生存资料回归模型分析——生存资料参数回归模型分析SAS实现

本文目的是介绍生存资料参数回归模型的SAS实现,包括创建SAS数据集、依据图示法选择模型、拟合参数模型和似然比检验。利用SAS中的LIFEREG过程绘制生存函数关于生存时间的关系图,拟合对应的参数分布回归模型,通过拟合优度检验选择最优的参数回归模型,最后对相关结果进行解释。     

广东清远地区非缺失型α珠蛋白生成障碍性贫血基因型分布调查

目的分析广东清远地区非缺失型α珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)基因携带率、基因型分布以及等位基因构成比,探讨该地区非缺失型α地贫基因分布特征。方法采用PCR+膜杂交法对受检标本进行α^WSα、α^CSα、α^QSα3种常见的非缺失型α地贫基因突变检测。结果9047例受检者中共检出非缺失型α地贫256例,包括12种基因型,非缺失型α地贫基因携带率为2.83%;α^WSα、α^CSα、α^QSα等位基因构成比依次为48.84%、30.62%、20.54%。结论该研究初步阐明了广东清远地区非缺失型α地贫基因的分布特征,为该地区制订有效、可行的地贫防控策略提供了参考依据。     

经伤椎椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折临床体会

目的探讨经伤椎椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果。方法对32例胸腰段脊柱骨折的患者,采取经伤椎椎弓根钉内固定治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果本组32患者均顺利完成手术,手术平均时间2.82 h,出血量300~892 m L,经1~22个月随访,未出现内固定松动,均融合,未发生断裂情况。术后伤椎椎体前缘高度(87%~100%,平均98%)、后凸Cobb角(3.92±0.32°)与术前骨折椎体高度(15%~71%,平均48%)、后凸Cobb、角(20.89±0.76)°比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论经伤椎椎弓钉内固定可增强固定稳定性,,有效矫正后凸畸形,减少椎弓根螺钉系统松动、断裂等并发症发生率,效果肯定。     

应用中西医结合疗法预防肘部骨折手术后肘关节僵硬的体会

目的观察实施中西医结合方法预防骨折手术后肘关节僵硬的效果。方法将110例行肘部骨折手术的患者随机分为观察组和对照组2组,每组各55例。观察组采用中西医结合治疗,对照组患者采用常规治疗。对2组患者术后肘关节疼痛值、活动度、功能及术后意外等进行比较分析。结果观察组患者术后关节活动度、疼痛值、功能性评价等指标优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后出现骨折移位1例,无骨折部位固定松脱、异位、骨化等病例。对照组患者术后出现骨折固定松脱5例、骨化7例、移位5例,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合方法预防骨折手术后肘关节僵硬,效果肯定,安全性高。     

探讨前列腺增生症患者的心理缺陷与护理体会

良性前列腺增生症（BPH）是老年男性常见病,多见于60岁以上的老年人.随着人类寿命的延长和生活水平的提高,前列腺增生症成为泌尿外科的常见疾病之一.主要表现为尿频,尿急,排尿困难呈进行性加重,排尿无力,尿程缩短,晚期尿流不成线,呈滴状,甚至出现尿潴留[1].老年人由于免疫力、抗感染能力的下降,生理储备能力和代偿功能逐渐减退,机体处于超负荷状态.再加上老年人机体反应差,又常伴有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病,使手术耐受性明显下降,无论施行择期或急症手术,其危险性和死亡率明显高于年轻人.因此,做好专科疾病的常规护理外,还应重视老年人的心理护理;帮助他们正确认识和对待疾病,解除顾虑,克服消极情绪,积极配合治疗而提高生活质量,现将护理体会总结如下.     

双侧锁定钢板内固定术在肱骨远端粉碎性骨折治疗中的应用

目的:观察肱骨远端粉碎性骨折患者采用双侧锁定钢板内固定进行治疗的临床效果。方法:将西华县人民医院2012年3月至2012年10月收治的50例肱骨远端粉碎性骨折患者作为研究对象,所有患者均采取双侧锁定钢板内固定术治疗,对术后0.5、1 a患者的肘关节功能恢复情况以及并发症情况进行评定。结果:术后0.5 a肘关节功能恢复评估,优良率为54.0%,并发症发生率为6.0%;术后1 a优良率为96.0%,并发症发生率为10.0%。结论:对肱骨远端粉碎性骨折患者采取双侧锁定钢板内固定术治疗,能够显著增强治疗效果,提高临床治疗有效率。     

132例输血不良反应病例回顾性分析

目的分析受血者发生输血不良反应的影响因素,探讨降低输血不良反应的措施。方法选取2016-2018年清远市人民医院输血患者共26 698例(48 723袋),其中发生输血不良反应132例,分析其临床分布特点及影响因素。结果近3年全院输血不良反应发生率为0.49%(132/26 698),发热反应发生率最高,共83例(0.31%),其次是过敏反应47例(0.18%)。在各种血液成分中,输注手工浓缩血小板的不良反应发生率最高(5.99%),其次是单采血小板(1.27%)及悬浮红细胞(0.52%),差异均有统计学意义(P0.05)。不同ABO血型患者输血不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05),不同血液成分、性别、年龄、有无输血史的输血不良反应发生率差异均有统计学意义(P0.05)。结论输血不良反应受多种因素的影响,输注不同血液成分引起的不良反应发生率不同,女性患者、成年人、有输血史者更容易发生输血不良反应。医务人员应严格把握输血指征,加强输血知识培训,提高输血安全性。     

两种血培养瓶在昆明市某医院近5年艾滋病患者血流感染病原分析中的应用

目的了解昆明某医院近5年住院艾滋病患者血流感染病原分布。对比两种血培养瓶对不同病原菌的检出情况。 方法对2013-2017年住院艾滋病患者使用两种血培养瓶(普通血培养和分枝杆菌/真菌血培养)的培养结果进行回顾分析。 结果普通血培养阳性率5.8%,病原菌前5位为马尔尼菲篮状菌、新生隐球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌。分枝杆菌/真菌血培养阳性率12.8%,病原菌前5位为分枝杆菌、马尔尼菲篮状菌、新生隐球菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌。 结论2013-2017年艾滋病患者血流感染病原菌以真菌为主,马尔尼菲篮状菌和新生隐球菌为真菌感染的主要菌种;应用分枝杆菌/真菌血培养瓶,分枝杆菌检出率4.8%,分枝杆菌是引起艾滋病患者血流感染仅次于真菌的病原菌,分枝杆菌引起的血流感染不容忽视;普通血培养瓶配合分枝杆菌/真菌血培养瓶的使用可以增加艾滋病患者血流感染病原菌检出机会。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折19例

目的 探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法 采用PVP技术治疗胸腰椎骨折19例。结果 术后随访6~24个月,背部疼痛均消失或明显缓解。结论 PVP是一种新型的微创技术,创伤小、操作简便,能够迅速缓解疼痛、改善功能,是治疗胸腰椎骨折,特别是骨质疏松性骨折的理想方法。