达英-35联合二甲双胍辅助治疗多囊卵巢综合征的效果分析

[目的]评价迭英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS),改善患者体征和内分泌紊乱的有效性.[方法]分析PCOS患者经2个月迭英-35联合二甲双胍治疗后临床体征(BMI、WHR)、内分泌状态(LH/FSH比值、睾酮、性激素结合球蛋白)、胰岛素敏感性(胰岛素抵抗指数HOMA-IR、曲线下面积比值AUCG/AUCI)、脂代谢(甘油三酯和低密度脂蛋白)的变化.[结果]治疗后BMI、WHR、LH/FSH、T、SHBG、HOMA-IR、AUCG/AUCI、TG、LDL较用药前均有改善.其中BMI、WHR、LH/FSH、T、HOMA-IR、TG和LDL显著下降(P<0.05);SHBG、AUCG/AUCI比较用药前显著升高(P<0.05).[结论]达英-35联合二甲双胍治疗2个月,可有效改善PCOS的临床体征、胰岛素敏感性和糖、脂代谢状况.     

卵巢刺激慢反应患者补充重组黄体生成素的疗效评价

目的评价在使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)进行垂体降调节后,出现慢反应的患者补充重组黄体生成素(rLH)的有效性。方法本研究以应用GnRH-a长方案进行垂体降调节后,对卵泡刺激素(FSH)刺激呈慢反应的患者为研究对象,在卵巢刺激第7～8天补充rLH 75～150 U/d,至注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日。观察卵泡发育情况、雌二醇(E_2)水平、获卵数、以及HCG阳性率和临床妊娠率等。结果自2009年12月至2011年8月,共计60例符合慢反应诊断标准的患者在促排卵过程中补充了rLH,所有研究对象均接受了HCG注射和取卵。每个刺激周期的获卵数为(12.4±7.2)个,成熟卵母细胞数为(9.6±6.5)个,获得的胚胎数为(6.4±4.6)个。54例(90%)患者进行了新鲜胚胎的移植。每个刺激周期的HCG阳性率为56.7%,临床妊娠率为55.0%,卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率为3.3%(2例,均为轻度)。结论对FSH刺激呈慢反应的患者补充rLH可以改善卵巢的反应性,增加获卵数,改善妊娠结局。     

预防多囊卵巢综合征患者发生卵巢过度刺激综合征的体外受精-胚胎移植治疗新策略

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一类内分泌紊乱疾病,与月经异常、流产以及一系列妊娠相关的并发症有关,同时也是Ⅱ型糖尿病和心血管疾病的高风险人群.在育龄妇女中占5％～10％[1],在接受辅助生殖助孕治疗的病人中约占50％,但这部分患者接受体外受精(IVF)助孕治疗时,较其他患者更易发生卵巢过度刺激综合征(OHSS),发生率高达14％[2].对这部分患者寻求安全有效的治疗方法,是目前PCOS研究的重点.     

供精人工授精患者的心理特征分析及其护理干预

在现阶段的供精人工授精护理过程中,对接受此项技术的女性的心理照顾日益彰显重要,而心理护理干预措施对许多生殖中心来说是薄弱环节,本文就接受供精人工授精患者的心理特征和护理干预措施稍作分析.     

携带Bcl-xl基因的重组慢病毒的制备和鉴定

目的制备携带Bcl-xl基因的重组慢病毒,并鉴定其感染细胞有效性。方法从本所以前构建的重组质粒pAAV-Bcl-xl获得Bcl-xl基因的编码序列,将其置换掉慢病毒质粒pSin-EF2-SOX2-Pur中的SOX2基因编码序列,从而得到重组慢病毒质粒pSin-EF2-Bcl-xl-Pur。然后利用这一质粒包装制备了携带Bcl-xl基因的重组慢病毒颗粒,用其感染细胞后用Western blot和流式检测仪分析了感染前后细胞中Bcl-xl基因的表达情况。结果感染后细胞中Bcl-xl蛋白的表达水平显著高于感染前。结论携带Bcl-xl基因的重组慢病毒颗粒包装成功,能高效感染细胞,为后续的遗传改造树突细胞打下了基础。     

