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1.
2.
目的探讨Glasgow预后评分(Glasgow prognostic score,GPS)在评估肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者肝切除术后远期预后的临床价值。方法 2008年1月至2012年12月共317例HCC患者在延安市人民医院接受肝切除术,根据患者术前血GPS评分将患者分为GPS-0、GPS-1和GPS-2组,回顾性分析3组患者的临床特征,比较术后远期生存率和无进展生存期的差异,并分析GPS评分与HCC患者预后的相关性。结果 GPS-0组患者167例(52.7%),GPS-1组患者128例(40.4%),GPS-2组患者22例(6.9%),3组患者的AFP水平、肿瘤直径及手术切口感染的差异有统计学意义(t=29.308,P0.001;t=11.092,P0.001;χ2=28.659,P0.001)。HCC患者的术后五年生存率和无进展生存期随GPS评分的增加而降低,门静脉浸润(HR=3.721,95%CI:3.232~4.411,P0.001)和GPS评分(HR=6.433,95%CI:4.347~9.284,P0.001)是影响HCC患者不良预后的独立危险因素。结论GPS是HCC患者肝切除术后远期预后评估的独立指标,基于GPS评分的分层评估体系在预测HCC患者的远期预后具有重要的临床价值。 相似文献
3.
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对肝硬化患者应激反应及肝肾功能的影响。方法:对近年来本院收治的85例肝硬化合并胆石症患者的临床资料进行回顾性分析,其中对照组40例行开腹胆囊切除术,实验组45例行腹腔镜胆囊切除术。随访10d-15d,比较两组患者的应激反应和肝肾功能指标变化。结果:两组内相比,治疗后所有患者的上述指标均优于治疗前(P〈0.05);两组间相比,治疗后实验组患者的上述指标均优于对照组(P〈0.05)。结论:采用腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化合并胆石症,具有应激反应小,肝肾损害少等优点。 相似文献
4.
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)与单纯性脑损伤后进展性出血的的关系。方法将289例单纯性脑损伤患者分为进展性出血组和无进展性出血组。对其临床表现及血常规、凝血功能等资料进行分析,计算NLR和PLR;并对两组间可能影响病情变化的指标进行单因素分析,再对其中有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,两组患者的性别、受伤原因、瞳孔大小及对光反射、环池改变、中线移位、血肿类型、合并脑挫裂伤、D-二聚体、NLR、PLR、血小板数、血糖和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分的差异有统计学意义(P0.05~0.001)。多因素Logistic回归分析显示,NLR(OR=1.108,P=0.022)为预测单纯性脑损伤后进展性出血的独立危险因素。结论脑损伤后发生进展性出血患者的NLR明显升高。NLR是单纯性脑损伤后发生进展性出血的潜在危险因素,且是不易受其他因素影响的预测因素。 相似文献
6.
棘突椎板切开复位在成人椎管内肿瘤术中应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨成人椎管内肿瘤术中棘突椎板切开复位术应用效果.方法 经后正中入路行椎管内肿瘤切除18 例,术中将相应病变节段棘突、棘上韧带、棘间韧带、椎板整体切割取下,切除椎管内肿瘤后,整体原位回植棘突椎板,钛片-钛钉固定,完成椎管成形.结果 18 例病人中棘突椎板切开复位节段2 ~ 6 节段(平均3.8 节段),肿瘤全切17 例,全切率94.4%.所有病例术野显露满意,脊髓或神经根损伤均未加重,术后7 ~10 d 摄X 线片观察,棘突椎板均恢复原位连续性.随访复查MRI、X 线片,回植的组织均无移位,全部骨性愈合.结论 该术式解剖性地重建椎管结构,术后能保持脊柱的稳定性,减少术后并发症的发生. 相似文献
7.
目的 研究早期超选择动脉灌注罂粟碱及血管成形术治疗颅内动脉瘤夹闭术后症状性脑血管痉挛(CVS)的疗效.方法 76例CVS患者均在临床症状明显恶化后8 h内接受动脉内0.3%的罂粟碱灌注,对12例近端、局限性CVS采用血管成形术治疗.采用经颅多普勒超声(TCD)评估治疗前、后痉挛动脉平均血流速度变化,采用Bartel指数对治疗前、后临床状况进行评估.结果 TCD显示治疗前、后MCA平均血流速度由(149±4)cm/s降至(108±5)cm/s(t=38.31,P<0.05),治疗前Bartel指数为29±6,治疗后为49±7(t=32.12,P<0.05),无死亡.术后随访3个月按Jennett方法评定,良好61例(80.26%),较差12例(15.79%),死亡3例(3.95%).结论 早期超选择动脉灌注罂粟碱及血管成形术是治疗症状性脑血管痉挛的有效方法. 相似文献
8.
目的:通过研究茵栀黄注射液对肝内胆汁淤积湿热证大鼠FXR、BSEP、NTCP蛋白和基因表达的影响,探讨茵栀黄注射液的作用靶点及机制。方法:51只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(7只)、模型组(7只)、茵栀黄注射液组(7只)、GW4064组(7只)、Guggulsterone组(7只)、茵栀黄+GW4064组(8只)、茵栀黄+Guggulsterone组(8只)共7组。造模干预后观察各组大鼠肝组织FXR、BSEP、NTCP蛋白和基因的表达。结果:茵栀黄注射液可以上调FXR蛋白和基因的表达,P0.05。FXR和BSEP在蛋白和基因表达量上存在显著相关,P0.05。结论:茵栀黄注射液通过干预FXR上调BSEP利胆退黄治疗肝内胆汁淤积。 相似文献
9.
10.