椎基底动脉延长扩张症一例

椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)指椎基底动脉异常迂曲、扩张、延长;在总人群中发生率为0.06％～5.8％,在卒中患者中高达10％～12％[1],是独立于年龄、高血压、糖尿病等血管危险因素外的脑梗死病因[2].现报道1例椎基底动脉扩张患者的3年病程演变,加深对VBD病因、危险因素、发病机制及治疗的认识.     

浅谈护士与病人沟通技巧

新时期的医疗工作，要求对病人实施全方位的整体护理，护士工作已不再是简单打针、发药、执行医嘱等技能性活动，而是包括心理护理、健康指导等更为复杂的创造性劳动，有效的沟通是病人信息反馈的重要途径，是建立良好护患关系、促进病人早日康复不可缺少的重要内容，护士要取得病人信任，必须掌握沟通技巧，从而为病人提供优质健康服务。     

复美新滴眼液用于白内障手术的临床观察

复美新滴眼液是由非甾体抗炎药 0 .1%双氯芬酸钠和0 .3%庆大霉素复合组成的滴眼液 ,文献报道[1] 双氯芬酸钠具有防止术中瞳孔缩小、减轻术后炎症反应的作用。我们将复美新滴眼液应用于白内障手术前后滴眼 ,并设氟美童滴眼液对照组 ,观察其防止术中瞳孔变化 ,减轻术后炎症反应的疗效 ,现将临床观察结果报告如下。1　临床资料1.1.　病例选择　 2 0 0 1年 6月— 2 0 0 2年 6月 ,我们对 6 0例(6 0只眼 )白内障手术患者 ,随机分成 35例复美新滴眼观察组 ,2 5例氟美童滴眼对照组。观察组中 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 18～ 82岁 ,老年性白内障 32例…     

糖尿病动眼神经麻痹及脑栓通胶囊治疗临床分析

目的探讨糖尿病性动眼神经麻痹的临床表现、发病机制,并观察应用脑栓通胶囊治疗的临床疗效。方法对18例糖尿病性动眼神经麻痹患者的临床资料进行总结分析,在控制血糖的基础上应用脑栓通胶囊,并辅以B族维生素、神经营养剂治疗。结果18例患者均为单眼受累,动眼神经不完全性麻痹15例,完全性麻痹3例,18例患者经1～3个月治疗全部治愈。结论本病发病突然,有糖尿病病史,其发病机制与糖尿病多发性神经炎或营养神经的微小血管阻塞有关,应排除眼眶及颅内肿瘤及血管病变,及时得以诊断,在控制血糖的基础上应用脑栓通胶囊治疗,预后良好。     

中药治疗胃石症23例

胃石症好发于秋季,多因空腹食用山楂、柿子等所致,其临床表现不一,主要症见胃脘胀闷、疼痛、纳差等.西医多予胃肠动力药或借助胃镜钳碎促使胃石排空,但疗效不甚理想,且患者痛苦大.笔者在临床中采用中药治疗本病,效果较佳.现报告如下.     

S100B蛋白生物学功能及在神经系统疾病中的应用

在简要叙述S100蛋白家族概况基础上，重点介绍S100B的多种生理功能及其在临床检测中的应用。S100B有多种生物学功能且与其含量相关；由于S100B分布的特异性(绝大多数分布于神经胶质细胞和Schwann细胞1和含量的相对稳定性(S100B表达与神经生长发育平行增加，成人血清中含量极低且相对稳定)，因此S100B含量升高及其动态变化成为神经系统中多种疾病诊断、病情跟踪及疗效观察重要指标之一。     

