联合颈部血管彩超、MRA评价前循环动脉粥样硬化性脑梗死的临床意义

目的:评价联合颈部血管彩超、MRA对诊断前循环动脉粥样硬化性脑梗死的临床意义。方法:以55例前循环动脉粥样硬化性脑梗死患者为病例组,24例非心脑血管病患者为对照组,行颈部血管彩超、MRA检查。结果:两组间颈动脉粥样硬化斑块发生率有显著性差异。颈动脉斑块最常见于颈总动脉近分叉处,且易发生在双侧颈动脉及与脑部病灶同侧的颈动脉。MRA与颈部血管彩超对颈动脉狭窄吻合率较高,且MRA可同时显示颅内动脉狭窄。结论:联合颈部血管彩超、MRA可同时显示颅内外动脉硬化程度,对前循环动脉粥样硬化性脑梗死的诊断具有重要意义。     

结核性脑膜炎27例临床分析

目的探讨结核性脑膜炎的临床诊断。方法对中国医科大学盛京医院2005年～2008年收治的27例结核性脑膜炎患者的临床表现、脑脊液特点及头颅影像学结果进行回顾性总结。结果结核性脑膜炎症状以发热、头痛、精神障碍、脑膜刺激征为主;脑脊液典型表现为细胞数、蛋向升高,糖、氯化物下降;影像学表现为脑池、脑室增强渗出物,脑膜强化,进行性脑积水。结论结核性脑膜炎临床诊断缺乏特异性,需结合临床表现、实验室检查及影像学综合检查结果,并重视鉴别诊断。     

微创侧脑室引流并脑脊液不等量置换注入尿激酶治疗重症脑室出血92例

重症脑室出血指原发或继发的全脑室出血。其特点是起病急、进展快 ,病势凶险、病死率高。既往无论用外科手术或内科保守治疗 ,病死率均高达 6 1%～ 10 0 % [1] 。我院自 1995年 4月至 2 0 0 2年 4月 ,采用脑室穿刺引流并脑脊液置换的方法 ,治疗重症脑室出血 92例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　入选与排除标准　本次病例均系我院 1995年 4月至2 0 0 2年 4月间住院病例。入选病例为病情危重、出血量大 ,双侧脑室出血 (常以一侧为著 )。单侧或出血量较少者 (≤ 15ml)不入选。入选病例多数包括三、四脑室、中脑导水管等处均有…     

CT简易定位锥颅抽吸冲洗溶解连续引流术治疗高血压脑出血1418例临床分析

我院自 1990年 12月～ 2 0 0 2年 4月间采用 CT简易定位锥颅抽吸冲洗溶解连续引流的方法 ,共治疗各种颅内出血165 0余例。其中包括硬膜下出血 98例 ,外伤性颅内血肿 45例 ,硬膜外血肿 2 3例 ,高血压脑出血 1418例 ,其它各类颅内出血 66例。现将高血压脑出血 1418例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组全部病例为我院神经内科一、二、三病房的 1990年12月 1日～ 2 0 0 2年 3月 3 1日期间的住院患者 ,均符合全国第四届脑血管病会议关于脑出血的诊断标准 ,并经头颅 CT平扫证实。1.1.1　一般情况　高血压脑出血患者 1418例 ,男 10 15例 …     

19例颅内静脉窦血栓形成的临床表现与影像学分析

目的 探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的病因、临床表现、影像学特点及诊断与治疗.方法 回顾分析19例CVST患者的临床资料.结果 围产期多见;颅高压为其主要症状[1];磁共振(MRI)及磁共振静脉血管造影(MRV)可同时显示颅内静脉窦血栓的直接征象和间接征象;采用抗凝等治疗,多数痊愈.结论 颅内静脉窦血栓形成围产期高发;影像学检查为确诊主要手段;抗凝等疗效较好.     

胼胝体梗死39例回顾性分析

目的：探讨胼胝体梗死病因、临床特点、磁共振影像及预后特点,提高对该病的认识。方法：回顾性分析39例经头MRI证实的急性胼胝体梗死的临床和影像学资料。结果：胼胝体梗死主要病因是动脉粥样硬化,其临床表现复杂,多合并其他部位梗死。MRI显示病灶以正中矢状位显示较好;MRA可显示供血动脉狭窄或闭塞。经治疗后34例患者肢体运动功能好转,5例无明显变化;有5例存在认知障碍,其中4例无明显变化,1例轻度改善。结论：胼胝体梗死以动脉粥样硬化为主要病因;临床表现多样;MRI是诊断胼胝体梗死最佳检查方法;胼胝体梗死若及早诊治,预后多较好,肢体运动功能较高级神经功能预后好。     

Binswanger病53例临床分析

目的：提高Binswanger病（BD）诊断和鉴别诊断水平。方法：对53例BD患者，根据临床、CT、MRI和认知功能检查进行诊断。结果：53例中有高血压51例，全部患者均有不同程度认知功能障碍，CT及MRI特征性白质异常伴腔隙梗死。结论：BD与高血压密切相关，痴呆是诊断必备条件，CT及MRI具有典型改变。     

颈部血管彩超、MRA与缺血性脑卒中

脑卒中是当今世界上发病率和死亡率最高的三大疾病之一,是首位致残因素。各国学者们一直在不断寻求并研究导致脑卒中的各种危险因素。据国外文献报道,缺血性脑卒中占全部卒中的70%以上,而缺血性卒中30%是由颈动脉疾病引起的[1],尤其是颈动脉粥样硬化导致的颈动脉狭窄占有重要地