三参地萸汤联合康复新液在鼻咽癌放疗治疗中的应用及对口腔黏膜反应、细胞免疫功能和生活质量的影响

目的:观察三参地萸汤联合康复新液在鼻咽癌放疗中的应用及对口腔黏膜反应、细胞免疫功能和生活质量的影响。方法:选取于我院放射治疗的68例鼻咽癌患者为受试对象,按照随机数表分为联合组与对照组各34例。对照组仅口服康复新液预防口腔黏膜反应,而联合组则加服三参地萸汤进行预防。比较放疗放疗1个月后,两组患者中医症状积分、细胞免疫功能[T淋巴细胞亚型(CD4+/CD8+)、B淋巴细胞亚型(CD19+/CD69+)、自然杀伤细胞(NK细胞)]、血清细胞因子[转化生长因子-β1 (TGF-β1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)]、生活质量[癌症患者生命质量量表-头颈癌(QLICP-HN)]及1个月内口腔黏膜反应[肿瘤放射治疗学协作组(RTOG)急性放射损伤分级标准-黏膜项]发生情况差异。结果:放疗1个月后,联合组TGF-β1、CRP、IL-6、QLICP-HN评分及各项中医症状积分水平均明显低于对照组,而CD4+/CD8+、CD19+/CD69+、NK细胞水平则明显高于对照组(P均0. 05)。服药1个月内,联合组中重度口腔黏膜反应发生率明显低于对照组(P0. 05)。结论:三参地萸汤联合康复新液可有效减少鼻咽癌患者放疗过程中口腔黏膜反应,并提高其细胞免疫功能和生活质量,有利于患者预后恢复。     

UPLC-MS/MS法测定大鼠血浆中抗耐多药结核活性化合物macozinone(PBTZ 169)浓度及其药代动力学研究

目的:建立UPLC-MS/MS法测定抗耐多药结核新型活性化合物macozinone (PBTZ 169)在大鼠血浆中的浓度,并应用于大鼠体内的药代动力学研究。方法:以卡马西平为内标,经乙腈沉淀蛋白后,采用XBridge?BEH C₁₈(100 mm×2.1 mm, 2.5μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸水为流动相,进行梯度洗脱分离,流速0.5 mL·min^-1,进样量10μL;采用电喷雾离子源(ESI),正离子扫描,分别以m/z 457.2→344.1和m/z 237.2→194.2作为PBTZ 169和内标(卡马西平)的质谱检测条件。大鼠灌服20 mg·kg^-1 PBTZ 169后,不同时间点取样测定其血浆浓度,计算药代动力学参数并进行统计分析。结果:PBTZ 169质量浓度在0.7～740.0 ng·mL^-1范围内线性关系良好(r>0.996 0);PBTZ 169和内标的提取回收率在99.5%～110.2%;日内、日间的RSD范围为1.3%～4.2%;PBTZ 169血浆样品在室温下放...     

乐源诱发癫痫1例

1病例资料 患者男性，26a，否认有癫痫抽搐及遗传史，艺术学校毕业后在舞厅做伴奏员，2003年7月就诊，自述自从每晚在舞厅伴奏以来，不知何故每当演奏漫步曲时就出现头晕、胸闷、情绪不稳，严重时泪流满面，曾2次倒地不省人事，左侧肢体痉挛样抽动，约3min～4min恢复正常，晨起和白天如常人。辅助检查和体格检查均无异常，考虑是由于休息不当和特定的环境导致。1w后复诊，症状加重，     

结肠透析治疗老年慢性肾功能衰竭的临床研究

目的：观察结肠透析治疗老年慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：选择老年慢性肾功能衰竭患者40例，治疗组和对照组各20例，两组均用保肾康、尿毒清等常规综合治疗。治疗组加用结肠透析进行全结肠清洗及结肠透析。观察患者治疗前后症状、体征改善情况；检测治疗前后血尿素氮、血肌酐及电解质水平的变化。结果：对照组20例的血肌酐和尿素氮无明显变化，应用结肠透析的治疗组20例中，无明显不良反应发生，显效11例，有效7例，无效2例，总有效率90％，明显高于对照组。结论：结肠透析对老年慢性肾功能衰竭患者有保护肾功能、延缓尿毒症进展的作用。     

