少枝胶质细胞瘤的动态生长变化

一、材料与方法 选择我院自2003年2月至2007年3月收治的经病理证实的少枝胶质细胞瘤患者8例,其中男6例,女2例,年龄22-49岁.收集自初次检查到手术期间内所进行的MRI和(或)CT资料,患者在此期间均未行放疗或化疗.     

综合治疗大脑半球胶质瘤的临床研究

胶质瘤有向周围脑组织侵袭与播散的倾向，在关注胶质瘤局部治疗的同时，必须考虑对全脑的治疗。手术切除与放射治疗属于局部治疗，而化学治疗则为全脑治疗。本文作者观察并统计了胶质瘤复发部位，为胶质瘤接受全脑治疗提供临床试验数据，现报告如下。     

脑型B超术中定位辅助切除大脑胶质瘤

1980年国际上首先报道超声在脑肿瘤切除术中的应用,由于术中去除了颅骨的阻挡,超声探头直接放于硬脑膜或脑实质上,图像清晰度大为提高.其后的研究认为超声对术中肿瘤定位,提高肿瘤全切率,减少正常脑组织的损伤等有很高的应用价值[1].     

迟发性放射性脑坏死

我院自1996年至2000年共收治迟发性放射性脑坏死8例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料男性5例,女性3例,年龄37～83岁,平均48岁。其中垂体瘤1例,胶质瘤3例,窦旁脑膜瘤1例,脑转移瘤2例,血管外膜细胞瘤1例,均经病理证实。放疗1～2疗程,照射量7000～12000cGy,平均8000cGy。放疗停止到症状出现时间7～25个月,平均15个月。1.2临床表现颅内压增高5例,癫痫发作3例。其它因病变部位不同出现相应的局灶性神经功能损害,如视力障碍、复视、偏瘫,另有3例出现精神障碍,如记忆力减退、反应迟钝及性格改变。垂体瘤的1.3影像学表现CT扫描示大片不规则、边…     

超高场磁共振功能成像辅助切除躯体感觉区胶质瘤(附5例报告)

目的应用超高场磁共振功能成像技术进行手术前后研究脑躯体感觉功能区肿瘤与功能区的定位,辅助切除躯体感觉功能区胶质瘤。方法5例邻近或累及躯体感觉功能区的胶质瘤患者,术前行双手持物对接刺激策略,在3.0T磁共振采用血氧水平依赖(BOLD)原理进行图像采集,经工作站(Leonardo syngo 2003A,Siemens)提供的BOLD功能图像分析软件包进行分析获得脑运动功能区的激活图像,参与神经外科手术方案的制定。所有患者均在唤醒麻醉下进行显微外科手术,在术前脑功能磁共振图像指导下利用皮质直接电刺激定位感觉区与运动区。在保护脑功能区功能不受损的前提下,最大程度地切除胶质瘤。术前、术后均行KPS评分,判断患者的状态。结果(1)5例躯体感觉功能区胶质瘤,通过此项技术获得了较好的BOLD功能磁共振成像感觉功能区激活图像,定位躯体感觉功能区。(2)患者在唤醒麻醉下,在术前脑功能磁共振图像指导下利用直接皮质电刺激快捷、准确进行中央后回定位,两者具有良好的一致性。结论应用3.0T MRI可以于术前更好地利用BOLD技术显示躯体感觉功能区与脑胶质瘤的解剖关系,以指导唤醒麻醉下直接皮质电刺激定位躯体感觉功能区的手术,实现最大程度保护患者重要的功能并最大程度地切除肿瘤。