食管鳞状细胞癌干细胞研究的现状及进展

摘要：越来越多的研究表明肿瘤细胞中存在肿瘤干细胞,它与肿瘤的起始、生长、转移及化疗抗性有密切关系。食管鳞癌细胞中也被发现具有干细胞特性的肿瘤细胞,这类细胞具有自我更新、分化潜能、裸鼠成瘤和化疗抗性,这类细胞将在肿瘤靶向治疗中发挥重要的作用。目前培养和分离食管鳞癌干细胞的方法主要有免疫荧光激活细胞分离法、免疫磁珠激活细胞分离法、悬浮培养法、侧群细胞分离法等。本文对当前食管鳞癌干细胞的研究方法、生物学特性及不足进行了综述,并认为食管鳞癌干细胞需要联合多个细胞标记进行研究。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性心律失常疗效观察

目的:观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性心律失常的临床疗效及不良反应。方法:选择室性心律失常116例,随机分为观察组和对照组各58例。对照组采用口服美托洛尔治疗,每次12.5～25mg,每天2次。观察组在对照组基础上,增加稳心颗粒治疗,每次9g,每天3次。均4周为1个疗程,观察两组治疗前后临床症状、心电图改善情况及不良反应。结果:观察组临床总有效56例(96.6%),对照组43例(74.1%);两组比较,差异显著(P<0.05)。观察组心电图总改善55例(94.3%),对照组45例(77.6%);两组比较,差异显著(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论:稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性心律失常较单用美托洛尔疗效好,且安全。     

小儿躯干严重坏死性筋膜炎一例

患儿女,6岁,于2012年7月5日因全身多处出现红色斑丘疹伴有发热,在当地医院诊断为水痘,给予抗病毒治疗,治疗期间因发热间断应用了糖皮质激素,7月11日发现腰背部出现小片状红肿,且逐渐加重,局部皮肤变黑、坏死,且范围逐渐扩大,同时伴有高热,最高体温39.5℃,精神欠佳,因病情变化快,症状逐渐加重,于7月13日转入北京朝阳急诊抢救中心。入院查体:体温:39.3℃,脉搏:110次/min,呼吸:     

动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术对原发性肝癌患者HIF-1α、VEGF的影响及其机理探讨

目的:观察动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术对原发性肝癌患者治疗后血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响,以探讨其作用机理。方法:选取2015年7月至2017年9月郑州市中医院肿瘤科、肝病科收治的原发性肝癌患者的90例,随机分成观察组45例(动脉置管灌注华蟾素注射液+TACE术组)和对照组45例(单纯TACE组)。检测2组患者术前1 d、术后1 d、术后1周及术后4周血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并观察2组的疾病控制率和肿瘤标志物AFP的变化。结果:观察组和对照组的HIF-1α、VEGF在TACE术后1 d和1周均较治疗前1 d明显升高(P0.05),在TACE术后4周恢复到术前水平。其中观察组术后1周的HIF-1α、VEGF低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组、对照组的疾病控制率分别为93.3%和75.6%,经比较,有统计学意义(P0.05)。观察组AFP经治疗后明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用动脉置管持续灌注华蟾素注射液的方法,可提高TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效,抑制HIF-1α和VEGF可能是其作用机理。     

烧伤创面革兰阴性菌的分布及耐药性分析

烧伤患者由于皮肤黏膜屏障破坏及免疫功能下降,致使感染的发生率远高于其他患者。近年来,虽然新型抗菌药物广泛应用于临床,但由于抗菌药物使用不合理的现象普遍存在,耐药菌株不断增加,创面病原菌菌株分布及其耐药性也发生了很大变化。为此,我们对2012年1月—2014年1月我院烧伤科收治的596例烧伤患者创面分离的革兰阴性菌进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。     