颈性眩晕的综合治疗

目的：探讨综合康复治疗颈性眩晕的疗效。方法：颈性眩晕患者28例,随机分为观察组和对照组各14例,均给予中西医药物对症治疗;观察组患者在恢复期配合手法、日常生活活动指导等综合康复治疗。结果：治疗后随访6个月,2组颈性眩晕症状与功能评估总积分明显高于治疗前（P〈0.05）,2组间比较,观察组高于对照组（P〈0.05）。结论：颈性眩晕患者恢复期配合手法及日常生活活动指导等疗法能明显提高疗效。     

B超引导下肾穿刺进针深度的计算公式与验证分析

肾活检是诊断肾脏疾病的重要方法。由于B超测得深度与实际深度（皮-肾距离）常不一致，故很难一针取材满意。为提高一次穿刺成功率，我们对32例B超引导下肾穿刺患者，将B超测得深度与实际深度进行了对照分析，得到一种计算公式。并用23例肾穿刺患者实际进针深度对该公式进行了验证，结果满意。报告如下。55例均为住院患者。均具备肾穿刺检查指征。穿刺时患者取俯卧位。B超使用东芝53M线阵穿刺探头，先B超定位，测量皮-肾距离，得到数据为B超测得深度。1．32例应用Tru－Cat穿刺外经皮肾活检，取出肾组织1～1.5cm，测量已拔出的穿刺针实际…     

唐山市中青年献血人群脊柱关节病流行病学调查

目的 调查唐山市中青年献血人群中HIJA-B27的携带率和脊柱关节病(SpA)的患病率.方法 对520名唐山市献血者使用特异性引物多聚酶链反应(PCR-SSP)方法测定HLA-B27的阳性率.根据HLA-B27的测定结果选取52位HLA-B27阳性人群(HLA-B27阳性组)及103位HLA-B27阴性人群(HLA-B27阴性组)进行调查,填写调查表、查体,疑患SpA的患者行骶髂关节X线检查,确定SpA的阳性率.结果 520份血中HLA-B27阳性52例,阳性率为10.0%.经调查发现2组人群中患SpA 9例,其中强直性脊柱炎(AS)3例、分类未定脊柱关节病(USpA)4例、银屑病关节炎(PsA)1例、反应性关节炎(ReA)1例.SpA的患病率为2.46%.HIJA-B27阳性患者发展为SpA的相对危险度(RR)为18.55.结论 SpA是唐山市汉族人群中最常见的风湿病之一.且其中AS和USpA最常见.     

经皮激光颈椎间盘减压术对颈椎稳定性的影响

背景经皮激光椎间盘减压术是一项脊柱微创手术新技术,逐步在临床广泛应用.目的评价经皮激光椎间盘减压术对颈椎稳定性的影响.设计以患者为研究对象,前后对照观察研究.单位暨南大学附属第二医院深圳市人民医院脊柱外科.对象2001-10/2003-04暨南大学附属第二医院深圳市人民医院脊柱外科收治侧旁型颈椎间盘突出症患者28例,29个椎间盘,男17例,女11例.干预在X射线监视下,9号穿刺导针颈前穿刺,将400μm光导纤维导入病损椎间盘内,使用波长1060nm的NDYAG激光,输出功率15 W,对髓核进行汽化、减压,接受激光剂量为500～950 J.主要观察指标观察治疗前及术后6个月手术椎间盘相邻椎体前后横向位移及成角情况.结果过屈位、过伸位手术前后手术椎间盘相邻椎体的位移差异无显著性意义(t=0.8117～0.827 2,P＞0.05);其相邻椎体角度大小差异无显著性意义(t=0.768 7～0.827 1,P＞0.05).结论经皮激光椎间盘减压术治疗侧旁型颈椎间盘突出症,操作简易,损伤小,影响颈椎稳定性.