CT检查肺癌纵隔淋巴结大小与转移的关系

对５８例原发性肺癌病人手术，就其术前淋巴结的ＣＴ检查，术中所见及术后病理结果进行对照分析，探讨ＣＴ检查用于肺癌纵隔淋巴结转移的临床价值。１材料和方法１．１临床资料５８例原发性肺癌病人，男４２例，女１６例，年龄２８～７２岁，平均年龄５２岁。周围型３９例...     

卢跃卿教授治疗慢性肾衰竭经验拾萃

目的总结卢跃卿教授治疗慢性肾功能衰竭的临床经验。方法通过跟师学习,收集临床医案及查阅相关书籍与资料,进行分析归纳总结。结果卢跃卿教授对于治疗慢性肾衰竭提出"虚、瘀、浊、毒"病机,提出益肾健脾总治则,对症予以活血化瘀兼利水、降浊排毒通肠腑的治疗方法,取得较好疗效。结论通过总结卢师临床治疗辨证分析方法,灵活应用中医中药治疗慢性肾衰竭,可延缓病情发展,延长非肾脏替代治疗时间,提高患者生活质量。     

基于SWOT分析的三级医院支援社区卫生服务"院办院管"模式研究

"院办院管"模式是三级医院支援社区卫生服务工作的一种模式.本研究运用SWOT分析法对此模式的优势和劣势、机遇和风险进行系统的分析,并提出建议,从而充分利用内部优势和外部机遇,避免内部劣势和外部风险,达到完善此模式的目的.     

磁共振非高斯弥散加权成像评价健康脑白质和脑胶质瘤水弥散微环境的可重复性研究

目的 探讨磁共振22b值(0～ 5000 s/mm2)非高斯弥散加权成像在健康成人脑白质和胶质瘤应用的可重复性.方法 12名健康志愿者和65名胶质瘤患者进行22 b值eDWI(enhanced diffusion weighted imaging)磁共振扫描.前者进行连续2次eDWI扫描,选取基底节层面和半卵圆中心层面深部白质为感兴趣区;后者进行单次eDWI扫描,由2名神经放射医师分别在肿瘤最大层面的肿瘤实质区放置感兴趣区,工作站进行双指数和拉伸指数模型后处理;前者对2次扫描双指数模型拟合的慢弥散系数Dslow(slow diffusion coefficient)、快弥散系数Dfast(fast diffusion coefficient)和快弥散容积分数PF(perfusion fraction of Dfast)以及拉伸指数模型拟合的分布弥散系数DDC(distributed diffusion coefficient)和不均质指数α进行配对t检验、计算变异系数(coefficient of variability,CV)和绘制Bland-Altman(B-A)散点图;后者对2次测量的Dslow、Dfast、PF、DDC和α进行观察者间一致性检验,并计算CV.结果 健康志愿者各参数2次测量配对比较差异均无统计学意义(P＞0.05),CV值均小于5％,B-A散点图绝大多数(≥11/12)测值均位于95％一致性范围内;胶质瘤各参数2次测量一致性系数均大于0.75(P＜0.001),Dfast和PF的CV值最大,范围在5.0％～11.5％之间,其次是DDC和Dslow,α最小,CV值小于2％,除α外,其余参数CV值均随胶质瘤级别增高而增大.结论 健康脑白质评价中非高斯弥散加权成像各参数均具有较好的可重复性;胶质瘤评价中拉伸指数模型α具有最好的可重复性.     

招飞选拔中肾脏移动度影响因素的探讨

目的 探讨临床体测参数与肾脏移动度的相关性及其对肾下垂的预测价值。方法 测量2021年度338名空军招飞学生肾脏移动度,以及身高、体质量、胸围、腹围、血压等数据,并计算体质量指数（BMI）及体表面积（body surface area,BSA）。按照招飞医学选拔肾下垂诊断标准分为肾下垂组和对照组,比较2组间各参数差异,采用Spearman等级相关性分析研究肾脏移动度与临床体测参数间的关系,二分类Logistic回归分析寻找肾脏移动度独立影响参数,最后建立工作特征（receiver operatingcharacteristic,ROC）曲线预测模型,得出最佳胸围、腹围、BMI截断值。结果 (1)肾下垂组学生腹围、胸围、BMI均低于对照组,差异有统计学意义（Z=2.656、3.377、3.020,P=0.008、0.001、0.003）。肾下垂组学生的身高高于对照组,差异有统计学意义（Z=2.215,P=0.027）;(2)338名招飞学生的体质量、腹围、胸围、BMI和BSA的临床体测参数与肾脏移动度均存在负相关（r=-0.203、-0.236、-0.232、-0.244、-0.182,...     

