颅颌面动静脉畸形的分型和治疗

目的：研究颅颌面部动静脉畸形的临床分型、探索安全、有效的治疗措施。方法：通过多种检查方法，将38例动静脉畸形病例分为单纯型、同侧吻合型、复杂吻合型3种，并应用介入栓塞、结扎相应血管、手术切除等方法治疗。结果：病变全部彻底切除，术后随访6个月至7年，无1例复发。结论：根据不同的分型，处理相应的滋养血管，彻底切除病变组织是一种安全、有效的治疗动静脉畸形的方法。     

甲醛甲酚过敏1例报告

甲醛甲酚过敏１例报告患者陈××，女，２３岁。因右下后牙充填物脱落２周。进食痛３天，于１９９４年８月１２日到我科就诊。检查：颊面缺损，已开髓，探诊（一），叩诊（＋＋），无松动，口腔粘膜正常。诊断为根尖周炎。常规扩根、冲洗，隔湿后在根管口上方置申醛甲酚小...     

根管治疗后高嵌体与纤维桩核冠修复后牙牙体缺损的临床疗效观察

  目的  对比观察高嵌体和纤维桩修复磨牙重度缺损的临床疗效。  方法  选择2017年1月—2018年12月在蚌埠医学院第一附属医院根管治疗后磨牙余留2~3个轴壁的患者为研究对象。共58例患者60颗患牙。随机分为高嵌体组(30颗)和桩核冠组(30颗)。采用改良USPHS对修复体的折断脱落、基牙的保存情况、边缘适应性、邻接关系和牙龈健康状况在术后6个月和12个月进行临床评估。  结果  6个月观察期内,桩核冠组和高嵌体组在牙体完整性和修复体完整性上均为100%,边缘适应性、邻接关系和牙龈健康状况上,桩核冠和高嵌体达A级分别为90%以上和95%以上,2组评分差异无统计学意义,12个月的观察随访里,2组评价指标比较差异均无统计学意义,2组修复体在修复体完整性和牙龈健康状况上各增加1例,其中桩核冠组较高嵌体组发生不良数量多且程度严重。  结论  在修复磨牙严重缺损修复中,使用全瓷高嵌体修复在邻接关系、牙龈健康状况较桩核冠修复更具优势。临床上在牙体大面积缺损修复上值得推广应用。      

曲安奈德外周神经干周围注射治疗原发性三叉神经痛86例

目的:探讨醋酸曲安奈德外周神经干注射对原发性三叉神经痛的治疗效果.方法:对86例原发性三叉神经痛患者在圆孔、卵圆孔外口的神经干周围注射醋酸曲安奈德50 mg,每周1次,5次为一疗程.结果:疼痛消失70例,疼痛明显减轻14例,总有效率97.6%,其中显效率为81.4%;1年后随访70 例,复发率8.6%,3年后随访60例,复发率30%.结论:醋酸曲安奈德治疗原发性三叉神经痛方法简单、安全,疗效显著.     

CT引导下口腔颌面部肿瘤穿刺活检的价值分析

  目的  研究CT引导下穿刺活检对口腔颌面部肿瘤的诊断及其临床应用价值,探讨其相较于常规超声引导下穿刺活检的优缺点以及在临床应用中的适应证和注意事项。  方法  选取蚌埠医学院第一附属医院2019年1月—2020年5月收治的42例口腔颌面部肿瘤患者进行CT引导下穿刺活检,然后将所取的活组织送检、观察并分析。统计穿刺成功率、并发症的发生情况以及病理结果的准确率。  结果  42例患者定位成功率为100.00%,一次穿刺成功患者41例,成功率为97.62%,1例患者进行二次穿刺。穿刺后有22例患者出现穿刺部位疼痛表现,1例患者出现发热症状。42例患者中,21例患者术前穿刺病理诊断结果为恶性肿瘤,术后病理诊断结果为恶性肿瘤的患者有23例;15例患者术前病理诊断结果为良性肿瘤,术后病理诊断结果为良性肿瘤的患者有17例;6例患者术前穿刺病理诊断结果为非肿瘤性变,术后穿刺病理诊断结果为非肿瘤性变2例。灵敏度为90.00%,特异度为100.00%,准确率为90.48%,具有很好的临床指导与参考作用。  结论  CT相较于超声具有图像清晰、层面连续等优点,同时还可以借助造影剂拍摄增强片以显现某些软组织结构(肌肉、血管)出现的不同密度的变化,更便于判断病变累及范围、大小和性质。口腔颌面部肿瘤在CT引导下穿刺活检后行病理检查准确率高、损伤小、速度快,对于临床治疗具有重要的参考作用,值得临床推广使用。      

