四川汶川地震灾区伤员和伤员家属心理状况调查研究

目的调查四川汶川地震灾区伤员和伤员家属的心理状况,探讨重大自然灾害事件对人们心理的影响情况。方法采用90项症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、自制的灾区伤员一般情况调查表、睡眠情况调查表以及心理应激调查表,对196名四川汶川灾区伤员和伤员家属的心理状况进行调查。结果196名灾区伤员和伤员家属中,SCL-90各因子均分均高于正常人群,差异有显著性（P〈0.05）,其中,躯体化、抑郁、焦虑和恐怖性因子均分与常模相比较,差异有极其显著性（P〈0.01）。HAMA总分〉14分的有23例（11.7%）;HAMD总分〉20分的有29例（14.8%）;睡眠量表总分〉7分的有96例（49%）;应激量表总分〉10分的有74例（37.7%）;具有明显的创伤后综合症并且符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）中创伤后应激障碍（PTSD）症状学标准的有11例（5.6%）;此外,符合CCMD-3脑器质性精神障碍诊断标准的有1例。结论地震对人们心理的影响是普遍而严重的,对灾区伤员和伤员家属要进行随访,并需要为其提供早期的合适的心理干预。     

长期住院精神分裂症患者糖代谢异常分析

目的：调查住院慢性精神分裂症患者合并糖代谢异常情况。方法：自制一般情况调查表，回顾糖尿病病史，检测空腹血糖、餐后2h血糖、血脂，计算体重指数(BMI)。结果：305例住院男性慢性精神分裂症患者中，糖尿病25例(8．2％)，糖代谢异常者111例(36．4％)；高年龄、长病程、肥胖者，糖代谢异常发生率高；糖代谢异常组三酰甘油(TG)、BMI较高；病程、TG、肥胖是糖代谢异常发生的危险因素。结论：慢性精神分裂症患者糖代谢异常发生率高于普通人群，临床上应予以关注。     

老年期精神分裂症的临床特征

目的:了解老年期发病的精神分裂症特点.方法:对36例老年组和随机抽取同期住院青年组、中年组各36例的首发精神分裂症进行临床对照研究.结果:老年组与青年组相比女性较多,文化程度低,病前婚姻、就业好,同住人口少,临床症状以幻听、被害妄想、紧张焦虑多,情感淡漠及残留阴性症状者少,疗效较好;老年组与中年组相比,除同住人口少,文化程度低,幻听多外无显著差异.结论:老年期精神分裂症与青年期相比可能具有异质性.     

31例精神障碍型散发性脑炎脑电图与临床分析

本文对３１例精神障碍型散发性脑炎患者不同病期脑电图检查情况与临床主要表现之间作统计分析。发现精神障碍型散发性脑炎的脑电图具经时变化的特点;高峰期脑波异常程度与病程中意识障碍的有无相关,与精神症状类型及预后无关,脑波异常分布与神经系统有无局灶性体征相关。     

奥氮平治疗首发精神分裂症临床疗效与安全性对照研究

目的探讨奥氮平治疗首发精神分裂症临床疗效与安全性。方法选取62例首发精神分裂症患者,随机分为奥氮平组和利培酮组,治疗8周,并于入组前,治疗后第2、4、6、8周采用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果60例患者完成研究。第4、6、8周末奥氮平组和利培酮组在PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分与治疗前均有异常显著性降低(P<0.01);但第2周末时,奥氮平组阴性症状改善特别明显(P<0.01),两组PANSS总分和其余各因子分均有显著性降低(P<0.05)。总体不良反应发生率两组类似。结论奥氮平是一种安全有效的新型抗精神病药物,和利培酮疗效相当,但奥氮平对改善首发精神分裂症阴性症状明显快于利培酮。     

分裂症患者糖代谢异常相关因素及护理对策

精神分裂症患者在抗精神病药治疗过程中常出现血糖调节紊乱,伴有体重、血脂的增加,甚至导致糖尿病和冠心病的患病率增加[1]。作者对长期住院的慢性分裂症患者进行调查,探讨糖代谢异常的相关因素,寻求适合于合并糖尿病分裂症患者的护理对策。1资料和方法1.1临床资料2003年12月以前长期住院的慢性精神分裂患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)分裂症的诊断标准,病程≥5年,共计305例患者。以糖代谢异常者为研究对象,包括已确诊为糖尿病正在接受糖尿病治疗的患者。1.2方法自制一般情况调查表,其中包括一般人口学资料、病程、抗精…     

奥氮平治疗首发精神分裂症临床疗效与安全性对照研究

目的探讨奥氮平治疗首发精神分裂症临床疗效与安全性。方法选取62例首发精神分裂症患者,随机分为奥氮平组和利培酮组,治疗8周,并于入组前,治疗后第2、4、6．8周采用阳性与阴性症状评定量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果60例患者完成研究。第4、6、8周末奥氮平组和利培酮组在PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分与治疗前均有异常显著性降低（P〈0．01）;但第2周末时,奥氮平组阴性症状改善特别明显（P〈0．01）,两组PANSS总分和其余各因子分均有显著性降低（P〈0．05）。总体不良反应发生率两组类似。结论奥氮平是一种安全有效的新型抗精神病药物,和利培酮疗效相当,但奥氮平对改善首发精神分裂症阴性症状明显快于利培酮。     

利培酮对首发精神分裂症患者糖代谢的影响

目的:探讨利培酮对首发精神分裂症患者糖代谢的影响.方法:46例首发精神分裂症患者予利培酮治疗,于治疗前和治疗4周末测定空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG)、三酰甘油、胆固醇、胰岛素、瘦素、胰岛素抗体,并测量身高、腰围、体质量,计算体质量指数(BMI),量表采用阳性与阴性症状量表(PANSS).结果:治疗第4周末与治疗前相比,2hPG、瘦素、BMI、腰围、血脂、糖耐量异常率明显增高,PANSS总分明显减低.治疗前2hPG与胆固醇、腰围均呈正相关,空腹血糖与BMI呈正相关;治疗4周末2hPG、FPG与腰围均呈正相关.患者年龄、用药剂量是糖耐量异常的有关危险因素.结论:精神分裂症患者在药物治疗的初期就应进行2hPG检测,尤其是年长者和药量较大者.     

妥泰与德巴金治疗全面性强直阵挛发作的临床随机对照研究

目的 比较妥泰与德巴金时全面性强直阵挛发作(GTCS)的疗效及不良反应。方法 对80例GTCS病人按随机方法分别予妥泰或德巴金治疗，随访其服药后发作频率、临床疗效、不良反应及脑电图变化情况。结果 妥泰与德巴金对GTCS的总有效率、控制率、发作频率、脑电图变化等均基本相当。部分病人服妥泰后出现食欲减退、体重下降，在儿童中有认知功能下降。而德巴金常见反应为肥胖。结论 妥泰对全面性GTCS的疗效和德巴金基本相当，可列为首选用药，但在儿童患应注意认知功能的变化。     

喹硫平与利培酮对血清催乳素水平的影响

目的探讨喹硫平与利培酮对女性精神分裂症患者血清催乳素（PRL）水平的影响及血清PRL水平与药物疗效的相互关系。方法对80例女性精神分裂症患者随机分为两组，分别以喹硫平或利培酮治疗。于治疗前及治疗8周时各测一次血清PRL浓度。以阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效。结果经8周治疗，两组PANSS基线评分和治疗后减分值差异无统计学意义，但利培酮组血清PRL水平显著高于喹硫平组。血清PRL浓度与临床疗效无显著相关。结论喹硫平对女性精神分裂症患者血清PRL水平基本无影响，更适于女性精神分裂症使用。