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1.
目的:观察微创经皮骨盆前环内固定术治疗不稳定性骨盆前环损伤患者的效果。方法:选取77例不稳定性骨盆前环损伤患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组38例与观察组39例。对照组采用开放性骨盆前环外固定术治疗,观察组采用微创经皮骨盆前环内固定术治疗,比较两组疾病相关指标水平、并发症发生率和治疗效果。结果:观察组手术时间长于对照组,骨痂形成时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组优良率为97.44%(38/39),明显高于对照组的84.21%(32/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮骨盆前环内固定术治疗不稳定性骨盆前环损伤患者可提高优良率,缩短骨痂形成时间,以及减少术中出血量的效果优于开放性骨盆前环外固定术治疗,但手术时间会延长。  相似文献   
2.
目的探讨胃癌合并肿瘤相关性做血管病性溶血性贫血(cancer—relatedMieroangiopathicHemolyticAnemia,CR—MAHA)的临床特点及预后,提高对该病的认识。方法报道1例胃癌合并CR—MAHA并进行分析,并对国内文献进行总结分析。结果共检索到病例17例,加本病例共18例,其中男lO例(55.56%),女8例(44.44%),男:女为1.13:l;年龄23~68岁,中位年龄4l岁;均经胃镜活检行病理确诊,均为腺癌;其中骨髓发现转移癌细胞8例。均以与胃癌不相符的进行性贫血及酱油样尿为主要临床表现,大多伴淋巴结等远处转移;均出现中重度贫血,外周血可见破碎红细胞;生存期较短,中位生存期23天。结论胃癌合并CR—MAHA临床较少见,表现为与原发病不相符的血管内溶血性贫血,多伴广泛转移,病理类型为腺癌,出现中重度贫血。预后较差,生存期短,化疗可能能改善病人预后。  相似文献   
3.
目的 探讨遗传性纤维蛋白原缺乏症的临床特点,以提高临床医师对该病的认识.方法 回顾性分析报道1例成人遗传性纤维蛋白原缺乏症临床诊疗经过,并对相关文献进行复习.结果 结合患者及其弟、其子血凝相关检查,诊断为遗传性纤维蛋白原缺乏症,予以冷沉淀输注后顺利手术,复习文献该病多于成年前出现出血表现而诊断.结论 遗传性纤维蛋白原缺乏症较少见,多于婴幼儿及儿童出现程度不同的出血表现,该病的诊断应强调详细的家族遗传史调查及出凝血实验室检查.活动性出血时或外科手术前应予以替代治疗.  相似文献   
4.
Objective To evaluate the clinical feature of adult acute myeloid leukemia with nucleophosmin (NPM1) cytoplastic positive (NPMc+AML), and to investigate the significance of the NPM1 gene mutations regularly in detecting the early relapse. Methods The NPM1 gene mutations was screened by the PCR-capillary electrophoresis in 95 newly diagnosed adult AML patients. 5 complete remission AML patients were selected to detecte the NPM1 gene mutations regularly. Results In 95 cases of adult AML patients, the incidence of the NPM1 mutations was 9.5 % (28/95). The incidence of the NPM1 mutations in patients (≥40-year-old) was higher clearly than it' s in pazients (40-year-old) (λ 2= 6.963, P = 0.012). That in the AML patients with normal karyotype (51.1%) was higher than that in the patients with abnormal karyotype (8.3 %) (λ2= 20.860, P= 0.0000). NPM1 mutations occured with a considerate percentage in AML patients with M5/M2 subtype. In AML with recurrent genetic abnormalities the NPM1 mutations wasn' t found.The white blood cell count, platelet count, lactate dehydrogenase in the NPMc+AML patients were clearly higher than that in the NPMc-AML patients (t were individually 4.132, 4.603, 4.069, P <0.05). The rate of complete remission, relapse-free survival and overall survival in the NPMc+AML patients were also higher than that in the N PMc-AML patients (λ 2 were individually 10.448, 4.146, 4.384, P <0.05). In cases detected regularly NPM1 mutations preceded the hematological relapse about 1.5-2 months. Conclusion NPM1 gene mutations has a higher incidence in adult AML, particularly in normal karyotype AML. The clinical manifestations are older, and higher in white blood cell count, platelet count, and lactate dehydrogenase. The NPM1 mutations in adult AML is a good factor for prognosis. The regular detection of NPM1 mutation could find relapse early.  相似文献   
5.
目的:观察全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As2O3)治疗初发急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和不良反应。方法:对联合应用ATRA和As2O3治疗的55例APL患者的完全缓解(CR)率、达CR所需时间、早期病死率和不良反应进行观察,并与单独应用ATRA组31例和As2O3组26例进行比较。联合用药组治疗方法为ATRA25mg·m-2.d-1,As2O30.16mg·kg-1.d-1直至CR,根据外周血白细胞计数、不良反应调整ATRA和As2O3的剂量。结果:联合用药组与单独应用ATRA、As2O3组相比,CR率无统计学意义(分别为96.3%、83.9%、84.6%,均P>0.05);联合用药组获得CR所需的时间短于单独用药组(平均时间分别为25d、47d、41d,均P<0.05),早期死亡率亦低于单独用药组(分别为3.6%、12.9%、11.5%,均P<0.05),与单独用药组相比,联合用药组的不良反应并未增加。结论:联合用药诱导初发APL缓解的疗效优于单用药组,不良反应少,是一种值得推广应用的方案。  相似文献   
6.
