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1.
背景 医患沟通障碍是导致医疗纠纷发生的主要原因之一。目前,我国对医务人员医患沟通能力的评价研究较少,缺乏信效度良好的评估工具。 目的 构建"五习惯"医患沟通评价量表(5HCS),检验其信度和效度。 方法 2014年3月,采用Brislin翻译法在"四习惯"医患沟通评价体系(4HCS)的基础上,形成5HCS初稿;2014年4—6月,采用德尔菲法,使用问卷分两轮征求专家意见,根据专家意见修订条目后形成5HCS定稿;2018年3月,使用新构建的5HCS对127名住院医师的医患沟通能力进行评估,通过分析其评价数据,检验量表的内部一致性、评价者间信度、内容效度和标准关联效度。 结果 正式版5HCS包含5个维度("尊重示善,融洽关系""采集信息,引导观点""表达共情,建立信任""风险告知,知情同意""提供诊断,协商决策"),21个条目。量表的Cronbach's α系数为0.716,各维度与量表总分的r值为0.524~0.692,各条目的内容效度指数(I-CVI)≥0.81,量表总分的评价者间信度r值为0.912,组内相关系数(ICC)=0.912,标准关联效度以中文版医患沟通技能评价量表(SEGUE)为标准,两个量表总分之间的r值为0.377(P<0.01)。 结论 5HCS具有良好的信度和效度,可将其作为我国住院医师医患沟通能力测评工具加以推广应用。  相似文献   
2.
目的:通过对本地区212例ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)实验室检测结果及影响因素进行分析,为临床诊断与治疗提供实验室依据。方法对送检的怀疑为ABO-HDN的212例新生儿血液标本进行ABO和Rh血型鉴定以及新生儿溶血3项试验检测。结果212例标本中直接抗人球蛋白试验阳性41例,占19.34%,游离抗体试验阳性31例,占14.62%,抗体释放试验阳性119例,占56.13%。A型血患儿HDN的阳性检出率高于B型患儿,女患儿HDN的阳性检出率高于男患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。HDN的阳性检出率还与标本送检时间有关,患儿出生后3d内送检标本的阳性检出率最高。结论血清学检测有助于新生儿溶血病的早期诊断和治疗;标本送检时间以及新生儿的性别和血型可能对临床结果有一定影响。  相似文献   
3.
本文立足于中国禅学,对禅的明心见性、禅定等修行方法中心理治疗要素进行挖掘,认为其中具有丰富的人本、认知和行为治疗思想与方法,可为心理治疗本土化及本土心理治疗的建立提供参考。  相似文献   
4.
目的:探讨癌症患者述情障碍与负性情绪之间的关系,并检验侵袭性思维在述情障碍与负性情绪之间的 作用。方法:采用多伦多述情障碍量表中文版、事件影响量表修订版、流行病调查中心用抑郁问卷、状态-特质焦虑 量表中的状态-焦虑分量表对115名癌症患者进行问卷调查。结果:负性情绪与侵袭性思维及述情障碍各维度存在显 著正相关(r:0.251~0.600,P<0.01),述情障碍总分及其辨别情感困难、描述情感困难因子分值与侵袭性思维呈低至中 度正相关(r:0.261~0.430,P<0.01)。述情障碍对负性情绪不仅具有直接效应,还可通过侵袭性思维间接作用于负性情 绪,侵袭性思维的中介效应占总效应的40.71%。结论:侵袭性思维在述情障碍与负性情绪关系中起部分中介作用。  相似文献   
5.
