及有效性.方法 回顾性分析2010年1月至2015年1月经本院治疗的45例输尿管狭窄患者,根据其手术方式分为观察组和对照组,观察组为球囊扩张术联合应用Wolf 9硬性输尿管镜钬激光切开治疗输尿管狭窄的25例患者,对照组为应用单纯球囊扩张治疗输尿管狭窄的20例患者,比较两种方法治疗输尿管狭窄的临床效果.结果 25例输尿管狭窄患者顺利应用球囊扩张术治疗,并应用硬性输尿管镜钬激光进行切开,术后放置4.8F双J管2根,随访1～19个月,2例狭窄复发,2例肾积水无明显变化,术后无明显出血、尿瘘和感染等并发症发生,手术有效率为84.00％.20例患者应用输尿管狭窄球囊扩张治疗,术后放置4.8F双J管2根,术后随访1 ～19个月,4例术后狭窄复发,肾积水无明显变化5例,术后无明显出血、尿瘘和感染等并发症发生,手术成功率55.00％.对两种方法治疗输尿管狭窄的临床疗效进行统计学分析(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 球囊扩张联合钬激光术治疗输尿管狭窄的疗效优于单纯应用球囊扩张术,是治疗输尿管狭窄的首选方法,具有效果满意、创伤小、安全等优点,值得推广.     

经耻骨进路治疗后尿道狭窄

目的 提高复杂的后尿道狭窄的治疗效果.方法 从1996年5月至2000年12月采用经耻骨进路治疗4例复杂的后尿道狭窄患者.结果 4例患者均获成功,术后排尿通畅,并探讨了手术的体会及适应症.结论经耻骨进路可以较好地显露后尿道,有利于精细的尿道成形术,但手术复杂,并发症较多,故仅适用于复杂的后尿道狭窄或闭锁.     

经腹膜后腹腔镜在泌尿外科中的应用（附14例报告）

采用电视腹腔镜经腹膜后腔施行泌尿外科手术14例。手术成功13例,另1例下端输尿管结石因术中出血,寻找输尿管困难改行开放手术。本组术后恢复顺利,未出现明显并发症。认为该术式创伤小、定位准确、容易辨认组织结构、手术安全。该术式适用于良性肾切除、肾上腺良性肿瘤切除及肾囊肿去顶减压、肾盂及中上段输尿管切开取石等上尿路疾病的治疗。     

肾移植术后股神经病一例

患者 ,女 ,4 5岁 ,因慢性肾小球肾炎尿毒症晚期于 2 0 0 2年 3月 2 5日在我院行尸体肾移植术。右下腹弧行切口 ,腹膜外钝性游离 ,显露右髂窝 ,移植肾静脉、动脉分别与受者髂外静脉、髂内动脉端侧吻合和端端吻合 ,吻合血管时间 2 5min ,开放血流 2min后有尿液流出 ,将移植肾放入右髂窝内。术后移植肾功能恢复顺利。第 4d血肌酐和尿素氮正常。术后第 1d ,患者觉右下肢麻木 ,活动受限 ,体检发现右股前内侧直到膝及小腿前内侧皮肤感觉明显减退 ,屈髋肌群及股四头肌张力明显降低 ,右髋呈外展、外旋位 ,大腿不能曲 ,小腿不能伸直 ,右髋肌群及股四…     

阴茎完全离断再植成功1例

病人 ,2 3岁 ,因精神受挫于 1999年 8月 2 0日 ,用玻璃片将阴茎完全割断 5h入院。检体 :神清 ,面色苍白 ,血压 12 / 7kPa ,阴茎体自根部离断 ,残断血凝块附着 ,离断部分长约 7cm ,断面参差不齐。做好术前准备立即去手术室在硬膜外麻醉下行阴茎再植术。将离断之阴茎体用洗必泰液反复冲洗、浸泡 ,修整断面 ,找出阴茎背深静脉和左侧阴茎背动脉 ,并用肝素液反复冲洗该动脉及海绵体 ,至静脉流出液变清澈 ,将其浸泡至 4℃生理盐水 +庆大霉素 +肝素液中备用。阴茎根部清创 ,找出阴茎背深静脉及左侧阴茎背动脉并置无损伤血管钳止血 ,F18双腔气囊尿…     

1998年甘肃肃南县碘缺乏病监测结果

为了解和掌握我县碘缺乏病(IDD)病情和人群碘营养状况,更好地为规划下阶段防治工作提供依据,根据《全国碘缺乏病防治监测方案》要求,1998年在甘肃张掖地区卫生防疫站地病科的指导下,对全县IDD进行监测,现将结果分析如下。1　内容与方法1.1　抽样方法:按容量比例概率抽样方法(PPS),在全县1镇2场23乡中随机抽取1镇1乡的2所小学作为监测点。1.2　对象:2所小学8～10岁在校学生84名,检查甲状腺(触诊法)及其家中食盐,再随机抽查每校8～10岁学生尿样各4份,男女各半,共24份。碘盐监测包括对全县销售点、居民用户的正常监测和本次抽检。1.3　指标…     

甘肃省肃南县大岔地区鼠疫监测结果分析

甘肃省肃南县位于甘肃河西走廊中段南部、祁连山北坡,地处东经97.25'～102.16',北纬37.41'～39.37',由3块地域组成,东西长650 km,南北宽150km,与青海省祁连县相毗邻,总面积为23 887 km2,其中草原面积占总面积的70.54%,平均海拔2 500～3 800 m.气候寒冷,年平均气温8～16.7℃,无霜期150 d,年降雨量为66～600 mm.