3种不同方法治疗疱疹性咽峡炎疗效比较

疱疹性咽峡炎是由柯萨奇A病毒感染引起的，易形成溃疡，症状重，病程长。我科近3a分别应用重组人工干扰素针氧化雾化吸人、阿昔洛韦针静滴、病毒唑针静滴治疗疱疹性咽峡炎150例，现将疗效观察报道如下。     

100例癌症病人的心理问题分析

癌症病人的心理问题和生活质量日益引起重视。有人报道,生活质量的内容,不仅包括生理功能和物质生活条件,还与个体心理和社会功能密切相关。本文为探讨癌症对病人的心理健康影响,采用SCL-90对100例癌症病人进行问卷调查分析,旨在提高癌症病人的心理健康水平、改善生活质量、提高生存率。     

112例精神药物中毒急入院患者临床分析

本文分析了１１２例服大量精神药物企图自杀急入院患者的临床资料，发现抑郁情绪是导致服毒自杀的主要原因。服氨氮平或氯氮平及安定者昏迷发生率高；吞服药物剂量愈大昏迷发生率愈率；服药４小时后被发现者昏迷发生率高，利他林对促使意识的恢复具有一定作用。     

情感性障碍维持治疗探讨

目的：探索情感性精神障碍痊愈后维持治疗与复发的关系。方法;对痊愈病人进行5年随访,分析停药者与维持治疗者的复发率。结果：情感性精神障碍复发率66．4％,维持治疗者复发率66．2％,停药者复发率66．7％。结论：情感性精神障碍者自然病程结束后不需维持治疗。     

舌下脱敏治疗儿童间歇性变应性鼻炎、支气管哮喘50例疗效分析

目的：评估舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨致敏的间歇性过敏性哮喘、变应性鼻炎患儿的临床疗效;观察单一脱敏对单一粉尘螨过敏和双螨过敏的疗效。方法：收集2012年6月至2013年6月到我院儿科确诊的螨过敏间歇性变应性鼻炎（AR）和过敏性哮喘（AS）患儿50例,按皮肤点刺试验（SPT）结果将患儿分为粉尘螨组27例和双螨组23例。记录所有患儿治疗前和治疗12个月后的症状评分、用药情况评分和视觉模拟评分（VAS）。用酶联免疫吸附（ELISA）法检测部分患儿的血清特异性免疫球蛋白G亚型4（sIgG4）水平。结果：①舌下脱敏治疗12个月后,患儿的症状评分、用药评分和VAS评分均有显著性降低,和舌下脱敏治疗前比较差异有统计学意义（P<0.01）;患儿的血清sIgG4水平脱敏治疗前为（79.21±78.13）,脱敏治疗12个月后为（137.95±92.01）,治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.01）。②单一粉尘螨舌下脱敏治疗单一粉尘螨和双螨过敏患者12个月后,患儿的症状评分、用药评分和VAS评分均显著性降低,且和治疗前相比差异具有统计学意义（P<0.01）;治疗12个月后,粉尘螨组和双螨组的症状评分、用药评分和VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：舌下脱敏治疗螨过敏引起的间歇性哮喘鼻炎患儿具有显著效果,单一粉尘螨脱敏治疗单一粉尘螨过敏和双螨过敏患儿的疗效相当。     

CpG ODN对哮喘小鼠肺组织FcεRⅠ、FcγRⅡb表达的影响

目的观察CpGODN对哮喘小鼠肺组织FcaRI、FcTRIIb表达的影响,探讨其诱导免疫耐受的相关机制。方法将48只清洁级雄性Balb／c小鼠随机分为正常对照组（A组）、哮喘组（B组）、地塞米松（DXM）治疗组（C组）、CpGODN治疗组（D组）,每组12只。以卵白蛋白（OVA）作用建立小鼠哮喘模型。收集支气管肺泡灌洗液（bronchialalveolarlavagefluid,BALF）计数细胞总数并分类,取肺组织作病理,反转录一聚合酶链反应（RT—PCR）法测定肺组织中FcεRⅠ、FcγRⅡbmRNA的表达。结果（1）电镜观察肺组织超微结构：B组显示支气管及血管周围有较多炎性细胞浸润,肺泡隔内嗜酸粒细胞浸润,c组和D组与B组相比明显减轻。（2）BALF中炎症细胞表达变化：与B组相比,C组、D组BALF中细胞总数、嗜酸性粒细胞（eosino—phil,EOS）绝对值以及EOS占细胞总数的百分比（EOS％）均显著减少（P〈0．01）。（3）RT—PCR结果：C组、D组FcεRⅠ mR—NA表达均显著低于B组（P〈0．01）,C组、D组FcγRⅡb mRNA表达均显著高于B组（P〈0．01）。（4）相关分析：小鼠肺组织FcεRⅠ和FcγRⅡb表达呈显著负相关（P〈0．01,n=40）。结论CpGODN能降低哮喘小鼠肺组织FcεRⅠ的表达,增加FcγRⅡb的表达,具有改善气道炎症和诱导免疫耐受的作用。     

