步兵踝关节肌力和跟腱横截面积与强化训练的关系

背景:军事训练中肌腱损伤和肌腱功能紊乱经常发生,但肌腱疾病准确的流行病学、病理生理以及愈合、修复机制尚不清楚,慢性肌腱功能紊乱引起疼痛的原因也有待研究。目的:评价强化训练对士兵踝关节肌力以及跟腱横截面积的影响,找到合适的快速提高体能的训练方法。设计:单一样本的分组对照。单位:解放军第四军医大学;解放军第一五○医院全军军事训练医学研究所。对象:实验于2004/03-06在解放军第一五○医院全军军事训练医学研究所进行。随机挑选新兵和常规训练1年的士兵各30名,均为男性,作为新兵组和老兵组。入伍年龄为17～18岁,入伍前均无参加专业体育训练史,无踝关节受伤史,均能承受正常的体能训练。方法:新兵组参加正常的体能训练(如投弹、5km越野跑等),同时进行踝关节背伸、跖屈的强化训练。具体为:提踵50次;在45°弧形仰卧起坐板上仰卧起坐50次。每项训练2次/d,持续8周。老兵组参加日常的体能训练。分别对训练前、训练8周后的新兵和老兵进行踝关节肌力等速测试和跟腱横截面积测量。主要观察指标:新兵训练前与强化训练8周后及老兵跟腱横截面积的比较和踝关节肌力的变化。结果:60名士兵全部进入结果分析。跟腱横截面积与体质量呈偏相关(r=0.446,P=0.015),训练前后跟腱横截面积无明显变化。训练后新兵和老兵的踝关节跖屈、背伸、外翻的相对峰力矩、耐力、力矩加速能等指标明显大于训练前的新兵(P<0.05),训练后的新兵和老兵之间无明显差异。结论:强化训练能在短期内快速促进体能储备;训练前后跟腱截面积无明显变化提示踝关节力量提高不是通过肌腱肥大实现的,可能与肌腱的内部改建有关。     

浅论葛洪对骨伤科的贡献

葛洪认为：外伤危重症大出血可导致亡血耗津液，治疗宜生津补血；不出血则形成瘀血，治疗宜镇静、活血化瘀；对胞腹内伤者主张采用攻下逐瘀法；对跌仆损伤者主张采用活血化瘀止痛药。并首创用按摩法于关节脱位整复，开创小夹板固定治疗骨折之先河。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折56例

目的:观察动力髋螺钉内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法:采用动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折56例,治疗后进行6~24月随访。结果:全部患者经随访均骨折愈合,疗效满意。结论:动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折,固定可靠、并发症少、能早期下床活动,是治疗股骨粗隆间骨折的一种较理想的方法。     

肘关节损伤性骨化42例治疗小结

笔者自1975年以来,以加味桃红四物汤内服配合中药熏洗治疗肘关节损伤性骨化42例,收到较满意效果,现报道如下.一、一般资料与临床症状 本组42例中,男28例,女14例;右肘24例,左肘18例;年龄7～45岁;病程最长3个月,最短41天;患者均有外伤史,肘关节僵硬或活动度减小、肘周围有局限性肿物,X线摄片可见有云雾状边界不清的骨化阴影;12例为整复不当所致,10例为骨折整复后小夹板固定时间过长引起,20例为肘关节周围软组织扭挫伤后活动受限经被动牵拉治疗引起.     

老年股骨粗隆间骨折的治疗进展

目的：探讨治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法：分析近年来治疗老年股骨粗隆间骨折各种方法。结果和结论：老年股骨粗隆间骨折的治疗方法较多,应根据骨折类型、固定物的生物力学特点及患者的身体状况,选择最佳的治疗方法。     

小针刀结合火针、拔火罐治疗肩周炎临床研究

肩周炎是指以肩周围疼痛及肩关节活动功能障碍为主要特征的一种疾病，是中老年人的多发病和常见病。鹿寨县人民医院骨伤科2007--2009年采用小针刀结合火针、拔火罐疗法治疗本病，取得了满意疗效，现报道如下。     

甘丙肽受体2激动剂后处理对人胃黏膜上皮细胞缺氧/复氧损伤的保护作用及其机制研究

胃缺血再灌注损伤常导致胃黏膜细胞钙超载、自由基产生过量、白细胞浸润、微循环障碍。缺氧后处理能有效减轻缺氧/复氧(H/R)造成的损伤。甘丙肽受体2(GaIR2)主要分布于消化系统和神经系统,对许多内分泌活动具有调节作用。目前关于GalR2对预防胃黏膜上皮细胞H/R损伤的作用尚未明确。目的:探讨GalR2激动剂后处理对人胃黏膜上皮细胞H/R损伤的保护作用及其机制。方法:以人胃黏膜上皮细胞GES-1制备H/R损伤模型。实验分为正常对照组(N组)、H/R组、M1145(GalR2激动剂)后处理组(M组)、SB203580(p38MAPK信号阻断剂)+M1145后处理组(S+M组)、DMSO溶剂对照组(D组)。以MTT检测细胞存活率;流式细胞术检测细胞凋亡率;Hoechst染色法观察细胞凋亡情况;ELISA法检测乳酸脱氢酶(LDH)含量;实时定量PCR检测Bcl-2、Bax、p38MAPK表达水平。结果:H/R组细胞存活率显著低于N组和M组(P0.05);H/R组细胞凋亡率显著高于N、M、S+M组(P0.05),M组凋亡率显著低于S+M组(P0.05);H/R组LDH含量显著高于M组和S+M组(P0.05);N组、M组Bcl-2表达水平显著高于H/R组、S+M组以及D组(P0.05);H/R组Bax表达水平显著高于N、M、S+M组(P0.05);H/R组、S+M组p38MAPK表达水平显著低于M组(P0.05)。结论:GalR2激动剂M1145能有效减轻H/R引起的胃黏膜GES-1细胞损伤,且可能通过p38MAPK途径发挥作用。     

腰腿痛胶囊的研制与临床疗效观察

目的：研制一种新的治疗腰椎疾病的纯中药制剂,观察、研究、探讨其临床治疗效果。方法：采用先进的生产技术,经提炼、加工、质量控制制备成胶囊剂应用于临床。结果：临床应用观察病例360例,有效率93.33%,显效率为82.78%。结论：腰腿痛胶囊为治疗腰椎疾病提供了一种较理想的纯中药制剂,其质量可靠,疗效显著。     

闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:观察闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法:在臂丛麻醉下,经"C'型臂X线机透视,采用闭合整复骨折,然后经皮穿入两枚交又克氏针固定.结果:本组32例获得随访0.33～1 a,骨折全部愈合,优25例,良6例,可1例,优良率96.9%.结论:闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的一种有效方法.