神经外科健康教育的做法与体会

神经外科患者多起病急,病情重,病情变化快,加之患者多数意识障碍,配合能力差。因此,更多的时候,护士把教育对象选择为患者家属。无形之中为健康教育工作增加了难度。笔者结合在神经外科实施健康教育工作的经验总结报道如下。1做法1.1遵循优先满足患者需要的原则患者入院时最关心的是医生是否及时进行检查,护士是否及时用药、治疗。此时,首先为患者提供检查、休息,健康教育选在各种检查、治疗、护理操作时讲解,待患者病情稳定后,再根据患者的实际需要进行。1.2对所有护理人员进行培训培训包括3大方面,一是观念的培训;二是专业知识的培训;三是…     

1例颅内动脉瘤合并高血压患者的护理

报道1例颅内动脉瘤合并高血压患者的护理体会。患者颅内动脉瘤合并高血病3级,血压的控制对于预防再出血至关重要,因此对患者的血压进行严密监测,正确合理使用降血压的药物是患者的护理重点;护士加强对患者的心理护理,鼓励其对治疗护理配合,增强战胜疾病的信心。经过1个多月的精心治疗和护理,患者康复出院。     

1例垂体瘤复发患者的术后护理

报道1例垂体瘤复发患者的术后护理经验。做好患者的心理护理,稳定患者情绪,使其积极配合各项治疗及护理操作;严密观察患者意识状态、视力、视野改变,及时发现病情变化;做好术后并发症的护理,出现尿崩后及时报告医生予以对症干预,水电解质紊乱时注意准确及时抽取血标本并送检,患者出现脑脊液鼻漏时,立即摇高床头使患者处于半卧位,告知患者勿擤鼻、堵鼻、抠鼻,保持鼻部周围的清洁,保持大便通畅,避免屏气、咳嗽等致颅内压增高的因素,同时向患者及家属宣教半卧位的重要性,以取得配合。经精心治疗及护理,患者痊愈出院。     

神经外科护理记录单的设计与应用

为体现神经外科专业的独立性、科学性、综合性，笔者于2002年设计了新型神经外科护理记录单(下称记录单)，经临床应用2年余，效果满意，现介绍如下。     

神经外科重症监护病房护理记录单书写缺陷分析与对策

神经外科重症监护病房（NCU）是，重型顷脑损伤患者均置于NCU，由专人护理。NCU护理记录单是护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理全过程的客观记录，记载了患者接受治疗和护理的全过程，是医疗事故和纠纷的处理中重要法律依据，是收取医疗费用的参考。随着医疗纠纷日益增加，护理记录单作为必要的护理文件，成为处理医疗纠纷的重要依据。这就意味着护理文件中的每个字、每个符号都代表着一份法律责任。     

颅脑损伤疼痛的评估与处理

疼痛是与存在或潜在的组织损伤有关的一种不愉快的感觉或情感经历。大多数颅脑损伤患者均有不同程度的疼痛。尽管疼痛已被作为第5生命体征来处理，但在神经外科仍未得到相应的重视和及时有效的处理。虽然疼痛是一种自身保护机制，但过度的疼痛反应能使机体产生一系列生理病理反应，重者甚至导致休克、死亡。疼痛对患者及患者家属是一种巨大的心理创伤，可直接影响疾病的发生、发展和转归，如颅脑损伤患者可因疼痛、烦躁不安导致继发颅内出血等。因此，神经外科护士应改变以往的观念，正确对待颅脑损伤引发的疼痛。     

2例小儿外伤性大面积脑梗死的护理

小儿伤性大面积脑梗死是脑外伤后少见的并发症，由于临床表现缺乏特异性，常预后不佳，是神经外科治疗护理的难点。我科曾收治小儿外伤性大面积脑梗死2例，现报道如下。     

脑蛋白水解物与长春西汀存在配伍禁忌

脑蛋白水解物是健康猪脑组织经酶水解制成的无菌制剂,内含约16种游离氨基酸,并含少量肽。常用于颅脑损伤、脑血管病后遗症伴记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。长春西汀对大脑血管有选择性作用,通过增加脑血流量,改善大脑氧的供给。脑蛋白水解物与长春西汀均常用于神经科患者。但在应用中发现,脑蛋白水解物与长春西汀存在配伍禁忌。实验如下:取脑蛋白水解物注射液(哈药集团三精制药有限公司生产,批号05070112)30ml和长春西汀(开封康诺药业有限公司生产,批号050401)20mg加入5%葡萄糖溶液500ml中,10s后瓶内出现浑浊,继而出现絮状物;输注脑…     

蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术106例的护理

目的 提高蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术的护理水平.方法 对106例蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术术前术后进行心理干预及针对性护理,采取积极治疗及护理对策.结果 治愈91例,神经功能损害9例,偏瘫4例,失语2例,动眼神经麻痹2例,精神障碍1例.死亡6例.结论 蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术后并发症多且复杂,术后全面及时观察生命体征的变化并及时采取有效措施可降低并发症,促进患者康复.     

浅析NICU护士评判性思维能力的培养

神经科重症监护室（NICU）以护理神经科危重患者为主要内容。NICU内患者大多病情危重、病情变化快，且实行全程特护，这就对NICU护士提出了更高的要求。受护士编制体制的影响以及学科快速发展的冲击，NICU内存在聘用护士多、流动性较大、工作高度紧张等特点，为了缓解NICU环境下应急状况多与护理队伍现状之间的矛盾，