大鼠抑郁行为与海马及额叶皮层S100β及脑源性神经影响因子表达的相关性

目的 研究慢性不可预见性温和刺激(CUMS)所致大鼠抑郁行为与前额叶及海马中脑源性神经营养因子(BDNF)和S100β表达的相关性。方法 大鼠分为安慰剂对照组、安慰剂应激组及药物应激组,使用CUMS方案建立大鼠抑郁模型,以旷场实验、糖水偏好实验、新物体识别实验评估大鼠行为,酶联免疫吸附方法测定S100β和BDNF的表达。结果 安慰剂应激组小鼠糖水偏爱率(52.48±13.14)%、基本动作(845.8±371.4) s、精细动作(565.6±211.9) s、静止时间(282.6±11.8) s,与安慰剂对照组(84.30±6.15)% (t=7.49,P=0.000)、(1239.1±281.6) s (t=2.83,P=0.008)、(801.8±150.9) s (t=3.05,P=0.003)、(268.2±12.8) s (t=2.72,P=0.001)相比差异有统计学意义,而和药物应激组相比,糖水偏爱率(80.55±11.31)%(t=5.39,P=0.000)、基本动作(1156.4±314.7) s (t=2.13,P=0.031)、精细动作(736.1±150.0) s (t=2.21,P=0.008)差异有统计学意义,安慰剂应激组大鼠前额叶与海马中BDNF蛋白表达量与药物应激组及安慰剂对照组相比差异均无统计学意义,安慰剂应激组大鼠前额叶内S100β的表达量(13.22±2.23) ng/g与药物应激组(10.55±2.72) ng/g相比差异有统计学意义 (t=2.67,P=0.014)。Pearson相关分析显示,大鼠前额叶及海马内BDNF蛋白表达水平与S100β表达呈正相关(r=0.35,P=0.034;r=0.36,P=0.034),行为学上新物体识别指数与海马内BDNF蛋白表达呈正相关(r=0.38,P=0.021),精细动作与前额叶内S100β表达呈负相关(r=-0.36,P=0.037)。结论 慢性应激导致大鼠出现的不同抑郁行为选择性地与不同脑区中S100β与BDNF蛋白表达具有相关性,S100β及BDNF蛋白独立参与调节抑郁症的病理过程。     

上海地区老年记忆障碍义诊的参加人群分析

目的：了解老年记忆障碍义诊人群的特点。方法：在公共媒体上发布每周六义诊信息,对来访人群先由心理评估员记录一般人口学特征（性别、年龄、文化程度）,采用简明智能筛查量表（MMSE）评估,再由临床医师进行诊断并提供咨询建议。诊断分为主诉健忘（subjective memory complaints,SMC）、轻度认知功能损害（mild cognitive impairment,MCI）和痴呆（dementia,D）三组。结果：共义诊621人次,剔除重复就诊、代询、非认知损害就诊及资料不全者,最后纳入统计分析的为368例。368例就诊者中,诊断为SMC194例（占52.7%）、MCI82例（占22.3%）、D92例（占25%）,三组间在性别、年龄、文化程度方面有显著性差异。结论：义诊方式有助于早期发现与干预老年期痴呆。     

慢性应激模型大鼠脑内5-HT1A受体表达分析

目的 探讨慢性不可预见性轻度应激(CUMS)模型大鼠各脑区(海马、中缝核、前额叶及纹状体)5-HT1A受体表达及与旷场行为变化的关系;西酞普兰对5-HT1A受体表达的影响.方法 将24只雄性SD大鼠随机分为3组(n=8):A组为对照组;B组为CUMS应激组;C组为CUMS应激+西酞普兰用药组(每天腹腔注射西酞普兰水溶液2 ml,10mg/kg).实验为期6周,通过旷场试验评价大鼠行为,6周后处死大鼠获取脑组织,采用Real-Time PCR检测各脑区5-HT1A mRNA表达水平,并分析其与矿场行为的相关性.结果 B组海马5-HT1A mRNA表达较A组有增高趋势(P=0.05),其余各脑区5-HT1A mRNA表达均差异无统计学意义(P＞0.05).海马5-HT1AmRNA表达大鼠移动次数、转身次数呈正相关,与总不动时间呈负相关;中缝核、纹状体5-HT1A mR-NA表达与中心移动距离呈正相关,纹状体5-HT1A mRNA表达与中心停留时间呈正相关(P均＜0.05).结论 慢性应激可能会引起海马5-HT1A受体表达增高;抗抑郁剂西酞普兰对5-HT1A受体表达无影响.5-HT1A mRNA表达与旷场行为变化有相关性.     

慢性应激大鼠中枢5-羟色胺含量及色氨酸羟化酶-2的表达变化

目的 探讨慢性不可预知轻度刺激（CUMS）大鼠模型中枢5-羟色胺（5-HT）含量和色氨酸羟化酶-2（TPH-2）的表达变化以及抗抑郁药的影响.方法 24只大鼠被随机分成3组,每组8只,A组为对照组,不给予刺激;B组为刺激不给药组,即CUMS应激鼠;C组为刺激给药组,即CUMS应激＋西酞普兰治疗组.实验为期6周,每周为大鼠称重,每3周测大鼠的糖水偏爱性,造模前后通过旷场试验评价大鼠行为,6周后对大鼠进行处死.处死后脑组织取样测定各脑区5-HT浓度及TPH-2 mRNA的表达水平.结果 经过6周干预,与A组比较,B组和C组体重明显降低（P＜0.05）;与A组及C组比较,B组糖水偏爱度显著降低（P＜0.05）,同时行为增多;B组5-HT浓度在海马中高于A组和C组,差异有统计学意义（P＜0.05）;在纹状体中,B组和C组5-HT浓度低于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组大鼠TPH2 mRNA在中缝核中表达低于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 慢性应激可能引起中枢海马5-HT浓度增高及中缝核TPH-2表达降低,抗抑郁药可能引起中枢海马5-HT浓度降低,但未能影响中枢TPH-2的表达.     

