抑郁症患者述情障碍及其特征

目的 了解抑郁症患者的述情障碍及其特征,探讨述情障碍与抑郁症不同症状间的关系.方法 选用多伦多述情障碍量表20项 (TAS-20)中文版和汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD-17),对82例抑郁症患者和80名健康志愿者进行了评定.结果 (1)抑郁组TAS-20总分和因子分均显著高于对照组(P＜0.001);(2)抑郁组TAS-20总分、情感辨别不能因子分和外向性思维因子分随受教育水平的增高逐渐降低,差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05),而对照组不同教育水平者在情感辨别不能因子和情感描述不能因子上差异有显著性(P＜0.05);(3)重度组TAS-20总分和因子分均高于轻-中度组,两组差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01);(4)TAS-20总分、情感描述不能因子和外向性思维因子与HAMD-17总分、焦虑/躯体化因子、睡眠障碍因子、阻滞因子和体重因子呈显著正相关关系(r=0.231～0.343,P＜0.05,P＜0.01).HAMD-17认知障碍因子与TAS-20总分和因子分相关关系均不显著(P＞0.05).结论 抑郁症患者存在述情障碍,可能为抑郁症的一种状态反应,其特征与抑郁症功能性躯体不适症状密切相关.     

帕利哌酮联合心理干预治疗首发精神分裂症的临床疗效及社会功能研究

目的 评价帕利哌酮缓释片联合心理干预对首发精神分裂症门诊治疗患者的临床疗效及社会功能恢复的疗效.方法 对符合DSM-Ⅳ诊断标准的62例首发精神分裂症患者进行为期12个月的研究.患者随机分为两组,对照组接受帕利哌酮常规治疗;试验组在常规治疗的基础上给予每月1次心理干预.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)个人和社会功能量表(PSP)分别在基线和治疗后第1,3,6,9,12月末评定其疗效及社会功能;于治疗9个月后评定临床痊愈等情况.安全性采用Barnes静坐不能量表(BARS)、锥体外系副反应量表(SAS)及不自主运动量表(AIMS)等评定.结果 心理干预联合药物治疗组共27例,单用药物治疗对照组共17例完成试验,脱落率分别为12.9%、45.2%,组间差异具有显著性(P＜0.05).两治疗组治疗后PANSS及PSP总分相对治疗前均有显著改善(P＜0.05),其中心理干预组PANSS减分率＞30%、PSP评分提高≥7、达到临床痊愈标准的患者比例为74.2%、51.6%、67.7%,优于单用药物治疗组的45.2%、38.7%、38.7%(P＜0.05).两治疗组不良事件发生率及类型相似,主要不良反应为锥体外系、心动过速、肠胃道反应、等静坐不能等.结论 帕利哌酮缓释片联合心理干预能提高首发精神分裂症门诊患者的治疗依从性.降低治疗中断率,提高临床痊愈患者比例并促进患者社会功能的康复.     

癫痫病人的抑郁

对５０例癫痫强直一阵挛发作病人的调查发现，有抑郁情绪者占６２％，符合抑郁症断者占３２％，有自杀意念者占２２％，表明抑郁情绪是这类病人的常见症状，在这类病人中抑郁症患病率明显高于一般人群。作用认为，出现这种现象的原因可能是癫痫和抑郁症之间存在差某种特殊的内在联系。而癫痫病程的迁延以及某些抗癫痫药物的长期应用。也可能是导致抑郁的原因。此外，本研究结果还提示，在治疗癫痫时，应充分注意病人的抑郁情绪以及自     

精神分裂症患者心理防御机制与父母教养方式的相关性研究

目的探讨精神分裂症患者的防御机制与父母教养方式的相关性。方法采用防御方式问卷和父母养育方式评价量表,对66例精神分裂症患者进行问卷调查,并与66例正常受试者加以比较。结果父母亲的情感温暖理解与成熟防御方式呈正相关(父:r=0.451,P<0.01,母:r=0.468,P<0.01),与不成熟防御方式呈负相关(父:r=-0.306,P<0.05,母:r=-0.355,P<0.01);而惩罚、过分干涉保护、拒绝否认与成熟防御方式呈负相关(P<0.05或P<0.01),与不成熟防御方式呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论精神分裂症患者的防御机制和父母教养方式与正常人有着明显的不同,且防御机制和父母教养方式之间有一定的相关性。     