纳曲酮治疗酒依赖患者的安慰剂双盲对照研究

目的:探讨纳曲酮治疗酒依赖患者的疗效与安全性。方法:采用纳曲酮和安慰剂双盲对照研究方法,将68例门诊酒依赖患者随机入组,治疗12周,在不同治疗时段采用密执根酒精依赖调查表(MAST)、饮酒渴求度、饮酒量调查表、SCL-90、不良事件、血生化、心电图等各项工具进行测试。结果:观察期内纳曲酮组可视渴求量表在治疗的第10周及第12周分别为1.77±s1.71、1.52±s1.61,与安慰剂组比较差异有显著性(P值均<0.05)。饮酒量纪录表显示纳曲酮组的患者酒精消耗量(g)在治疗的第6、8、10周分别为116.55±s302.19、127.36±s316.13、170.43±s388.14,与安慰剂组差异具有显著性(P值均<0.05);复饮患者纳曲酮组和安慰剂组分别有4/32例、13/33例,卡方检验(Fisher)χ2=6.08,差异有显著性;SCL-90测试显示纳曲酮组在治疗的第8周,其焦虑、恐怖、偏执三个子量表的数值分别为1.16±s0.27、1.06±s0.21、1.13±s0.22,显著低于安慰剂组,差异有显著性(P值均<0.05)。在治疗的第12周,纳曲酮组的躯体化、焦虑两个子量表分数为1.14±s0.28、1.10±s0.20,较安慰剂组显著下降,差异非常显著(P值均<0.01);纳曲酮组与安慰剂组在血生化、心电图、血压、体重等方面的比较差异无显著性(P>0.05);不良事件纪录显示纳曲酮比较常见的不良反应主要为消化道反应(9/34)和乏力、头疼等神经系统副作用(3/34)。结论:纳曲酮能有效降低酒依赖患者的心理渴求、酒精消耗和复饮风险。同时也能缓解酗酒导致的焦虑、恐怖、偏执及躯体化症状。纳曲酮的不良反应程度较轻,持续时间较短,患者多可耐受,是一种安全有效的酒依赖治疗药物。     

受虐——施虐淫症一例报道

患者男,35岁,已婚,煤矿工人,小学文化,自幼生长在偏僻山区,一岁时丧父,上有一姐两兄,其母及姐对患者十分疼爱。童年时代多跟随母亲及姐身边,很少与同龄儿童玩耍。自幼性情孤独,胆小怕事,害羞,怕见生人。19岁参加工作,认真肯干、处世谨慎,为人厚道,社会交往少。     

情感障碍的遗传方式研究

本文对62例情感性障碍患者的遗传方式作了研究,经过分离分析和多基因的阈值模式理论分析,提示高发家系单相抑郁症病人符合常染色体显性遗传,其它情感性障碍病人符合多基因遗传。其遗传度>100%。     

中西医结合外治辅助治疗小儿毛细支气管炎129例疗效观察

目的 探讨远红外止咳平喘贴联合3％盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将258例毛细支气管炎患儿分成治疗组和对照组,每组各129例.两组均给予抗炎、吸氧、平喘、祛痰及雾化吸入等治疗,治疗组在此基础上给予经皮远红外止咳平喘贴联合3％盐水雾化吸入;比较两组疗效.结果 治疗组在喘息、咳嗽、哮鸣音和痰鸣音消失天数、住院天数等均较对照组明显缩短(P＜ 0.01),治疗组总有效率高于对照组(P＜0.01).治疗过程中未发现治疗组患儿全身不良反应,偶见个别病例在贴药局部皮肤出现少许红色皮疹,停药后皮疹自行消退.结论 远红外止咳平喘贴联合3％盐水雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效显著、安全,值得推广.