非典型脑出血早期活血化瘀治疗的疗效观察

目的：探讨非典型脑出血早期活血化瘀治疗的临床效果。方法：非典型脑出血患者64例，随机分为观察组和对照组各32例，均给予对症处理、防治脑水肿及并发症等常规治疗，观察组并每日静脉滴注血塞通500mg。治疗前及治疗2周时进行神经功能缺损评分和头部CT检测血肿体积的变化。结果：2组患者经过2周治疗后神经功能缺损评分和血肿体积变化与治疗前比较均降低（P〈0．05），且观察组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：非典型脑出血早期适当活血化瘀治疗安全、有效，对改善患者预后有显著促进作用。     

后循环TIA与椎基底动脉血管形态特点研究

目的探讨以头晕眩晕为主要表现的后循环短暂性脑缺血发作(PCI-TIA)患者的椎基底动脉特点。方法 2012-02—2013-01收集符合条件病人资料115例,依据椎动脉优势及基底动脉形态特点进行分组讨论,比较各组性别、年龄、动脉硬化、血脂、合并糖尿病、高血压、高尿酸(UA)血症、高同型半胱氨酸(Hcy)血症情况,分析PCI-TIA发病特点。结果 (1)左侧椎动脉优势占47.0%,右侧优势16.5%,无明显优势现象36.5%。(2)优势组平均LDL、合并动脉硬化、高血压情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)性别、Hcy、UA、合并糖尿病方面椎动脉分组无明显差异。(4)基底动脉形态C型占29.6%,反C型15.7%,S型13.9%,其他形态41.8%。(5)S型Hcy平均水平较高,且与反C型、对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。C型、反C型、S型合并动脉硬化、高血压的百分比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论椎动脉优势和基底动脉迂曲导致后循环TIA(PCI-TIA)发病年龄提前,与动脉硬化、高血压、血管内膜的损害存在关系。     

大脑半球病变表现同侧肢体运动功能障碍27例报告

众所周知，一侧大脑半球病变多引起对侧肢体运动功能障碍，而发生同侧者较少。1992年12月至2002年12月，我院收治3679例大脑半球病变患者，其中27例(0．74％)经头部CT或MRI证实病变位于肢体运动功能障碍的同侧。现报告如下。     

以双侧周围性面瘫为主要表现的吉兰-巴雷综合征1例

1临床资料 患者女性,19岁,以“进食后两颊部存食物1周”为主诉入院。1周前进食后两侧颊部存留食物,讲话漏风,两眼闭合困难,无肢体功能障碍及呼吸困难,无耳呜、耳聋,无发热、头痛等。多处诊疗,上述症状进行性加重人本院。平素体健。     

硝酸甘油与硝普钠治疗高血压急症的对比观察

传统的紧急降压药物首选硝普钠,但该药血流动力学监测复杂,滴速和剂量不易掌握,需要避光新鲜配制,药液滴往超过6小时应重新配制,大剂量和滴注时间较长易发生硫氨酸盐中毒［1］。硝酸甘油较大剂量时能同时扩张小动脉而起降压作用[1],且具有降压快,血流动力学监测简单,易通过调节剂量来控制血压下降的速度和幅度,不需避光,对合并冠心病,心肌缺血,心功能不全者尤为适宜,是一种首选的能替代硝普钠治疗高血压急症的高效、安全、经济、方便的紧急降压药物［2］。1资料和方法1．1对象选用急诊高血压急症20例,住院高血压急症13例,男2…     

原发性不宁腿综合征31例临床诊治分析

目的 探讨原发性不宁腿综合征(restless legs syndrome, RLS)的临床特点及治疗措施.方法 对我科原发性RLS 31例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组治疗后临床症状均明显改善,表现为肢体各种不适感明显减轻或消失,入睡困难、早醒、易醒不同程度改善,日间无明显不适,情绪恢复正常.治疗后国际不宁腿综合征研究组评分量表评分结果:平均7分,20例恢复正常;10例降为轻度;1例仍为重度,但评分下降5分.31例中出现头晕3例,肝功能异常2例,皮肤瘙痒1例,予对症及保肝治疗后,症状消失.结论 RLS主要表现为静息状态下双下肢难以名状的感觉异常与不适,予卡马西平等药物治疗效果较好,但卡马西平对原发性RLS的远期疗效、不良反应等尚需进一步研究、观察.     

脑卒中所致偏身舞蹈症22例临床分析

目的 探讨脑卒中患者以偏身舞蹈症为主要表现和首发症状的临床特点和治疗效果。方法 对确诊的脑卒中所致偏身舞蹈症病例的临床特点和治疗效果等进行回顾性分析。结果 脑卒中后部分病人以偏身舞蹈症为主要表现和首发症状，按脑卒中常规治疗，并加用丁酰苯类药物和／或增加GABA含量的药物(如异烟肼)，疗效显著。结论 以偏身舞蹈症为主要表现和首发症状的脑卒中，经药物治疗预后较好。     

低血糖性偏瘫15例误诊分析

偏瘫最多见于脑血管病 ,而少见于低血糖症、结核性脑膜炎等疾病 ,而低血糖反应多表现为心慌、出汗、饥饿感等症状 ,很少出现偏瘫。故低血糖性偏瘫很易误诊为急性脑血管病。现将近年来门诊疑为脑血管病的低血糖性偏瘫 15例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ,年龄 38～ 6 7岁 ,平均 5 8岁。其中 12例有糖尿病史 ,病程 2～ 11年 ,全部符合 2型糖尿病的诊断标准 ,均有服用磺胺类和 /或双胍类降糖药史 ;另 3例中 1例后确诊为垂体功能减退症 ,因感染而发生垂体危象致低血糖发作 ,1例为原发性肝癌并发低血糖症 ,1例…     

以偏瘫为主要表现的低钾血症误诊分析

低钾血症出现的肌无力常由双下肢开始,渐延及双上肢,为双侧对称的四肢瘫痪,近端较重,肌张力减低,腱反射减弱或消失[1]。很少见到主要表现为偏瘫的低钾血症病例,因此容易误诊误治。现将1994-09—2012-03临床工作中所见的6例主要表现为偏瘫的低钾血症分析报告如下。     

太极拳对早期帕金森病平衡能力和运动能力的影响

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种主要发生于中年以上人群以黑质纹状体通路退变为主要特征的中枢神经系统变性疾病。由于PD的病情呈现出进行性加重,患者逐渐出现行动迟缓、平衡能力下降,发生跌倒的几率增加,使患者的活动能力和生存质量等方面受到严重影响[1]。研究表明,太极拳在提高老年人的肌肉适能、平衡能力和防止跌倒等方面有着良好的效果[2—3]。本研究探讨太极拳对早期PD