盆腔甲状腺解剖异位1例

在解剖尸体时,发现右侧卵巢明显异常（囊肿样）.正常解剖并行组织切片观察,考虑可能为异常甲状腺组织,该尸体有甲状腺异位.此类变异较为罕见,为积累解剖学资料并为临床诊断与治疗提供参考,现报道如下.     

不同数量神经干细胞移植治疗实验性脑梗死

背景：研究已经确证脑梗死后进行神经干细胞移植可以促进动物神经功能恢复。目的：观察在大鼠实验性脑梗死后移植不同数量神经干细胞的效果,以期寻找出能有效促进神经功能恢复的最小移植数量。方法：提取Wistar胚胎鼠脑组织,体外培养神经干细胞。利用线栓法制作Wistar大鼠脑梗死模型。在大鼠脑梗死第7天,取培养第12天的神经干细胞,预标记BrdU后通过立体定向、微量注射泵方法,分别移植低6×105、中8×105、高10×105数量的神经干细胞,并设立假移植组,通过抓握牵引实验、斜板实验评价移植3个月时4组动物的行为学变化,以及BrdU、神经元特异性烯醇化酶、胶质纤维酸性蛋白等免疫组织化学染色方法检测移植后神经干细胞与周围宿主整合及向神经元、神经元胶质细胞分化情况。结果与结论：神经干细胞移植后能在宿主脑内存活,并分化为神经元和胶质细胞促进功能恢复。移植神经干细胞后3个月时,各移植组与假移植组相比行为学评分均有显著性升高;中等数量移植组大鼠各项行为学评分明显优于低等数量移植组,而中、高等数量移植组两组之间差异没有显著性意义。提示脑梗死后移植不同数量神经干细胞可改善因脑梗死造成的功能障碍,8×105数量神经干细胞移植可以较少的数量发挥较好移植效果。     

蜂胶黄酮类提取物对去卵巢大鼠骨代谢的影响

目的探讨蜂胶黄酮类提取物对去卵巢引起骨质疏松大鼠骨代谢的影响。方法将雌性SD大鼠21只随机分为3组,每组7只。对照组实施假手术,模型组和蜂胶组均切除双侧卵巢。对照组、模型组灌胃均给蒸馏水5ml·kg-1·d-1,蜂胶组灌胃给蜂胶提取物100mg·kg-1·d-1。10周后,称量体重、测定骨密度(BMD)、骨矿物含量(BMC)、血清碱性磷酸酶(ALP)、尿钙及尿羟脯氨酸(HOP)含量。结果与对照组相比,模型组骨BMD和BMC下降(P<0.05),血清ALP增加(P<0.01),尿钙、尿HOP增加(P<0.05);与模型组比,蜂胶组BMD和BMC均显著升高(P<0.05),血清ALP、尿钙减少(P<0.05),尿HOP减少(P<0.01);蜂胶组与对照组相比,以上各项指标均无显著性差异(P>0.05)。结论蜂胶黄酮类提取物可增加骨密度,减少去卵巢大鼠骨钙丢失,预防骨质疏松。     

Evaluation of stress hormones in traumatic brain injury patients with gastrointestinal bleeding