孙明东  杨胜等 《临床荟萃》2001,16(24):1118-1119
随着强烈化疗和骨髓移植的进展 ,中青年急性髓性白血病(AML)的完全缓解率和长期无病生存率不断提高[1] ,而在老年人AML的疗效仍不满意 ,且老年AML的发病率呈增加趋势 ,因此老年人AML的治疗已成为一个令人关注的问题。我们总结了我院 2 1例老年AML患者在不同剂量HAE(H :高三尖杉脂碱 ;A :阿糖胞苷 ;E :Vp 16 )、MAE(M :米托蒽醌 ;A、E同上 )方案下的治疗情况 ,现报告如下。1 资料与方法。1.1 病例  2 1例均为我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 5月收治的AML患者。男 7例 ,女 14例 ,年龄 6 0~ 78岁 ,中位年龄 …  相似文献   
7.
Objective To evaluate the clinical feature of adult acute myeloid leukemia with nucleophosmin (NPM1) cytoplastic positive (NPMc+AML), and to investigate the significance of the NPM1 gene mutations regularly in detecting the early relapse. Methods The NPM1 gene mutations was screened by the PCR-capillary electrophoresis in 95 newly diagnosed adult AML patients. 5 complete remission AML patients were selected to detecte the NPM1 gene mutations regularly. Results In 95 cases of adult AML patients, the incidence of the NPM1 mutations was 9.5 % (28/95). The incidence of the NPM1 mutations in patients (≥40-year-old) was higher clearly than it' s in pazients (40-year-old) (λ 2= 6.963, P = 0.012). That in the AML patients with normal karyotype (51.1%) was higher than that in the patients with abnormal karyotype (8.3 %) (λ2= 20.860, P= 0.0000). NPM1 mutations occured with a considerate percentage in AML patients with M5/M2 subtype. In AML with recurrent genetic abnormalities the NPM1 mutations wasn' t found.The white blood cell count, platelet count, lactate dehydrogenase in the NPMc+AML patients were clearly higher than that in the NPMc-AML patients (t were individually 4.132, 4.603, 4.069, P <0.05). The rate of complete remission, relapse-free survival and overall survival in the NPMc+AML patients were also higher than that in the N PMc-AML patients (λ 2 were individually 10.448, 4.146, 4.384, P <0.05). In cases detected regularly NPM1 mutations preceded the hematological relapse about 1.5-2 months. Conclusion NPM1 gene mutations has a higher incidence in adult AML, particularly in normal karyotype AML. The clinical manifestations are older, and higher in white blood cell count, platelet count, and lactate dehydrogenase. The NPM1 mutations in adult AML is a good factor for prognosis. The regular detection of NPM1 mutation could find relapse early.  相似文献   
8.
目的 :研究小檗碱对糖尿病大鼠肾水通道蛋白-1(AQP-1)表达的影响,探讨小檗碱保护糖尿病肾功能的作用机制。方法 :以髙脂高糖饮食结合低剂量注射链脲佐菌素的方式诱导建立糖尿病肾病大鼠模型,成模大鼠随机分为糖尿病肾病组和小檗碱给药组,另设正常对照组,大鼠饲养6个月后取肾,通过H-E染色和PAS染色观察肾组织病理变化,应用免疫组织化学显色观察各组大鼠肾组织中AQP-1表达的变化。应用免疫印迹检测小檗碱对AQP-1、PI3K和Akt蛋白含量的影响。结果 :糖尿病组大鼠肾小球体积增大,肾小管上皮细胞空泡样改变,糖原颗粒聚集,小檗碱可明显减轻糖尿病造成的肾病理损害。免疫组织化学显色和免疫印迹结果证实小檗碱增加糖尿病肾组织中AQP-1的表达量。小檗碱激活PI3K/Akt信号通路。结论 :小檗碱通过PI3K/Akt信号通路调控肾组织中AQP-1的表达进而改善糖尿病肾病症状。  相似文献   
9.
10.
目的 探讨椎基底动脉迂曲扩张症(VBD)的相关影响因素及其血流动力学的变化特点. 方法 对滨州市人民医院神经内科自2008年6月至2009年9月门诊或住院的后循环脑缺血患者行颅脑MRA检查,以符合VBD标准的116例患者为VBD组,剩余的无VBD的130例患者为对照组.应用单因素分析、多因素分析方法研究高血压、吸烟、糖尿病、低密度脂蛋白(LDL)及其他颅内血管变异等与VBD的关系,探究影响VBD的因素.应用经颅多普勒(TCD)超声、全脑血管造影(DSA)观察VBD患者的血液动力学变化、动脉硬化程度等. 结果 (1)单因素分析显示:VBD组在有无其他颅内血管变异、高血压、吸烟方面与对照组比较差异有统计学意义(x2=13.530,P=.000;x2=8.539.P=.003;x2=3.959.P=0.047),在与糖尿病、高LDL方面与对照组比较差异无统计学意义(x2=0.451,P=0.519;x2=0.220,P=0.881).多因素分析显示:VBD与有无其他颅内血管变异(OR=21.732,95%CI:3.02~5.94)、高血压(OR=5.173,95% CI:1.23~3.05)及吸烟(OR=3.145,95%CI:1.86~4.85)呈明显相关性.(2)TCD检测发现.VBD组患者收缩期峰值血流速度、平均血流速度明显低于对照组,而血管搏动指数及阻力指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).DSA检查提示相同时间内VBD组血液流过的长度较对照组明显减短,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 VBD的发生与血管变异、吸烟及高血压相关,并出现血流速度减慢、血管硬化加重,这可能为其导致卒中高发的原因.  相似文献   
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