椎基底动脉迂曲扩张症的相关影响因素及其血流动力学变化的临床研究

目的 探讨椎基底动脉迂曲扩张症(VBD)的相关影响因素及其血流动力学的变化特点. 方法 对滨州市人民医院神经内科自2008年6月至2009年9月门诊或住院的后循环脑缺血患者行颅脑MRA检查,以符合VBD标准的116例患者为VBD组,剩余的无VBD的130例患者为对照组.应用单因素分析、多因素分析方法研究高血压、吸烟、糖尿病、低密度脂蛋白(LDL)及其他颅内血管变异等与VBD的关系,探究影响VBD的因素.应用经颅多普勒(TCD)超声、全脑血管造影(DSA)观察VBD患者的血液动力学变化、动脉硬化程度等. 结果 (1)单因素分析显示:VBD组在有无其他颅内血管变异、高血压、吸烟方面与对照组比较差异有统计学意义(x2=13.530,P=.000;x2=8.539.P=.003;x2=3.959.P=0.047),在与糖尿病、高LDL方面与对照组比较差异无统计学意义(x2=0.451,P=0.519;x2=0.220,P=0.881).多因素分析显示:VBD与有无其他颅内血管变异(OR=21.732,95％CI:3.02～5.94)、高血压(OR=5.173,95％ CI:1.23～3.05)及吸烟(OR=3.145,95％CI:1.86～4.85)呈明显相关性.(2)TCD检测发现.VBD组患者收缩期峰值血流速度、平均血流速度明显低于对照组,而血管搏动指数及阻力指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).DSA检查提示相同时间内VBD组血液流过的长度较对照组明显减短,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 VBD的发生与血管变异、吸烟及高血压相关,并出现血流速度减慢、血管硬化加重,这可能为其导致卒中高发的原因.     

住院病人健康教育需求调查分析

目的 为了解住院病人对健康教育的需求。方法 对150例五官科住院病人进行了问卷调查。结果 病人对健康教育有不同程度的要求。结论 健康教育是护理工作的重要内容之一,健康教育必须贯穿在护理工作的全过程中。     

α-糜蛋白酶离子导入治疗慢性分泌性中耳炎的临床分析

目的 探讨用α-糜蛋白酶离子导入治疗慢性分泌性中耳炎的可行性.方法 将68例(82耳)慢性分泌性中耳炎患者全部采用直流电离子导入仪将α-糜蛋白酶离子导入中耳达到治疗目的 .结果 68例(82耳)治愈37例(44耳),占54%;有效2 7例(35耳),占40%;无效4例(4耳),占6%;全部病例随访半年以上,6例(8耳)复发.结论 α-糜蛋白酶直流电离子导入治疗慢性分泌性中耳炎方法简单、疗效显著、无明显并发症及副作用.是一种安全、无创伤性新的治疗方法.     

星形胶质细胞的生物学功能与神经元修复

目的：综述星形胶质细胞活化的机制及功能变化特点，为通过活化星形胶质细胞的功能变化来改善神经元修复提供有益的提示。资料来源：用计算机检索Medline，Pubmed，Springer和PML．数据库1995-01／2004-04与星形胶质细胞的生物学功能与神经元修复相关的文章，检索词“astrocyte function／acting，neuron rehabilitation／plerosis”．并限定文章语言种类为English。同时计算机检索“中国全文期刊数据库”1995-01／2004-04与星形胶质细胞活化的机制及功能变化特点相关的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“星形胶质细胞生物学功能／活化，神经元发育／营养／修复／损伤”。资料选择：对资料进行初审，纳入标准：选择与“星形胶质细胞生物学功能、活化，神经元发育、营养、修复及损伤”有关文章，在1995年以后发表的文章。排除标准：综述类文章，重复文章。资料提炼：共搜集到201篇相关文章，入选17篇，因为这些文章能包含其他文章的内容，且发表时间为1996／2004期间。资料综合：对检索到的文章的相关信息综合加以概括综述，其中星形胶质细胞生物学功能、活化13篇，星形胶质细胞生物学功能与神经元损伤修复的17篇。结论：星形胶质细胞生物学功能复杂，多途径影响神经元的修复；但对神经元的影响有双重性，有望利用活化后星形胶质细胞功能变化来扬长避短，加速神经元的修复。