Objective： To evaluate the local risk factors of traumatic brain injury （TBI） patients developing gastrointestinal （GI） bleeding during the early hospitalization in neurosurgery intensive care unit （NICU）. Method： From September 2005 to February 2006, 41 patients admitted to NICU and 13 healthy volunteers were involved in our study. Blood samples at 24 hours, 2-3 days and 5-7 days were obtained from each patient via arterial line at 8 a.m. to measure the concentrations of serum adrenocorticotropic hormone （ACTH）, total cortisol and gastrin. The collected serum was immersed in an ice bath and tested by the Immulite 1000 systems. Data were analyzed by SPSS 11.5. Results： Within 24 hours following TBI, the concentrations of total cortisol, ACTH and gastrin increased proportionally to the severity of injury, especially significant in the experimental group （P〈0.05）. The concentrations of ACTH and gastrin were higher in the GI bleeding positive group than in the GI bleeding negative group, （F=1.413, P=0.253） for ACTH and （F=9.371, P=0.006） for gastrin. GI bleeding had a positive correlation with gastrin concentration （r=0. 312, P〈0.05） and a negative correlation with serum hemoglobin （Hb） （r=-0.420, P〈0.01）. The clinical incidence of GI bleeding was 24.39% （10/41） in the experimental group. Within 24 hours, GI bleeding had a strong correlation with gastrin concentration （OR=26.643, P〈0.05） and hematocrit （Hct） （OR=5.385, P〈0.05）. High ACTH concentration （〉100 pg/ml） increased the frequency of GI bleeding. For patients with severe TBI and treated with routine antacids, the incidence of GI bleeding was 40.91% （9/22） and the mortality rate was 20%（2/10）. Conclusions： Low Glasgow coma scale scores, low Hb, high concentrations of gastrin and ACTH （〉 100 pg/ml） are risk factors and can be predictive values for post-traumatic GI bleeding. Severe TBI patients have high risks of GI bleeding with high mortality.     

鸡冠花黄酮对糖尿病大鼠骨形成蛋白表达及肾小管重吸收功能的干预作用

背景鸡冠花黄酮类化合物是一种植物性雌激素,具有多种生理功能,且无毒副作用,对骨质疏松的治疗和预防都具有良好干预效果.目的探讨鸡冠花黄酮化合物对糖尿病大鼠骨形成蛋白、尿无机盐以及溶菌酶含量的影响.设计随机区组分组设计,设立对照实验.单位新乡医学院药物研究室.材料实验于2003-09/12在新乡医学院完成.选用健康雌性SD大鼠24只.按区组随机法分组法将大鼠分为3组正常对照组,糖尿病模型组,糖尿病+鸡冠花黄酮组,每组8只.方法①糖尿病+鸡冠花黄酮组和糖尿病模型组大鼠腹腔注射链脲佐菌素60 mg/kg,48～72 h后尾静脉采血,测定全血血糖,血糖≥16.7 mmol/L确定为糖尿病大鼠,血糖未达16.7 mmol/L者立即腹腔补注链脲佐菌素60 mg/kg.造模后糖尿病+鸡冠花黄酮组给予鸡冠花黄酮100 mg/(kg·d)灌胃,正常对照组仅注射等量生理盐水.②各组干预10周后,采用原子吸光光度法测定大鼠尿钙含量,火焰分光光度法测尿钠、钾含量.③采用过氧化物酶标记的链霉卵白素法按照说明书进行骨形成蛋白2免疫组织化学测定,用HPIAS-2000图像分析仪对各组骨形成蛋白2免疫组织化学表达进行定量分析.④采用微量溶菌酶比色法测定反映肾小管的重吸收功能的溶菌酶含量.⑤组间差异比较用t检验.主要观察指标各组干预10周后,大鼠尿钙、钠、钾及溶菌酶含量及骨形成蛋白2免疫组织化学表达比较.结果SD大鼠24只均进入结果分析.①糖尿病模型组大鼠的尿钙、钠含量明显高于正常对照组,尿钾显著低于正常对照组(P＜0.05～0.01).糖尿病+鸡冠花黄酮组大鼠尿钙含量明显低于糖尿病模型组(P＞0.05).②糖尿病+鸡冠花黄酮组和正常对照组大鼠骨组织骨形成蛋白2表达明显高于糖尿病模型组,尿溶菌酶含量明显低于糖尿病模型组(P＜0.05～0.01).结论糖尿病大鼠骨组织骨形成蛋白2表达明显下降,补充鸡冠花黄酮类化合物后动物骨骨形成蛋白2表达升高,糖尿病大鼠的尿钙和尿钠的排出显著降低,肾小管的重吸收功能提高.     

