治疗股骨上端骨折的体会

股骨颈下及股骨上端的骨折比较多见,尤其以中老年人为多。有暴力外伤史,结合伤后体检及X片检查即可确诊。按骨折类型均应做内固定治疗,否则将后遗肢体短缩,外旋畸形,严重的出现髋内翻并发症等。 (一)治疗原则对于嵌插型、无明显颈干角变位以致影响功能者均可采用保守疗法。可用髋人字型石膏外固定或用骨及皮牵引固定架治疗。依年龄与体重决定牵引量,成人5～6kg,临床5～8周。遇老年、妇女有“骨质疏松”者应给予药物补助治疗,亦可用局部注射骨愈合素等加快骨愈合速度。     

用心理激励法实施护理管理

根据激励理论 ,调动人的积极性是激发人的内部潜力的强度 ,激发的动机越强烈 ,焕发的内部力量越大[1] ,作为护士长 ,如何使护理系统 (包括人力、物资、设备等 )得到最优运转 ,我们在护理管理工作实践中 ,将心理学和管理学[2 ,3] 融为心理激励法 ,收到了良好的效果。1　一般资料对本科 12名护理人员从 2 0 0 0年 1月至 12月 (运用传统的管理模式 )到2 0 0 1年 1月至 12月 ,实行心理激励法管理 ,进行了五项护理质量标准统计 ,护理技术操作合格率 ,护理表格合格率均增长 10 % ,基础护理合格率 ,护理服务满意度 ,接近增长 10 % ,见表1。表 1　护…     

小儿腺样体经鼻内窥镜切除术的术中护理

腺样体肥大主要是由于腺样体因炎症反复刺激而发生病理性增生,多见于儿童.现将我院166例患儿在全麻下经鼻内窥镜切除腺样体的术中护理总结如下. 1 临床资料 我院2010年6月至2012年6月在全麻下行鼻内窥镜腺样体肥大切除,患儿共166例,其中男101例,女65例,年龄3～11岁.单纯腺样体肥大98例,伴有鼻窦炎43例,伴有中耳炎25例.     

腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期子宫内膜癌的疗效评价

目的 探讨腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期子宫内膜癌的疗效及安全性.方法 选取早期子宫内膜癌患者62例作为研究对象进行回顾性分析.根据淋巴结清扫范围的不同将其分为A组(盆腔淋巴结清扫)及B组(盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫).比较2组患者手术情况、性激素水平、复发转移率及1年生存率、并发症发生情况.结果 B组患者手术时间长于A组,淋巴结清扫数量多于A组(P<0.05),但2组术中出血量及住院时间无统计学差异(P>0.05).2组手术前孕激素及雌激素水平均无统计学差异(P>0.05);手术后2组孕激素水平明显上升,雌激素水平明显下降,以B组变化幅度更为显著(P<0.05).A组患者复发转移率明显高于B组(P<0.05);B组患者1年生存率略高于A组,但组间差异不明显(P>0.05).A组患者并发症发生率低于B组,但差异不明显(P>0.05).结论腹主动脉旁淋巴结清扫有利于淋巴结全面清扫,可刺激性激素水平改善,能有效降低早期子宫内膜癌患者复发转移率,安全性尚可.     

反向添加疗法联合醋酸亮丙瑞林在子宫内膜异位症病灶切除术后的应用效果及对机体Th1/Th2漂移现象的影响

目的探讨反向添加疗法联合醋酸亮丙瑞林在子宫内膜异位症(EM)病灶切除术后的应用效果及对机体Th1/Th2漂移现象的影响。方法选取2016年6月至2018年1月本院收治的96例EM患者作为研究对象,采用随机抽签法将其分为对照组(46例)与观察组(50例)。两组均接受腹腔镜下EM病灶切除手术,术后,对照组给予皮下注射醋酸亮丙瑞林治疗,观察组给予反向添加疗法联合醋酸亮丙瑞林治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的血清LH、AMH和腰椎BMD水平均明显下降,但观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4均升高,IL-4水平均降低,观察组优于对照组(P<0.05)。随访18个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论反向添加疗法联合醋酸亮丙瑞林应用于EM病灶切除术后,可有效纠正机体生殖激素表达,减少骨量丢失,促进患者卵巢功能恢复,纠正Th1/Th2漂移现象,预防疾病复发。     

消化道出血与ABO血型分布相关性研究

目的对消化道出血与ABO血型分布的相关性进行研究和分析。方法此次临床研究主要以我院在2007年1月~2012年12月收治的268例消化道出血患者为研究对象,同期抽取100例于我院体检的健康者为对照组。将患者的血型分布情况与健康者的血型分布进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,消化道出血患者中,B型血患者的数量明显多于对照组的占有比例,差异有统计学意义(P0.05)。A型血患者以及AB型血患者的数量明显少于对照组的占有比例,差异有统计学意义(P0.05)。O型血患者的分布与正常者不存在明显差异性(P0.05)。结论消化道出血与ABO血型分布存在密切的联系,其中B型血的发病率相对较高。     

超声诊断左颈根部脉管瘤1例

患者男,2岁,因无意中发现患儿左侧肩部局部隆起2个月,生长较快来诊。查体:患儿精神状态良好,腹部平软,肝脾未及,左颈部隆起,皮肤无红肿热痛,扪及一5cm×3cm包块,质地稍韧,可活动,但活动度较差,与下方界限不清。血、尿常规检查正常,肝肾功能正常。超声检查:甲状腺大小形态正常,回声均质,左颈根部皮下软组织内测及一不规则呈分叶状的实性团状低回声,大小约4cm×3cm,内呈“云雾状”实性回声,肿块与深层组织关系密切,有一楔形凹陷(图1);实性团状回声内侧可见不规则的腔状无回声区,最大腔约2.1cm×1.7cm(图2),探头加压肿块无明显变形;彩色多普勒…     

静脉肾盂造影24例失败原因分析

1990年8月至1996年3月,我院有1810例施行静脉肾盂造影术,其中24例失败,现将其原因分析如下。1 方法与结果1.1 造影方法 全部采用静脉注射造影剂,腹部加压法（禁忌证除外）。造影剂为国产76％的复方泛影葡胺,剂量成人为40ml,小儿每公斤体重0.5～1.0ml。1.2 造影结果 1810例静脉肾盂造影中,成功1786例、占987％,失败24例、占1.3％。