精神分裂症和神经症患者心理防御机制的对照研究

目的：探讨精神分裂症患者和神经症患者在心理防御机制的使用上与正常人的差别。为临床提供辅助诊断。方法：采用心理防御方式问卷对48例精神分裂症、64例神经症患者进行测试，并与129例健康人对照。结果：精神分裂症患者和神经症患者与正常对照组相比较，多使用不成熟的防御机制，较少使用成熟防御机制；精神分裂症组与神经症组相比，更多使用分裂，而在其它防御机制的使用上无明显差异；神经症患者较少掩饰性。结论：精神分裂症病人和神经症病人在心理防御机制的使用上与正常人不同，神经症病人与精神分裂症病人使用大致相同的心理防御机制。     

老年期抑郁症与社会心理因素

本文对６３例离退休干部抑郁症患病率及相关社会心理因素进行研究，结果发现：患病率为１６．３％，老年抑郁与生活事件，尤其是与家庭生活事件有关，此外，老年抑郁症者较正常更多采用自责，回避，幻想的应付方式。     

抑郁体验问卷(DEQ)的信度和效度研究

目的：探讨抑郁体验问卷（DEQ）的信度和效度。方法：采用抑郁体验问卷（DEQ）和Beck抑郁问卷（BDI）对356名被试进行测试。结果：内部一致性信度在0．81以上，重测信度在0．79以上，分半信度0．98；因子分析呈现三因子结构：依赖性、自我批评性和有效性因子，有22个条目的因子负荷不理想；依赖性和自我批评得分均与BDI的得分显著正相关；抑郁症患者在DEQ各因子上的得分与其它组相比有极显著的差异。结论：DEQ的信度和效度是满意的。但有必要对条目进一步研究。     

精神分裂症患者心理防御机制与父母教养方式的相关性研究

目的 探讨精神分裂症患者的防御机制与父母教养方式的相关性.方法 采用防御方式问卷和父母养育方式评价量表,对66例精神分裂症患者进行问卷调查,并与66例正常受试者加以比较.结果 父母亲的情感温暖理解与成熟防御方式呈正相关(父:r=0.451,P＜0.01,母:r=0.468,P＜0.01),与不成熟防御方式呈负相关(父:r=-0.306,P＜0.05,母:r=-0.355,P＜0.01);而惩罚、过分干涉保护、拒绝否认与成熟防御方式呈负相关(P＜0.05或P＜0.01),与不成熟防御方式呈正相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 精神分裂症患者的防御机制和父母教养方式与正常人有着明显的不同,且防御机制和父母教养方式之间有一定的相关性.     

利培酮、奥氮平、喹硫平对首发精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响

目的 比较利培酮、奥氮平、喹硫平对首发精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响.方法 对61例确诊为首发精神分裂症的患者进行为期6周的研究,评定认知功能和评定社会功能及疗效评定,并以42名健康人群进行对照.结果 利培酮组、奥氮平组和喹硫平,平均日剂量分别为4.2mg、18.6mg、561.3 mg.从基线至6周实验结束,治疗组阳性与阴性症状量表(PANSS)减分值分别为(19.7±20.2)分、(20.2±21.0)分、(15.8±19.4)分,个人和社会功能量表(PSP)评分改变为(7.8±16.3)分、(8.2±15.2)分、(6.8±14.8)分.临床病情严重程度量表(CGI-S)评定在3个治疗组从基线到终点的改善显著(P<0.05).所有患者组治疗前各项认知功能指标评分与正常组比较差异存在显著性(P<0.05).治疗后利培酮组和喹硫平组在执行功能、记忆均未见改善,奥氮平组在威斯康星卡片分类测验(WCST)三项指标中有改善(P<0.05).3个治疗组在知觉运动速率以及注意、概念转换能力有改善(P<0.05).利培酮组最常见的不良事件为轻度的EPS,奥氮平、喹硫平组发生率最高的不良事件是嗜睡.结论 利培酮、奥氮平、喹硫平都能改善首发精神分裂症患者的部分认知功能及社会功能,作用相当.