大学生非自杀性自伤与成人依恋的关系

目的 探讨大学生自伤行为与其依恋类型之间的关系。方法 选择北京市海淀区某高校 85 名存在自伤行为大学生（自伤行为组）及年龄、性别匹配的85 名无自伤行为的大学生（对照组）为研究 对象，采用亲密关系体验问卷修订版（ECR-R）、自伤行为调查表进行调查。结果 自伤行为大学生依恋 类型分布为安全型27 例（31.8%）、迷恋型19 例（22.4%）、淡漠型26 例（30.6%）和恐惧型13 例（15.3%）。自 伤行为组依恋类型与对照组分布差异有统计学意义（P＜ 0.05）。不同依恋类型的自伤大学生自伤行为 发生种类数差异有统计学意义（χ2=11.397，P＜ 0.05）。非自杀性自伤与不安全依恋相关。结论 有自 伤行为大学生中不安全依恋类型占多数，不安全依恋类型是大学生自伤行为发生的相关因素。     

抑郁障碍患者非自杀性自伤行为及其风险因素分析

目的:探讨抑郁障碍患者非自杀性自伤(NSSI)行为及其风险因素。方法:采用自编的一般情况调查表收集153例抑郁障碍患者一般资料(性别、年龄、受教育年限、病程等);应用NSSI行为问卷对入组者进行评估并将其分为伴与不伴NSSI两组,应用简明国际神经精神访谈中文版(MINI)评估患者是否共病焦虑障碍;分析NSSI行为的风险因素。结果:59例(38. 6%)患者有NSSI行为,归为伴NSSI组;不伴NSSI组(94例)。伴NSSI组女性患者的比率及共病焦虑障碍的比率明显高于不伴NSSI组(P均0. 01),年龄明显低于不伴NSSI组(P 0. 05)。伴NSSI组中,女性患者NSSI行为方式依次为割伤、阻止伤口愈合、刺伤,男性患者依次为割伤、灼烧伤、过度摩擦皮肤;性别间NSSI行为分布比较差异有统计学意义(P 0. 05);共病焦虑障碍患者NSSI方式及频率与非共病焦虑障碍者比较差异具有统计学意义(P均0. 05)。二分类Logistic回归分析显示共病焦虑障碍是抑郁障碍患者NSSI危险因素。结论:抑郁障碍患者中NSSI行为发生率较高,尤其是女性患者;共病焦虑障碍抑郁障碍患者更容易发生NSSI。     

情感稳定剂在难治性精神分裂症治疗中的应用

目的 探讨单一高剂量使用氯氮平治疗无效的难治性精神分裂症,合用心境稳定剂丙戊酸钠和碳酸锂后是否有效.方法 90例口服氯氮平治疗无效的精神分裂症患者随即分为3组,在氯氮平剂量不变的情况下,分别合用丙戊酸钠、碳酸锂和安慰剂治疗12周.于治疗前和治疗后第1、2、4、8、12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)和临床疗效总评量表(CGI)评定疾病严重程度和疗效；采用副反应量表(TESS)评定药物副反应.结果 丙戊酸钠组、碳酸锂组和安慰剂组患者在第12周末PANSS的总分、阳性、阴性和一般精神病理学症状分比合用药物前减低≥30％者分别为(13,11,4)例,(16,18,6)例,(3,3,1)例,(14,17,7)例.经方差分析发现:丙戊酸钠组、碳酸锂组与安慰剂组PANSS总分、阳性症状分和一般精神病理学症状分的治疗后得分有显著性差异(45.9±8.3,53.3±9.4,72.0±7.8,P＜0.05；8.8±4.8,15.8±9.7,20.9±9.6,P＜0.05；25.3±9.7,22.5±11.2,40.4±8.8,P＜0.05).TESS总分比较,治疗前后无差异.结论 单一使用氯氮平治疗效果不佳的难治性精神分裂症患者,合用心境稳定剂后有一定疗效.     

北京市海淀区老年人认知功能现况调查

目的：：了解北京市海淀区老年人认知功能现况。方法：对北京市海淀区6个社区65岁以上老年人采用简易精神状况检查量表(MMSE)及一般情况调查表进行调查。结果：不同文化程度、不同年龄的老年人认知功能正常率和 MMSE 得分差异均有统计学意义(P <0.05~ P <0.01)，配偶合住居住形式的老年人 MMSE 得分高于与子女合住的老年人(P <0.05)；已婚及丧偶的老年人 MMSE 得分均显著高于离异及未婚的个体(P <0.01)。结论：该地区老年人认知功能缺损比较严重，早期干预对防治老年痴呆具有十分重要的现实意义。     

北京市海淀区老年人焦虑抑郁状况及其影响因素

目的:探讨北京市海淀区65岁以上老年人焦虑抑郁现况及其影响因素。方法:分层随机抽取北京市海淀区29个社区的2464名老年人采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及一般情况调查表进行调查。结果:1老年人情绪问题的检出率为18.5%;2不同年龄的老年人焦虑情绪(χ2=16.157,P0.01)抑郁情绪(χ2=16.157,P0.01)发生率差异显著;3不同年龄阶段老年人焦虑情绪(F=9.132,P0.001)抑郁情绪(F=13.679,P0.001)得分差异显著,不同养老形势老年人抑郁情绪(F=11.90,P0.001)得分差异显著;4脑卒中、冠心病是老年人焦虑情绪(OR=1.9,OR=1.6)和抑郁情绪(OR=1.8,OR=1.4)的危险因素。结论:北京社区的老年人焦虑抑郁情绪问题比较突出,受年龄、养老形势、慢病等多种因素影响,应重视心理健康指导。     

超越疾病——带着症状去生活、去工作、去爱

作为精神科医生,我们除了要"救死扶伤",还要提供人文关怀。对住院病人,予以个别心理治疗、了解他们的内心世界、解开他们的心结是我们工作的重要内容。     

孤独症伴发癫痫的相关性研究

目的探讨癫痫与孤独症间的相关性,分析两者间的关系。方法选取2011-04—2014-04在海淀区培智学校就读的146例孤独症患者为研究对象,根据是否发生癫痫,将其分为观察组和对照组,对照组21例,观察组125例,对比2组的临床表现和体征等资料,分析癫痫并孤独症患者的主要临床表现,及其与癫痫发作可能相关的独立因素。结果结果显示观察组发生孤独症的临床表现以社会交往障碍和交流障碍为主,分别占42.86%、23.81%;单因素分析结果显示在合并其他神经系统疾病、脑电图异常情况、母亲孕期异常及癫痫家族病史等方面,2组比较差异有统计学意义(P均0.05);Logistic回归分析显示合并其他神经系统疾病、脑电图异常、母亲孕期异常是孤独症患者发生癫痫的独立危险因素(P均0.05)。结论癫痫与孤独症间存在相关性,应针对其独立相关因素对患孤独症的青少年进行干预,从而预防癫痫的发生。