PDCA结合参与式教学模式在口腔修复实践教学中的应用

  目的  基于目前传统口腔修复学实践教学的缺点及不足,采用一种新的教学方法,将PDCA[P(plan)计划,D(do)实施,C(check)检查,A(action)]和参与式教学模式相结合,由教师和学生共同参与课堂教学质量管理,在教学板块循环应用,探讨其教学效果。  方法  选取2017级口腔医学本科专业大三学生99名,按照随机数表字法分为2组,观察组49人,对照组50人。观察组学生选用PDCA与参与式教学的方式进行授课教学,对照组学生使用传统教学手段对其进行授课。在期末时对比2组学生的理论知识以及操作能力的掌握程度,并给学生发放问卷,让学生对于本学期的授课方式进行主观的评价,对本学期课程的掌握程度进行评价。  结果  2组理论分数分别为:观察组(81.35±5.21)分、对照组(76.86±6.33)分;操作成绩为:观察组(83.73±6.87)分、对照组(77.69±5.29)分,比较差异均具有统计学意义(均P＜0.01);问卷调查中,观察组在师生互动、学习兴趣调动、创新思维能力、查阅文献能力这4个方面的评价好于对照组,差异有统计学意义(χ2=21.881、16.412、58.394、29.952,均P＜0.05);2组在课堂纪律表现方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。  结论  PDCA联合参与式教学手段在课堂中的效果十分明显,可以在口腔修复学这门学科中推广使用,增加学生对于理论知识的记忆能力以及提高学生动手操作能力。      

2015—2020年安徽皖北地区口咽癌发病与死亡分析

  目的  分析2015—2020年安徽省皖北地区口咽癌发病与死亡情况。  方法  收集2015—2020年安徽省皖北地区口咽癌新发和死亡病例,计算口咽癌的发病率、死亡率、0~74岁累积率、35~64岁截缩率等指标,以2010年中国标准人口计算中国年龄标准化发病率(ASRIC)和死亡率(ASRMC),以1985年Segi ' s世界标准人口为标准计算世界年龄标准化发病率(ASRIW)和死亡率(ASRMW)。  结果  于2015—2020年安徽省皖北地区共收集新发口咽癌病例1 020例,死亡病例404例,口咽癌发病率为3.67/10万,ASRIC为3.91/10万,ASRIW为3.12/10万,0~74岁累积率为0.37%,截缩发病率(35~64岁)为5.80/10万。2015—2020年安徽省皖北地区口咽癌死亡率为1.46/10万,ASRMC为1.56/10万,ASRMW为1.24/10万,0~74岁累积率为0.15%,截缩死亡率(35~64岁)为2.36/10万。  结论  2015—2020年皖北地区口咽癌的发病率和死亡率呈增长趋势,尤其是男性和农村地区。加强口咽癌早期预防、诊断和治疗措施,应作为皖北地区口咽癌防控的重点。      