2003-2008年住院精神障碍患者跌倒损伤原因分析

目的:探讨住院精神障碍患者跌倒损伤的原因.方法:回顾分析2003-2008年上海市精神卫生中心住院患者发生跌倒损伤的可能因素,分老年组与非老年组进行比较.结果:6年跌倒损伤患者55例,跌倒损伤率3.6‰,其中女性40例,平均年龄(66.33±13.85)岁,60岁以上患者34例.46例(83.6%)服用抗精神病药物,其中19例(34.5%)合并服用2种以上抗精神病药、32例(58.2%)合并服用苯二氮(艹卓)类药物.跌倒发生的场所以厕所旁比例最高(50.9%).与非老年组相比,跌伤老人存在视听功能障碍者多(35.5% vs 0)、服药种类多[(6.12±1.87)vs(3.81±1.94)种]、抗精神病药服用剂量较低[(194.88±211.56) vs(389.10±284.01)mg ]、骨折发生率较高(94.1% vs 61.9%),两组相比均存在显著差异(P＜0.01).结论:年龄大、女性、服用抗精神病药物与苯二氮(艹卓)类药、上厕所可能是精神障碍患者跌倒损伤者的危险因素.老年患者跌倒后损伤更重.     

护理专业及非医疗专业大学生的死亡焦虑水平的对照研究

目的探讨中国护理专业大学生及非医疗专业大学生的死亡焦虑水平及影响因素。方法利用阿拉伯死亡焦虑量表中文版(ASDA-C)与艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)对江西及上海两地共108名护理专业大学生及184名非医疗专业大学生的死亡焦虑水平与人格特质进行测量。结果死亡焦虑与专业及神经质评分有关(β=-0.346,P0.001;β=0.349,P0.001)。护理系学生ASDA-C总分及"害怕死人和坟墓"因子分明显低于非医疗专业大学生(42.11vs48.86,P0.001;15.43vs20.50,P0.001)。在所有大学生中,死亡焦虑与神经质评分有关。结论中国护理专业大学生的死亡焦虑水平较非医疗专业大学生低,且受人格特质的影响。     

阿拉伯死亡焦虑量表中文版的心理测量学特性

背景：死亡焦虑被视为精神病理学症状的风险因素和持续存在的因素。虽然阿拉伯死亡焦虑量表（ASDA）是一种简单而常用的评估工具,但是在国内临床实践中缺少这样的工具。目标：本研究旨在采用多级回译法开发ASDA中文版,即ASDA(C),并研究该量表的心理测量学特性。方法：从国内三个地区的医院和大学共招募了1372名参试者。为了计算出ASDA(C)的效标相关效度与有关死亡和死亡清单的多维度取向表格中文版（MODDI-F/chin）相比较,随机指定49名大学生完成这两份调查问卷。在所有参试者中随机指定56名再做一次ASDA(C)问卷调查,来评估ASDA(C)的一周后重测信度。结果：量表总的Cronbach’sα值为0.91。一周后的重测信度为0.96。探索性因子分析（EFA）显示三个因素,“对死人和坟墓的恐惧,“对致命疾病的恐惧”和“对死亡事件的恐惧”,占总方差的57.09%。因而构建三因素模型。量表ASDA(C)总分与MODDI-F/chin的相关系数是0.54,表示信度都可以接受。结论：ASDA(C)有较好的心理测量学特性,说明这是一个可靠有效的量表。该量表能用于讲普通话的中国人群,来评估死亡焦虑。     

急性应激大鼠中枢色氨酸羟化酶-2表达变化

目的探讨急性应激大鼠各脑区五羟色胺合成通路中色氨酸羟化酶-2(Tryptophan hydroxylase-2,TPH2)的作用机制。方法采用电击诱导应激模型,将16只SD大鼠随机分为实验组与对照组,每组8只,实验组每天上午予以40 min的电击诱导1次持续3天,建模后采用旷场试验评价大鼠行为;安乐处死,取血液及脑组织(海马、前额叶、中缝核及纹状体)低温保存后采用采用实时荧光定量PCR(Real-TimePCR)检测外周血及各脑区的TPH2mRNA的表达。结果经3天电击诱导后,实验组大鼠活动明显减少,与对照组行为学数据有显著性差异(P<0.05)。实验组海马(0.914±0.513 vs 3.640±2.836)、中缝核(0.484±0.374 vs 2.685±2.662)TPH2mRNA表达升高(P均<0.05);外周血、前额叶、纹状体TPH2mRNA表达两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论急性应激大鼠在中枢海马、中缝核TPH2mRNA的表达显著增加,前额叶、纹状体与外周血无显著变化。     

老年抑郁症患病危险因素的研究进展

抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一．临床上有显著症状的心境障碍患者中有25％是65岁以上的老年人。患有躯体疾病的老年人抑郁症的发生率更可达50％。