山东省发热伴血小板减少综合征时空流行特征分析

目的 分析山东省发热伴血小板减少综合征(SFTS)的时空分布特征,为查找重点区域及聚集时间,采取针对性的干预措施,优化卫生资源配置提供科学依据。方法 基于2010-2016年山东省各县(市、区)网络报告的SFTS疫情数据,结合人口数据、地理数据,建立地理信息数据库,采用Open GeoDa 1.2.0软件进行空间自相关分析,采用SaTScan 9.4软件进行时空扫描聚类分析。结果 2010-2016年山东省累计报告SFTS病例2 319例,平均发病率为0.34/10万,累计报告死亡病例230例,平均病死率9.92%,发病数和发病率逐年增多。全局自相关分析显示,2012-2016年SFTS空间分布均具有自相关性,呈聚集性分布, Moran’s I值均为正值(P<0.05);局部自相关分析结果表明,高-高流行区主要位于淄博、泰安、莱芜、威海、烟台等市的相关县区。时空扫描分析发现3个时空聚集区域:1)2012年1月至2015年1月,以烟台市芝罘区为中心点,共覆盖16个县(市、区)(LLR=677.15,RR=11.58,P<0.001)。2)2013年1月至2016年12月,以泰安市新泰市为中心点,共覆盖6个县(市、区)(LLR=457.51,RR=9.25,P<0.001)。3) 2013年1月至2014年1月,以潍坊市安丘市为中心点,共覆盖28个县(市、区)(LLR=142.59, RR=4.97,P<0.001)。结论 山东省发热伴血小板减少综合征疫情分布存在明显的时空聚集特征,主要集中在泰安、莱芜、烟台、威海的相关县(市、区),是我省预防控制该病的重点区域。     

经胆道输尿管镜联合钬激光治疗胆管多发性结石

目的探讨输尿管镜联合钬激光治疗胆管多发性结石的疗效。方法28例胆管多发性结石患者,经胆道以输尿管镜联合钬激光治疗。结果20例结石一次取净,8例肝内胆管扩张结石太多,经“T”管遂道取石,其中4例结石清除干净,4例左肝外叶残留小部分结石,总的结石取净率85．7％。结论输尿管镜联合钬激光是治疗胆管多发性结石的一种快速、安全、有效的方法。     

急性肾绞痛患者输尿管肾镜碎石术

20 0 0年 2～ 8月 ,我们为 5例结石致急性肾绞痛患者施行经尿道输尿管肾镜 (ＵＲＳ)气压弹道碎石术 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 5例患者 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 2 4～ 51岁 ,平均 42岁。 3例既往有结石病史 ,2例曾做过体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)。其中左侧 3例 ,右侧 2例 ;结石位于输尿管膀胱入口处 1例 ,盆段 3例 ,腰段 1例 ;结石最大者 1 1ｍｍ×1 0ｍｍ ,结石局部输尿管黏膜并发炎性息肉 ;其中 4例均伴不同程度肾积水及输尿管近端扩张 ;1例急性肾绞痛患者行输尿管肾镜检查证实。1 2　手术方法　应用Ｆ 8…     

培美曲塞和多西他赛分别同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的：观察培美曲塞和多西他赛分别同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法95例Ⅲ期非小细胞肺癌患者按照治疗方法不同分为观察组48例,对照组47例。观察组给予培美曲塞同步放化疗,对照组给予多西他赛同步放化疗。对2组患者近期疗效、疾病进展时间、生存质量以及不良反应发生情况进行考察。结果观察组总有效率为72．9％,对照组总有效为68．1％;观察组平均疾病进展时间（5．1±2．9）个月,对照组平均疾病进展时间（4．9±3．2）个月。2组患者近期疗效与疾病进展时间差异均无统计学意义（ P＞0．05）。观察组生活质量改善有效率为91．7％,对照组生活质量改善有效率为87．2％,观察组略高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组患者白细胞减少、恶心呕吐及脱发情况发生率分别为52．1％、35．4％及39．4％,对照组患者分别为68．1％、63．8％及70．2％,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。放射性食管炎、放射性肺炎及血小板减少程度比较,2组无统计学差异（P＞0．05）。结论培美曲塞和多西他赛分别同步放化疗对于局部晚期非小细胞肺癌临床疗效较好,且培美曲塞同步放化疗毒副作用较少,安全性高,更值得临床推广应用。     