中国汉族人群中白色念珠菌的25S rDNA基因分型及耐药性分析

目的调查白色念珠菌25S核蛋白体脱氧核糖核酸(rDNA)基因型分布,并分析白色念珠菌各基因型与耐药性之间的相关性。方法以经API 20C AUX真菌鉴定板和科玛嘉念珠菌显色培养基鉴定到种的76株白色念珠菌为研究对象,转沙保罗氏培养基纯培养24 h,收集菌液,裂解法提取质粒DNA,用特异性引物扩增白色念珠菌25S rDNA基因,根据聚合酶链反应(PCR)产物电泳图谱进行基因分型;采用微量肉汤稀释法测定各基因型白色念珠菌对4种常用抗真菌药物5-氟胞嘧啶(5-FC)、两性霉素B(AMB)、氟康唑(FCZ)、伊曲康唑(ICZ)的最低抑菌浓度(MIC)。结果 76例白色念珠菌分为A、B、C 3个基因型(A型48例,B型8例,C型20例),按照有无长度为379 bp的Ⅰ型内含子的插入,将76例白色念珠菌分为有内含子组和无内含子组,分别进行4种抗真菌药物耐药率的比较,结果发现2组间对FCZ耐药率差异有统计学意义(P0.01),而对5-FC、AMB和ICZ耐药率差异无统计学意义(P值均大于0.05)。结论白色念珠菌25S rDNA基因内含子(379 bp)的缺失或者插入可能与其对FCZ的耐药性有关。     

口服避孕药在控制性超排短／超短方案中的应用研究

[目的]探讨在短/超短降调节方案中使用口服避孕药预处理的作用.[方法]回顾性分析2008年8月至2009年1月在本院接受体外受精（IVF）或卵细胞浆单精子注射（ICSI）助孕的不孕症患者400例,控制性超排卵方案均为短/超短方案垂体降调节,短效避孕药处理组（A组）150例;未处理组（B组）250例.比较两组超排天数、血清激素水平、成熟（MⅡ）卵子数,受精率,优胚率,妊娠率.[结果]A组超排天数（9.26±1.74） d与B组（8.82±1.52） d比较有显著性差异（ P ＜0.05）;周期d2 两组卵泡刺激素（FSH）、黄体酮（P）比较有显著性差异（P＜0.05）;超排d4两组黄体生成素（ LH ）、 P比较有显著性差异（ P ＜0.05）;注射HCG日两组 LH、催乳素（PRL）比较有显著性差异（P〈0.05）;MⅡ卵子数、受精率、优胚率和妊娠率均无显著性差异（P〉0.05）.[结论]在控制性短/超短方案降调节中,使用短效避孕药进行预处理,对超排周期各时期的内分泌均有改变,延长了超排周期时间,促性腺激素（Gn）的用量没有差异.     

人类生殖工程进展

人类生殖工程是一门正在迅速发展的新生科学，指不经过两性性生活而借助于人工方法促进精子和卵子结合，产生新一代个体的生殖技术叫生殖工程。原来用来解决不孕症夫妇的生育问题，现在则推广到利用其他方法，选用优质雌雄配子，在人工条件下进行结合，以达到优生的目的。...     

卵巢低反应患者大剂量超排卵的助孕结局

在辅助生殖助孕中通常采用控制性卵巢刺激(controlled ovarian hyperstimulation, COS),以获得适当数量的卵子用于体外受精,既希望获得理想的辅助生殖助孕成功率,又能降低卵巢过度刺激并发症.COS中约有9%~24%[1,2]的卵巢低反应发生率.卵巢低反应者获得有效卵子数少、可移植胚胎数少或无胚胎移植、取消治疗周期率高,累计成功率更低等,导致较差的治疗结局,是辅助生殖助孕中面临的棘手问题.针对卵巢低反应者,大多数辅助生殖中心仍会采用增加促性腺激素(Gn)的起始和(或)总用量以期获得提高助孕结局的目的.而大剂量Gn是否为改善低反应患者助孕结局的有效策略却仍存在争议.     

死精子症精子相关蛋白的蛋白质组学研究

目的:运用双向电泳(2-DE)和质谱技术比较1例死精子症患者和正常人精子的蛋白质组成差异。方法:用2-DE分离了10例正常生育者30份精子标本和1例死精子症3份精子标本的蛋白质,分别获得其参考图谱并进行比较,用质谱技术鉴定其中部分差异蛋白点。结果:在正常精子图谱和死精子症患者精子图谱分别分离出(905±57)和(792±28)个蛋白质点,死精子症患者精子图谱上有178个点未能匹配。对其中6个在患者图谱中缺失的蛋白质点进行了鉴定。结论:死精子症患者图谱上缺失的6个蛋白,可能与死精子症的形成有关。