脑梗死合并假性球麻痹致吞咽困难的针灸康复治疗

因脑卒中引起假性球麻痹所致吞咽困难的患者很多，中重症者给予鼻饲时，经常受到拒绝，因而易造成呼吸系统感染和营养不良。为此，我们结合中医针灸方法，对２２例因脑卒中合并假性球麻痹致吞咽困难的患者进行了康复治疗，同时选择２０例仅予鼻饲者进行对照，观察其疗效。１对象与方法１．１对象患者系２０００年１１月１日～２００１年５月１日在我院神经内科住院合并假性球麻痹致中重度吞咽困难的脑梗死患者共４２例，均符合１９８６年第二次全国脑血管病会议的诊断标准，随机分为两组。治疗组２２例，男１３例，女９例，年龄５５～７３岁…     

应用电冰毯降温综合治疗中枢性发热疗效观察

在神经系统疾病中 ,尤其是急性脑血管病中 ,因为病变损害了丘脑下部的体温调节中枢 ,患者常有持续性高热 ,无汗 ,皮肤干燥 ,躯干温度高于肢体温度 ,传统的温水浴 ,酒精浴 ,局部冷敷等降温方法难以使体温降至正常 ,即使是有下降也易反弹 ,因此 ,我院自 1999年 10月至 2 0 0 0年 10月采用医用电冰毯机为主要降温手段治疗急性脑血管病发热患者 30例效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 30例中男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 41～ 73岁 ,平均年龄 5 8岁 ,体温均在 39摄氏度以上 ,治疗前呈嗜睡状态 4例 ,朦胧状态 5例 ,浅昏迷 7例 ;一侧…     

偏侧面肌痉挛的病因分析及临床治疗

目的：应用A型肉毒毒素治疗52例面肌痉挛病人，对病人病因，发病机理及治疗效果进行分析，观察A型肉毒毒素的疗效。方法：治疗前后均在本院专科门诊确诊、随访并行有关检查。使用兰州生物制品研究所生产的治疗用A型肉毒毒素（BTXA），注射剂量依据痉挛肌肉的大小、数量和痉挛程度以及治疗反应而定。采用多点肌内注射的方法。按Cohen等、Albert等痉挛强度分级。结果：总卡方检验，P＜0．001，差异有极显意义，BTXA注射治疗后眼睑及面肌痉挛明显减轻或消失。结论：国产A型肉毒素治疗面肌痉挛有效，应在有经验的医师指导下使用。     

前列地尔治疗急性脑干梗死的疗效评价及其对血清IL-6和TNF-α及S100B的影响

目的 探讨前列地尔治疗急性脑干梗死的疗效及其对血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和S100B水平的影响.方法 将60例急性脑干梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组另加用前列地尔治疗.分别于入院第1天(治疗前)、第3天、第14天检测两组患者的血清IL-6、TNF-α及S100B水平并进行比较,并根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分判断前列地尔治疗急性脑干梗死的疗效.结果 入院第1天(治疗前),两组患者的血清IL-6、TNF-α及S100B水平间差异均无统计学意义(P＞0.05).入院第3天,治疗组血清IL-6、TNF-α及S100B水平降低,而对照组IL-6、TNF-α及S100B水平增高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).入院第14天,治疗组血清IL-6、TNF-α及S100B水平较第3天继续下降,与对照组比较,降低更明显(P＜0.05).入院第1天,两组患者的NIHSS评分、BI评分间差异均无统计学意义(P＞0.05);入院第14天治疗组的NIHSS评分较治疗前显著降低,第28天治疗组的BI评分较治疗前显著提高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑干梗死患者应用前列地尔治疗可以显著降低IL-6、TNF-α及S100B的表达,改善其预后.     

东菱克栓酶、丹奥联合治疗急性脑梗死的临床分析

目的 观察东菱克栓酶、丹奥联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 选择急性脑梗死患者50例,于入院第1、3、5天给予东菱克栓酶10 BU、5 BU、5 BU加入生理盐水250 ml静滴,共用3次,第6天以丹奥80 mg加入5%葡萄糖250 ml中静脉滴注14 d,每日1次.结果 本组病例总有效率92%,未发现不良反应.结论 东菱克栓酶、丹奥联合治疗急性脑梗死能显著改善临床症状,安全性高,值得临床推广.     

基底动脉尖综合征继发青光眼1例

基底动脉尖综合症继发青光眼甚为罕见,我院曾遇到1例,现报告如下.     

"全方位服务"理念在护理管理中的应用

所谓“全方位服务”,主要包括医疗服务及人性化服务两部分。医疗服务是指护理管理者及护理人员为病人所提供的医学治疗而言,而人性化服务则是指护理人员根据病人的情况尽可能地为病人提供方便,使病人在心理及身体上都得到呵护,做到急病人之所急,想病人之所想。1把“全方位服务”理念导入护理管理工作中我院护理部根据各护理单元的不同特点,确立了“全方位服务”的护理理念,即“病人第一,质量第一,服务第一;安全、有效、温馨、舒适;病人是护理工作的中心;我们要尽最大的努力去满足病人的需要;我们要为病人提供最佳服务。”在护理管理上坚持科…     

利多卡因治疗脑卒中后顽固性呃逆疗效观察

目的观察利多卡因静脉滴注治疗脑卒中所致顽固性呃逆的疗效。方法选取脑卒中合并顽固性呃逆患者53例,男29例,女24例。随机分为常规治疗组26例和利多卡因治疗组27例。利多卡因治疗组在治疗原发病的同时,采用利多卡因静脉滴注,治疗中观察用药前后呃逆症状轻重变化,发生频率及持续时间。结果利多卡因治疗组27例中,治愈15例,好转10例,总有效率为92.6%;而常规治疗组总有效率为63.5%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01)。结论利多卡因静滴治疗顽固性呃逆,具有操作简单,用药量小,起效快,疗效高,无明显不良反应及价格低廉等优点,是治疗呃逆的有效方法之一。     

抗癫痫药物治疗脑干卒中所致肌阵挛的临床研究

目的:观察及评价抗癫痫药物治疗脑干卒中所致肌阵挛的疗效及安全性。方法:对入组的36例确诊为脑干卒中合并肌阵挛的患者应用奥卡西平单药治疗,观察患者的临床疗效与发作频率的关系,并记录不良反应。结果:抗癫痫药物治疗脑干卒中所致肌阵挛的总有效率为80.6%(29/36),完全控制率为16.7%(6/36),临床疗效与发作频率、年龄及单侧或双侧发作无关;5例发生了不良反应(发生率13.9%)。结论:抗癫痫药物治疗脑干卒中所致肌阵挛疗效肯定,耐受性好,建议临床广泛应用。