早期乳腺癌保乳手术加放疗32例临床分析

目的探讨保乳手术加放疗对早期乳腺癌的临床疗效。方法选择2006年1月—2007年9月,收治的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者32例,采用肿瘤扩大切除术,术后3周开始根治性放疗。结果全部患者患侧乳房与对侧乳房基本对称,无明显纤维化,患者上肢活动灵活,无水肿,局部无复发,皮肤弹性良,均对术后乳房外观较满意。结论保乳手术加放疗能够兼顾治疗效果与美容效果,适用于早期乳腺癌的治疗,但尚需远期随访。     

白藜芦醇对乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡及Bcl-2蛋白表达的影响

目的探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)对人乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2表达的影响。方法不同浓度白藜芦醇处理人乳腺癌MDA-MB-231细胞,MTT法检测白藜芦醇对细胞增殖抑制率,流失细胞技术检测细胞凋亡,Western blot法检测细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bcl-xl、Mcl-1和Caspase-3的表达。结果白藜芦醇25、50、100、200μmol/L处理细胞,增殖抑制率分别为(24.22±1.66)%、(30.79±1.60)%、(45.72±1.25)%和(53.31±1.94)%。白藜芦醇0、50、100、200μmol/L处理细胞,凋亡率分别为(3.53±0.25)%、(28.80±1.34)%、(38.78±1.19)%和(58.96±1.26)%。Western blot结果显示,白藜芦醇处理细胞后,Caspase-3蛋白裂解片段表达增加,凋亡相关蛋白Bcl-2和Bcl-xl的表达减低。结论白藜芦醇能诱导MDA-MB-231细胞凋亡增加,这可能与白藜芦醇激活Caspase-3蛋白同时抑制凋亡相关蛋白Bcl-2和Bcl-xl表达有关。     

中药学名词术语分类体系研究

目的:将中药学范畴目前常用术语按照标准化分类体系的要求建立概念分类体系。方法:以《国家标准》的中药学学科分类为基础,并重点参考《中药学》教材、《中华本草》以及《中国医学百科全书?中医学》等的知识或术语分类而建立。其中分类体系的一级分类,首先将上述4种文献的分类予以合并(重复的合为1类),然后删除与其他相关学科(如药学、植物学、分析化学、方剂学等)交叉的类别,最后删除上述4种文献载录而目前中药学科缺少常用特有术语的类别,同时结合中药学概念体系的结构分析而确定;对于二级及其以下的分类,主要以中药学知识概念分类为主确定。结果:建立了包括一般概念、中药采集、中药贮藏、中药鉴定、中药炮制、中药性能、中药功效、中药配伍、用药禁忌、中药用法、中药药名等11类一级分类和若干二级及其以下分类的中药学名称术语的分类体系。结论:以中药学学科分类与中药学知识概念或术语分类相结合,建立目前中药学常用术语的概念分类体系是一个新的尝试,对于相关标准化项目分类体系的建立有一定借鉴意义。     

塞来昔布促进结直肠癌细胞凋亡的机制研究

目的 研究塞来昔布对结直肠癌细胞增殖抑制作用及凋亡的影响及其机制.方法 体外实验为不同浓度塞来昔布组、塞来昔布和外源性IL-6共同作用组,分别采用MTT法、FCM法和TUNEL法测定生长抑制和凋亡情况;Western blot检测STAT3、P-STAT3蛋白表达;RT-PCR检测IL-6、Bcl-2、Bcl-xl的表达.结果 终浓度为1、5及8mmol/L的塞来昔布对结直肠癌细胞的增殖均有抑制作用,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),并呈一定剂量依赖性;TUNEL法示5mmol/L和8mmol/L塞来昔布干预HCT116细胞48h后细胞凋亡分别为25.00±1.51和43.00±1.97;FCM示0mmol/L,5mmol/L,8mmol/L塞来昔布干预HCT116细胞48h后细胞的凋亡率分别为4.73%,21.62%,32.27%,而加外源性IL-6组细胞凋亡明显减少;Western blot和RT-PCR检测STAT3、P-STAT3、IL-6、Bcl-2、Bcl-xl随塞来昔布浓度增加表达明显下降,而加外源性IL-6组STAT3、P-STAT3表达增加.结论 塞来昔布能促进结直肠癌细胞凋亡,其机制可能与IL-6/STAT3信号通路有关.     

盐酸特比萘芬软膏治疗体股癣疗效观察

皮肤真菌病是皮肤科的常见病,我们于2009年6—9月应用1％盐酸特比奈芬乳膏治疗体癣和股癣共62例,并与1％克霉唑霜作比较,现将结果报告如下。