髋关节置换术后假体周围骨折的治疗

目的探讨髋关节置换术后假体周围骨折分型及治疗方法的选择,并做出疗效评估。方法对10例髋关节置换术后假体周围骨折进行Vancouver分型,并根据分型采取具体的治疗方法。结果本组均获随访6~12个月,术后2例出现深静脉血栓。术前Harris评分平均37分,术后平均为85分。结论通过Vancouver分型对假体周围骨折患者采取针对性治疗,可取得良好的疗效。     

利伐沙班与低分子肝素预防人工全膝关节置换术后深静脉血栓形成的效果

目的：观察利伐沙班和低分子肝素对于人工全膝关节置换术后深静脉血栓的预防效果。方法：2014年4月～2015年4月,80例患者在我院行人工全膝关节置换术。依据术后治疗方法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组术后应用低分子肝素,观察组应用利伐沙班。对比分析两组术后深静脉血栓的发生率和满意度。结果：观察组术后深静脉血栓的发生率为10.0%,满意度为92.5%,对照组术后深静脉血栓的发生率为22.5%,满意度为80.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在人工全膝关节置换术后对患者使用利伐沙班,可以有效地预防深静脉血栓,提高预后质量和满意度。     

儿童分享行为发展特点的研究进展

分享行为意指人们把属于自己的物品、权利、某种思想或情感与别人共同享用的行为。对国内外有关分享行为发展特点的研究进行综述, 认为1)儿童分享行为一般在2岁以后才可产生;2)3至6、7岁儿童分享行为发展呈现更多以权威或规则作为判断的依据、容易受到情景因素的影响等特点;3)7、8~11、12岁儿童表现了公平分享逐渐占据主导地位、逐渐成为个人特征的组成部分、个人道德推理逐渐成为儿童分享行为主要判断依据等特点;4)12、13~14、15岁儿童表现了公正分享逐渐占主导地位、道德推理能力趋于成熟等特点;认知和移情是影响儿童分享行为发展的主要因素。作者认为未来儿童分享行为研究可更多围绕多因素相互作用模式、教育促进方法、认知相互作用等方面展开。     

三峡库区高师学生心理健康状况与应对方式的研究

目的了解三峡库区高师学生心理健康状况与使用应对方式的情况.方法采用SCL-90症状自评量表和应对方式问卷进行测查.结果学生SCL-90各因子分均显著地高于全国常模;学生较多地选择了解决问题等积极应对方式,较少地使用了自责等消极应对方式,但对幻想、退避应对方式的使用程度仍较高;学生使用的应对方式与心理健康状况之间有密切关系.结论学生的心理健康状况较为严峻,采用积极、成熟的应对方式有助于学生维持良好的心理状态.     

我国中小学教师心理健康现状

理论与实践均证明，教师对学生的影响是深刻的、长期的、潜移默化的，教师素质对学生的发展起着决定性的作用。在一定程度上，教学改革决定于教师的所作所为。教师心理健康作为教师心理素质的一个重要反映和指标，不仅有利于教师在职业生涯上的发展，而且有利于教师自身身体健康、生活幸福、造福于他人和社会。但是我国中小学教师的心理健康状况并不令人乐观，现就我国中小学教师的心理健康现状分析报道如下。     

针尾弯曲梅花型髓内针内固定治疗胫腓骨骨折临床应用研究附162例

我们于 1 995年开始研制弯曲梅花型髓内针 ,几年来广泛应用于临床 ,有增强内固定作用。避免髓内针退出到膝关节腔内 ,减少膝关节僵直等并发症。骨折愈合后髓内针容易取出等优点。现报道如下。1　临床资料本组 1 62例 ,男 1 0 4例 ,女 5 8例。最小年龄2 0岁 ,最大年龄 5 6岁 ,平均年龄 38岁。骨非骨横形骨折 82例 ,斜形骨折 5 2例 ,多段粉碎性骨折 2 8例。本组均获随访 ,骨折愈合取出内固定时 ,取针容易 ,无 1例髓内针退出到关节腔内 ,关节功能恢复正常。2　手术适应症①骨干骺端已消失的成年人 ;②胫骨中段、中下 1 /3段 ,闭合性胫腓骨骨…     

人工肱骨头置换与肱骨近端锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的近期临床疗效分析

[摘要] 目的 对比分析人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的近期疗效。方法 回顾性分析本院骨科2012年1月~2014年6月采用人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗的老年（年龄>65岁）NeerⅢ、Ⅳ部分肱骨近端骨折患者54例，人工肱骨头置换治疗（置换组）30例，肱骨近端锁定钢板内固定治疗（内固定组）24例。比较分析两组手术时间、术中出血量、随访Neer评分及Constant-Murley评分来评定两组临床疗效。结果 两组随访时间相仿，平均随访时间为19.5个月（12~36个月）。内固定组手术时间（101±13）分钟，术中出血量（237.9±32.4）mL，Neer评分（82.5±3.2），Constant-Murley评分（71.7±5.0）；置换组手术时间（98±11）分钟，术中出血量（246.0±39.8）mL，Neer评分（82.9±4.5），Constant-Murley评分（73.5±5.0）。两组手术时间、术中出血量、随访Neer及Constant-Murley评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。内固定组有1例出现肩关节半脱位，肱骨头置换组有2例出现肩关节半脱位，通过三角巾悬吊后关节脱位均得到纠正。有1例四部分骨折患者，行内固定术后出现内固定松动、肱骨头坏死，改行人工肱骨头置换术。结论 人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端复杂骨折的近期临床疗效相似，对不可修复的肱骨近端骨折宜行肱骨头置换术。     

关节镜下自体骨软骨移植修复软骨缺损的临床研究

目的取非负重区软骨替代负重区病变软骨，探讨软骨缺损的修复方式。方法对膝关节负重面软骨缺损的患者采用关节镜下非负重面自体骨软骨移植，根据缺损大小选择不同大小的骨软骨移植物，术后行CPM功能锻炼1周，6周后负重行走。结果术后随访3～24月，所有患者膝关节活动良好，疼痛症状基本消失，复查MRI示原软骨缺损区软骨表面光滑，移植物位置良好。结论关节镜下自体骨软骨移植效果良好，创伤小，避免同种异体移植产生的排斥反应及疾病的传播，是修复软骨缺损的好方式。     

云南民族地区初中生心理健康状况

目的了解云南民族地区初中生的心理健康状况,为少数民族地区中学生心理健康教育提供依据.方法采用症状自评量表(SCL-90)调查云南省几个主要民族地区初中生心理健康状况,并与中心城市昆明市初中生进行比较.结果迪庆和澜沧地区初中生SCL-90各因子分明显高于昆明、大理初中生,除个别因子外,昆明与大理初中生之间差异无显著性;云南民族地区初中生SCL-90各因子得分均高于云南其他地区初中生.结论云南省民族地区也多为贫困地区,其初中生的心理健康状况较为严峻.     

我国中小学生心理健康问题的研究进展

文章介绍了我国中小学生心理健康问题的总体情况,单个心理问题的发生率,不同年代中小学生心理健康问题的变化,以及不同性别、不同年级和特定群体中小学生的心理健康状况.