卡托普利对慢性实验犬心房电重构的影响

目的　研究卡托普利对长期快速起搏实验犬心房有效不应期 (AERP)和心房电重构的影响。方法　 2 4只犬随机分为 3组 ,起搏组 :实验犬右颈部皮下植入永久起搏器 ,经颈外静脉途径将起搏电极导线置入右心耳 (起搏频率 4 0 0次 /min)。起搏器植入前及起搏 8周后分别行电生理检查 ,将两条4极电极导管经股静脉途径分别送至右心房高侧壁及右心房前壁 ,作为刺激电极和记录电极 ,以 2个基本周长 (S1=30 0、2 0 0ms)分别标测AERP ;起搏加药物组 :起搏器植入及电生理检查同起搏组 ,起搏器植入前 3d至起搏 8周后 ,每日给予卡托普利 5 0mg 2次 /d口服 ;对照组 :实验犬未植入起搏器 ,仅于相应的时间行电生理检查。结果　起搏组 :起搏 8周后较起搏前 ,AERP明显缩短 [S1=30 0ms,(132 5 0±15 81)msvs(115 0 0± 16 0 3)ms,P <0 0 0 1;S1=2 0 0ms,(12 6 2 5± 10 6 1)msvs(110 0 0± 15 11)ms,P <0 0 0 1];起搏加药物组 :起搏 8周后与起搏前比较 ,AERP无明显变化 [S1=30 0ms,(133 75±15 98)msvs(131 2 5± 13 6 7)ms,P >0 0 5 ;S1=2 0 0ms ,(12 8 75± 12 4 6 )msvs(12 7 5 0± 12 82 )ms ,P>0 0 5 ];对照组 :实验 8周前后所测AERP差异无统计学意义 [S1=30 0ms,(131 2 5± 12 4 6 )msvs(135 0 0± 9 2 6     

原发性恶性心包间皮瘤一例

患者女性,38岁。因心悸气短、双下肢水肿入院。超声心动图发现心包积液。住本院内科接受抗痨治疗无效,转入外科。体检、化验、胸部X线片、心电图和超声心动图等检查均支持心包积液。施行左侧胸穿抽液,然后纵劈胸骨,剪开心包,引出心包液900ml。术中所见:心包脏壁两层无粘连,主动脉根部、右室流出道、右心耳和左室后壁见到多个灰白色     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效的Meta分析

目的综合评价齐拉西酮与利培酮比较治疗精神分裂症的有效性和不良反应。方法计算机检索MEDLINE、万方数据库、中文科技期刊全文数据库、CNKI、ELSEVIER Science Direct(SDOS)、Nature数据库,1980-2011年的文献纳入齐拉西酮与利培酮比较治疗精神分裂症的随机对照试验(RCT),对纳入RCT进行质量评价,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT。Meta分析显示:1显效率和有效率:齐拉西酮组与利培酮组比较差异均无统计学意义;2副反应:与利培酮组对比,齐拉西酮组的震颤、静坐不能、降低血压、月经紊乱的发生率显著低。结论齐拉西酮与利培酮对精神分裂症的疗效总体相当,但齐拉西酮组锥体外系反应和月经紊乱发生率明显低于利培酮组。     

婴儿肝炎综合征合并颅内出血12例临床分析

婴儿肝炎综合征（IHS）是指一组有多种病因引起的病理及临床表现基本相似的临床症候群,主要表现为黄疸、肝脏肿大、肝功能异常,血清胆红素升高且以直接胆红素升高为主。因多发生于1岁以内婴儿而得名.IHS并发症多,部分预后凶险,尤以出现颅内出血（ICH）最为严重,病死率高,后遗症多。     

关节腔注射药物联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的 观察关节腔注射曲安奈德、透明质酸钠联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的临床效果.方法 80例膝OA患者随机分为A、B两组,每组40例.A组关节腔注射每周1次,共5周,首次注射曲安奈德1 ml+透明质酸钠2 ml,后4次每次注射2 ml透明质酸钠.B组在A组基础上联合功能锻炼.观察两组疗效和关节功能评分.结果 B组优良率显著高于A组,而关节功能评分显著低于A组,P<0.05.结论 关节腔注射曲安奈德、透明质酸钠联合功能锻炼是治疗膝OA的有效方法.