颅脑创伤合并肢体骨折临床分析

摘要： 目的 探讨颅脑创伤合并肢体骨折的诊断原则、治疗方法及影响预后因素。方法 回顾性分析我院2005年—2008年收治的颅脑创伤合并肢体骨折59例,总结其受伤机制、颅脑创伤类型,临床表现,诊断方法,治疗,预后等特点,采用Fish确切概率法比较不同伤情导致不同预后所占比例的差异。结果 按GCS评分划分:轻型39例,中型7例,重型13例;出院GOS统计：死亡3例,植物状态4例,重度残疾8例,轻度残疾12例,生存良好32例;入院GCS评分与出院GOS评分呈直线相关关系,不同伤情颅脑创伤患者预后差异明显。结论 在颅脑创伤合并肢体骨折患者中,颅脑损伤是导致预后不良的关键因素。但是,在积极处理颅脑损伤时,重视骨折,尤其是大骨干骨折的诊疗,也是降低该类损伤伤残率和病死率的重要因素。     

血浆触珠蛋白与蛛网膜下隙出血后症状性脑血管痉挛关系的临床观察

探讨蛛网膜下隙出血患者血浆触珠蛋白表达变化与症状性脑血管痉挛间的关系.共观察43例自发性蛛网膜下隙出血患者,其中19例于发病后3～14天出现症状性脑血管痉挛,酶联免疫吸附试验显示血浆触珠蛋白水平[(0.29±0.14) g/L]低于24例无症状性脑血管痉挛患者[(0.78±0.48) g/L],差异有统计学意义(t=4.848,P=0.000).提示蛛网膜下隙出血后血浆触珠蛋白水平降低可能与症状性脑血管痉挛发生有关.     

丁苯酞对血管性痴呆大鼠认知功能及海马区核因子-κB表达的影响

目的 观察丁苯酞对血管性痴呆大鼠认知功能及海马区核因子-κB表达的影响.方法 采用结扎双侧颈总动脉方法制备大鼠血管性痴呆(VD)模型.90只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型对照组和丁苯酞治疗组.水迷宫试验检测大鼠认知功能的改变,免疫组织化学法检测大鼠海马区核因子-κB的表达变化.结果 与假手术组比较,大鼠学习记忆能力在造模后差异有统计学意义(P＜0.05),与模型组比较,丁苯酞治疗组学习记忆能力明显改善(P＜0.05);治疗组大鼠海马区核因子-κB表达的平均光密度值为(0.11±0.01),较模型组显著降低(P＜0.05).结论 丁苯酞能显著改善VD大鼠学习记忆能力,其机制可能与抑制VD大鼠海马区核因子-κB的表达有关.     

脑损伤大鼠内皮祖细胞与早期血管新生的关系

目的 探讨创伤性脑损伤大鼠外周血中内皮祖细胞的变化及创伤区早期动态血管新生情况.方法 成年雄性Wistar 大鼠70只随机分为创伤组及假手术组,每组各35只,两组于伤前及伤后3、6、24、48、72、168 h随机取7只大鼠外周血,用流式细胞仪测外周血中内皮祖细胞数量.同时于伤前及伤后1、4、7、14 d各随机取5～7只大鼠取脑, 行血管内皮标志物CD31免疫组化染色观察创伤区血管的新生情况. 结果脑创伤大鼠外周血中的内皮祖细胞表现于3 h先降低(P<0.01),在6 h升高达峰(P<0.05),后逐渐降低达基础水平.创伤区周围CD31~+细胞与对照组相比于1d开始增多(P<0.01),于7 d左右达到平台高峰;外周血中内皮祖细胞的数量变化与创伤区周围血管的数量变化存在明显的相关性.同时微血管呈逐渐增多的趋势.结论 脑创伤后外周血中的内皮祖细胞明显增加,归巢到创伤区,参与了创伤区血管的新生和损伤组织的修复.