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1.
【摘要】目的:采用脑部MRI容积定量分析系统对行阿尔兹海默病(AD)筛查患者的患病风险进行评估,探索其有效性和应用价值。方法:随机选取行头颅MRI检查的406例患者,排除已确诊为AD及其他类型的痴呆、有明确脑血管病病史的患者,最后共233例患者入组行AD筛查。通过两位高年资神经内科医生以及两位高年资放射科医生进行临床和影像学会诊,评估患者发生AD的风险概率。采用脑部容积分析软件AccuBrainTM进行图像分析,根据AccuBrainTM计算出的多项脑组织体积,经机器学习模型判定该患者发生AD的风险概率,自动生成定量报告。最后四位专科医生查阅患者的脑容积分析评估报告,结合报告中的数据、已收集的患者病史和临床表现,再次对患者发生AD的风险概率进行评估,比较阅读报告前后的风险概率的一致性。结果:临床专家会诊与AccuBrainTM系统评估的高风险和极高风险患者例数总和分别为34例和38例,占全部患者的14.59%和16.31%,临床专家与AccuBrainTM系统的评估结果差异无统计学意义(P=0.734)。临床专家会诊与AccuBrainTM系统评级结果相符的共210例,相符率达90.13%。结论:脑部MRI容积分析系统的分析结果不仅与临床专科医生的临床诊断结果基本一致,同时还筛查出部分已有轻微认知减退症状但临床医生在初期诊疗过程中未引起重视的早期认知障碍患者。  相似文献   
2.
在临床工作中,眼科工作人员尤其是视光师在第一线面对感染性眼表疾病患者时,必须肩负起两个艰巨问题,即近视防控和感染防控的双重责任和压力。本文明确了眼科视光师在感染控制、屈光检查设备和场所消毒两个方面的实施细则,以进一步规范眼科屈光检查的临床操作流程,加强感染控制专业知识、方法与技能,降低被感染风险,避免交叉感染。汇总目前各大医疗机构的经验,从预防医学和眼科学角度,为眼科屈光检查时的感染控制提供全面且统一的建议意见。  相似文献   
3.
目的:探讨强迫型人格障碍(OCPD)和童年创伤性经历之间的关系。方法:先用PDQ-4+的强迫分量对5340例大学生进行筛查,再用DSM-IV结构式临床访谈问卷(Structured clinical interview for DSM-IV, SCID)对178例OCPD阳性者进访谈和半定式查询。然后用童年期创伤经历问卷(CTQ)对73名强迫型人格障碍和81正常对照进行童年创伤经历的调查。结果:OCPD的CTQ总分及各因子得分显著高于正常对照组(P0.01);OCPD量表总分和CTQ各因子(性虐待除外)显著相关;Logistic回归分析发现,躯体忽视(OR=0.75,P0.05)和躯体虐待(OR=0.38,P0.05)对OCPD患病存在显著预测作用。结论:童年期躯体虐待、躯体忽视可能是OPCD一个重要的危险因素。  相似文献   
4.
刘婉婷 《全科护理》2016,(36):3835-3836
[目的]总结复杂性肾结石病人经皮肾镜取石术后并发症护理经验。[方法]选择本院2015年6月—2016年9月收治的复杂性肾结石病人共87例为对象。回顾性分析病人围术期护理实践,总结经皮肾镜取石术后并发症的护理经验。[结果]本组病人手术时间45min~186min(125.7min±36.4min)。一期取净73例,9例残留结石口服排石药或行体外震波碎石术,5例结石残留病人行二期取石术。术后6例发生感染,3例大出血,16例疼痛感较为剧烈,4例肾贯通伤。所有病人均行对症处理,并发症得到控制。[结论]在复杂性肾结石经皮肾镜取石术病人围术期中,要做好大出血、感染、肾贯通伤、疼痛等并发症的护理,以巩固病人手术疗效,预防术后并发症的发生。  相似文献   
5.
地震灾后转移伤员的创伤后应激障碍的发生及其影响因素   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:调查汶川地震灾后转移伤员的创伤后应激障碍的发生及其影响因素.方法:采用PTSD症状自评(PTSD Checklist-Civilian Version,PCL-C)和DSM-IV-TR 轴I障碍用临床定式检查(Structured Clinical Interview for DSM-IV-TR Axis I Disorders-Patient ,SCID-I/P)进行诊断,在地震灾后40天对按照多级整群抽样方法抽取转移到重庆市11所医院的386名伤员进行调查,回收有效问卷354份,分析影响创伤后应激障碍(Post Trau matic Stress Disorder,PTSD)发生的相关因素.结果:354名转移伤员中共检出PTSD患者82例,检出率为23.2%,其中男性27例(17.5%),女性55例(27.5%).女性的检出率明显高于男性,差异有统计学意义.多因素logistic回归分析显示其主要影响因素是女性(OR=2.364,95%CI:1.159~4.823),地震中被掩埋(OR=2.171,95%CI:1.088~4.333),目睹有人在地震中受伤(OR=0.338,95%CI:0.150~0.761).结论:经历地震灾后被转移到重庆的伤员中有近1/4的灾民存在PTSD症状.其中女性、被掩埋等暴露因素是PTSD发生的危险因素.  相似文献   
6.