芦丁对糖尿病肾病大鼠肾功能及肾组织病理变化的影响

目的:观察芦丁对糖尿病肾病大鼠肾功能及肾组织病理变化的影响。方法:SD大鼠ip四氧嘧啶70 mg·kg-1,连续3次,每天1次,建立糖尿病大鼠模型。将成模大鼠随机分为模型组,芦丁低、高剂量组(100,200 mg·kg-1)及厄贝沙坦组(20 mg·kg-1),另设正常组。造模后各组大鼠ig给药每天1次,连续12周。给药后测定大鼠血清空腹血糖(FBG),血肌酐(SCr),尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白含量,并计算肾指数。分别采用HE染色,Masson染色及电镜观察各组大鼠肾组织形态。结果:与正常组比较,模型组大鼠FBG,SCr,BUN,24 h尿蛋白及肾指数明显增加(P0.01),且肾组织损伤严重,肾小球萎缩,囊腔增大,肾间质区可见大量清晰的蓝色胶原纤维增生,基底膜弥漫性增厚,足突增宽、融合甚至消失。给药后,与模型组比较,芦丁各剂量组可不同程度降低FBG,SCr,BUN,24 h尿蛋白及肾指数值(P0.05,P0.01),且高剂量组作用更为明显。结论:芦丁可改善糖尿病大鼠肾功能,并可减轻肾组织病变损害程度。     

我院合理用药情况分析

目的 分析我院安全、合理用药情况,为临床安全用药提供可靠依据.方法 抽取我院2012年3月份用药前10名公示,主要针对本月特殊使用药品从适应症、用法用量、不良反应、注意事项等几个方面进行有针对性分析.结果与结论 我院临床用药存在不合理使用现象;药品公示不仅是必须的,而且是有效的.     

血清胸苷激酶1水平与晚期非小细胞肺癌含培美曲塞方案疗效的关系分析

目的 探讨血清胸苷激酶1（TK1）水平与晚期非小细胞肺癌（NSCLC）含培美曲塞方案疗效的关系。方法收集2013年1月至2016年1月经病理组织学确诊的74例晚期NSCLC患者，均接受培美曲塞单药或联合铂类治疗；收集其外周血样本（NSCLC组）并采用免疫印迹增强化学发光法检测血清TK1水平，分析血清TK1水平与NSCLC临床病理特征（性别、年龄、肿瘤大小、分化程度、临床分期、吸烟史和淋巴结转移）的关系，同时选取88例健康体检者的外周血样本作对照。采用RECIST1.1版标准评价化疗后的近期疗效并随访预后，分析血清TK1水平与NSCLC疗效和预后的关系。结果 NSCLC组的TK1水平为（3.677±0.172）pmol／L（中位数：3.665 pmol／L；四分位数：2.618～4.423 pmol／L），对照组的TK1水平为（1.510±0.072）pmol／L（中位数：1.530 pmol／L；四分位数：0.950～2.010 pmol／L），差异有统计学意义（P＜0.05）；TK1水平与性别、年龄、吸烟史及淋巴结转移无关，与肿瘤大小、分化类型及TNM分期有关，其中肿瘤大小＞3 cm的血清TK1水平为（4.362±0.210）pmol／L，高于≤3 cm的（2.914±0.217）pmol／L，低分化者的血清TK1水平为（4.865±0.196）pmol／L，高于高中分化者的（2.867±0.171）pmol／L，Ⅳ期的血清TK1水平为（4.550±0.187）pmol／L，高于Ⅲ期的（3.012±0.218）pmol／L，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗敏感者的TK1水平为（1.991±0.199） pmol／L（中位数：2.360 pmol／L；四分位数：1.360～2.560 pmol／L），抵抗组的TK1水平为（4.259±0.158） pmol／L（中位数：4.250 pmol／L；四分位数：3.570～4.870 pmol／L），差异有统计学意义（P＜0.05）。TK1高水平（＞3.665 pmol／L）组的中位无进展生存期为6.6个月，低于低水平（≤3.665 pmol／L）组的8.5个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 TK1在NSCLC患者血清中高表达，且与肿瘤大小、分化类型及临床分期均有关，TK1较高者的总有效率较低且PFS较短，可能在NSCLC发生发展中有一定作用。