目的 探讨大学生与抑郁有关的高阶人格维度(神经质)及低阶人格特质(述情人格特质、依赖、自我批评、完美主义等)之间的关系及其对抑郁的影响.方法采用方便抽样,选取湖南两所本科院校大学生563人.采用流调中心用抑郁量表(CES-D)和抑郁体验问卷(DEQ)中文版、述情障碍问卷(TAS-20)、多维完美主义量表(FMPS)和艾森克人格问卷(EPQ)中神经质N分量表对样本进行测查.结果 (1)CES-D总分及各个抑郁症状分与神经质、怀疑行动、关注错误、条理性、父母批评、述情障碍的三个因子及无助性和内射性共10个因子分均呈显著相关(相关系数为0.105~0.569,P<0.05或P<0.01);(2)因子分析与对神经质的多元线性回归分析结果显示,怀疑行动、关注错误、情感辨别困难、情感描述困难、依赖性和自我批评与神经质可归属在同一因子(因子载荷量范围为0.574 ~0.775),具有统计学意义(P<0.001);(3)神经质对抑郁变异的解释率为32.3%(R2adj=0.323),情感描述困难等7个因子进入回归方程后对CES-D总分变异量的解释率增加为43.2%(R2adj=0.432).结论 人格特质与神经质人格维度之间存在重叠与相互作用;神经质是抑郁的易感因素,而自我批评、依赖性、述情障碍、适应不良完美主义等人格特质可以增加神经质对抑郁的预测能力.  相似文献   
6.
个体冲动性与自杀行为密切相关。本文将从自杀意念、自杀未遂和自杀完成三个方面回顾有关冲动性和自杀行为的研究进展,并比较不同自杀理论对于冲动性与自杀关系的理解,旨在为冲动性与自杀行为关系的未来的研究提供新的思考。  相似文献   
7.
目的调查海南地区汉族人群15个短串联重复序列(short tandem repeat,STR)基因座遗传多态性资料。方法应用五色荧光复合扩增和毛细管电泳的方法,对210名海南汉族无关个体进行15个STR基因座分型检测。结果 15个STR基因座的基因频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡,杂合度均超过0.733,15个基因座的个体识别力0.874—0.966,非父排除率0.482—0.766,多态性信息含量在0.68—0.86,15个STR基因座累积个体识别力达>0.999 999 999 999 9,累积非父排除率为0.999 999 5。结论所检测的15个STR基因座在海南汉族中均具有高度多态性,有较高的非父排除率和个体识别力,联合检测15个STR基因座可为亲缘鉴定和个体识别提供可靠的法医学证据。  相似文献   
8.
目的:探讨综合医院咨询就诊者的自觉躯体症状与述情障碍的关系.方法:对来院就诊的心理咨询患者144人进行多伦多述情障碍量表(TAS-20)、自编症状清单及明尼苏达多项人格调查表(MMPI)中疑病(Hs)、抑郁(D)的测量.结果:①述情障碍组的D分明显高于非述情障碍组.Hs分的差异无统计学意义;②以躯体症状为主伴有心理症状的就诊者.其TAS总分、辨认情感困难(DIF)因子分明显高于心理症状组就诊者;③Hs高分组的DIF因子分明显高于Hs低分组;TAS总分、DIF与H8的相关具有统计学意义(相关系数分别为0.17、0.22).结论:述情障碍与个体自觉症状或疑病倾向呈现一定程度的相关;DIF可能是一个较述情障碍总分更为敏感的预示躯体症状的指标.  相似文献   
9.
非精神科医生对抑郁认识及相关因素的调查   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 了解综合医院非精神科医生对抑郁问题的认识,为抑郁的诊治工作及医学再教育提供资料与信息。方法 按医院级别分层选点随机抽样获取样本,用自编抑郁问题调查问卷进行调查。问卷内容包括抑郁一般知识、临床表现以及相关问题三部分。然后就非精神科医生对抑郁的认识及其相关因素进行对照与分析。结果 共完成调查346人。抑郁知识平均得分13.53±2.08,对抑郁知识条目的应答正确率最高的为95.4%,最低的仅为14.5%。抑郁知识得分与医院级别、职称、学历、及对抑郁与非精神科医生关系的认识等因素有关。结论 非精神科医生对抑郁的认识和对抑郁知识的掌握情况急待改善。  相似文献   
10.
自身温抗体影响交叉配血的输血处理   总被引:1,自引:0,他引:1  
1病例摘要 患者,女,80岁,因不慎跌倒致后髋部肿痛畸形、活动受限来我院就医,诊断为“右股骨颈骨折头下型、左股骨颈骨折愈合期”。术前检查:血型O型,Rh(+),HGB 67g/L,WBC8.7&#215;10^9/L,Plt 230&#215;10^9/L,患者一般情况良好,肝肾功能检验正常。择期行右髋关节人工关节置换术,术前要求备3u的悬浮红细胞。  相似文献   
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