Objective To investigate the incidence of post traumatic stress disorder ( PTSD ) and mental status in the transferred wounded after Wenchuan earthquake. Methods At the 40th day after earthquake, 354 wounded were evaluated by the PTSD Symptoms Self Rating Scale, and Symptom Checklist 90 ( SCL-90 ). The diagnosis of PTSD was made according to DSM-Ⅳ criteria. Results After 40 days, 82( 23.2% )suffered PTSD in these wounded, including 55 females( 55/200,27.5% ) and 27 males( 27/154,17. 5% ), the rate in women was significantly higher than that in men. In those non-PTSD wounded, 199patients 199/249,79.9% ) had re-experienced symptoms, 164 patients( 164/249,65.9% ) had numbness/escaping symptoms, 208 patients( 208/249,83.5% ) had excessive arousing symptoms. The SCL-90 total score( 209.00 ±68.78 ), obsession( 2. 38 ± 0. 61 ), human relation sensitivity( 2. 18 ± 0. 87 ), depression ( 2. 50 ±0. 86 ), anxiety( 2.42 ± 0. 90 ) and hostility factor( 2.47 ± 0. 87 ) score of the PTSD were higher than those of the non-PTSD[( 153.08 ± 5.63 ),( 1.71 ± 0. 64 ),( 1. 50 ± 0. 60 ),( 1.71 ± 0. 69 ),( 1.70 ±0. 76 ),( 1.66 ±0. 73 );P <0. 05 -0. 01] . The SCL-90 total score and somatization, obsession, depression,anxiety, hostility, phobia, crankiness, psychosis and the other factor score of the wounded were higher than those of the national norm group( P < 0. 05 - 0. 01 ). Conclusion Considerable number of the transferred wounded existed PTSD symptoms in experienced earthquake disaster, they need to be intervened for a long period.  相似文献   
7.
中风是严重危害中老年人健康的常见病。在临床实践中,我们以头针为主,配合体针治疗中风,取得了满意疗效。1 临床资料 中风病人 40例,男 25例,女 15例。年龄最小的 45岁,最大的70岁;45~50岁10例,51~55岁12例,56~60岁10例,61~70岁8例。40例病人在治疗前均做了CT检查,其中脑出血病人6例,脑梗塞病人32例,脑栓塞病人2例;病程 1天~1周的 15例,1~2周的 11例,2周以上~1个月的 7例,1个月~2个月的5例,2个月以上的2例。本组病人中,偏瘫者32例,单瘫者6例,语言障碍者2例。  相似文献   
8.
目的:了解危机干预对自杀未遂大学生的效果.方法:筛查出自杀未遂大学生92人,随机分为实验组和对照组.对实验组实施快速、主动危机干预工作.实施干预前后采用精神卫生自评量表(Symptom chick-List,SCL-90)分别对两组学生进行测试.结果:实验组学生SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑、恐怖多个因子分均低于对照组,有统计学意义(P<0.05或P<0.01).实验组干预后与干预前相比,SCL-90总分除强迫因子外各因子分均比干预前减少,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:危机干预对自杀未遂大学生十分必要.  相似文献   
9.
地震伤员PTSD及其影响因素的研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:调查汶川地震灾后伤员的创伤后应激障碍(Posttraumatic stress disorder,PTSD)相关症状的发生及其影响因素.方法:采用美国<精神障碍诊断与统计手册>第四版(DSM-Ⅳ)中关于PTSD的诊断标准,在地震后40 d对伤员PTSD症状进行评定.结果:地震后40 d PTSD症状的检出率为51.4%,其主要影响因素为性别(OR=2.364)、地震中被掩埋(OR=2.171)、目睹有人在地震中受伤(OR=0.338).结论:此次地震后PTSD症状的检出率相当高,应采取针对性的干预措施.  相似文献   
10.
目的比较缺血性脑血管病介入技术与传统单纯药物治疗的疗效,为介入技术在脑血管疾病中的应用提供参考。方法回顾性分析缺血性脑血管病患者127例,根据有无行血管内介入治疗分为单纯药物治疗组(70例)与血管内介入治疗组(57例),比较两组患者的疗效。结果患者均行TCD和颈部血管彩超检查,治疗后12月的Vs、Vd值,血管内介入治疗组优于单纯药物治疗组,两组差异有统计学意义(P0.05);治疗后12个月的随访结果表明血管内介入治疗组发生缺血性脑血管病事件8例(14.04%),单纯药物治疗组发生15例缺血性脑血管病事件(21.43%),两组间数据比较差异显著(P0.05);在随访期的12个月中,单纯药物治疗组和血管内介入治疗组均未发生致死事件。结论血管内支架成形术的中短期治疗效果要优于传统的药物治疗,可作为一种安全有效的缺血性脑血管疾病治疗手段推广应用。  相似文献   
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