组织工程支架在口腔颌面软组织缺损重建中的应用

口腔颌面部外伤、肿瘤等常造成口腔颌面部软组织缺损,目前传统的修复方法仍以自体组织移植为主。近年来,组织工程的兴起为口腔颌面软组织缺损的修复提供了新的选择。组织工程的3个基本要素为种子细胞、支架、生长因子,其中支架在组织工程领域内应用最为广泛。本文总结归纳目前国内外常用于口腔颌面软组织缺损修复的组织工程支架材料及其应用现状,以期为相关研究的设计与临床应用提供参考。     

刺梨果多糖对肺腺癌A549 细胞增殖、凋亡的作用及机制研究

目的 探讨刺梨果多糖对肺腺癌A549细胞增殖、凋亡的作用及机制。方法 在0、2、4、6、8、10 g·L^-1刺梨果多糖干预A549细胞24、48、72 h后,采用CCK-8法检测A549细胞增殖情况。在0、2、6、10 g·L^-1刺梨果多糖干预A549细胞24、48 h后,采用细胞划痕实验测定A549细胞的迁移情况;Transwell实验测定A549细胞侵袭情况。在0、2、6、10 g·L^-1刺梨果多糖干预A549细胞48 h后,采用流式细胞术(PI单染法)测定A549细胞周期;流式细胞术(Annexin V-FITC/PI双染法)测定A549细胞的凋亡情况;Real-Time PCR法测定A549细胞的周期、凋亡相关基因表达水平;Western Blot法测定A549细胞的周期、凋亡相关蛋白表达水平。结果 (1)干预24、48、72 h后,与对照组(0 g·L^-1)比较,刺梨果多糖2、4、6、8、10 g·L^-1组的A549细胞生长受到显著抑制,细胞的存活率显著降低(P...     

自体骨髓间充质源神经干细胞移植应用于中枢神经系统疾病7例

背景:前期应用骨髓间充质源神经干细胞移植治疗模拟神经系统疾病动物实验模型取得较好效果.目的:观察应用自体骨髓间充质源神经干细胞移植治疗中枢神经系统疾病的临床疗效.方法:2008-10/2009-04应用自体骨髓间充质源神经干细胞移植治疗中枢神经系统疾病患者7例.骨髓穿刺术抽取自体骨髓血50～60 mL,在体外经过分离培养后,制成骨髓间充质干细胞悬液,由患者自体脑脊液诱导定向分化为神经干细胞,通过腰椎穿刺术经蛛网膜下腔鞘内注射输注方式移植.观察患者移植前后神经功能缺损症状及移植后不良反应.结果与结论:经移植治疗后3例患者均未见不良反应.出院后随访6个月,7例患者神经功能缺损症状较移植前均有一定程度的改善.提示自体骨髓间充质源神经干细胞移植治疗中枢神经系统疾病所致的神经功能缺损疾病是一种安全、方便、有效的方法.     

p27蛋白在肺腺癌中的表达及临床意义

目的 探讨p27蛋白在肺腺癌的表达及临床意义.方法 应用免疫组化技术检测44例肺腺癌患者的p27蛋白表达,分析p27蛋白表达与性别、年龄、肿瘤大小、临床分期、分化程度和淋巴结转移以及预后的关系.结果 p27蛋白水平与肺腺癌的分化程度相关,与患者的年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结转移、TMN分期无关.p27蛋白低表达者的平均生存期（18.6个月）明显低于p27蛋白高表达者（34.5个月）.结论 p27蛋白表达可以作为评价肺腺癌恶性程度和预后的一个重要指标.     

铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药现状研究进展

铜绿假单胞菌（ pseudomonas aeruginosa，PA）是医院感染常见的条件致病菌，碳青霉烯类药物是新型β-内酰胺类抗菌药物，其抗菌谱广，活性强，是临床控制感染最强效的抗菌药物之一。然而随着碳青霉烯类药物在临床广泛应用，PA对其耐药率逐渐升高，泛耐药PA在国内已有报道［1］。因此，了解PA对碳青霉烯类抗菌药物的耐药现状及耐药机制有非常重要的意义。