中西药合用治疗儿童腹型过敏性紫癜临床观察

目的:观察中西药合用治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床效果。方法:60例随机分为两组各30例。两组均用西药治疗,观察组加用半夏泻心汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后IgA、C3、IgM、IgG、IL-4水平低于对照组(P<0.05),IL-2水平高于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗腹型过敏性紫癜疗效较好。     

研究血液透析深静脉置管感染的护理干预

目的:研究血液透析深静脉置管感染的护理干预方式与护理干预价值.方法:选取80例血液透析深静脉置管患者,并随机分为参照组与干预组(n=40).参照组实施常规护理,干预组实施综合性护理干预,对比两组患者的感染发生率以及护理满意率.结果:参照组与干预组患者的感染发生率分别为12.5%、2.5%,差异对比具有统计学意义(p<0.05).同时,参照组患者护理满意率为87.5%,显著低于干预组患者满意率97.5%,各项数据对比具有统计学价值(p<0.05).结论:血液透析深静脉置管中的综合性护理干预,能够有效降低患者的感染发生率,有助于提升患者的护理满意率,应用价值较高.     

右美托咪定对高龄患者全麻下子宫肌瘤切除术后疼痛及睡眠质量的影响

目的:分析右美托咪定对全麻下高龄子宫肌瘤切除术患者术后疼痛及睡眠质量的影响。方法:2016年6月—2017年6月在本院妇产科行全麻下子宫肌瘤切除术的高龄患者92例,按随机数字表方法分为观察组和对照组各46例,观察组术后给予右美托咪定联合舒芬太尼镇痛,对照组术后仅给予舒芬太尼镇痛。采用视觉模拟评分法(VAS)评估并比较两组镇痛后1h、6h、12h、24h、48h疼痛程度,比较两组镇痛后0～12h、12～24h、24～36h、36～48h不同时间段镇痛泵有效按压次数及镇痛过程中心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和血压(BP)和恶心呕吐等不良反应发生率,采用医学结局研究睡眠量表(MOS-SS)评估并比较睡眠满意度。结果:观察组镇痛后1h、6h、12h、24h、48hVAS评分均低于对照组,镇痛后0～12h、12～24h、24～36h、36～48h时间段镇痛泵有效按压次数均低于对照组,不良反应发生率(4.4%)和术后4周MOS-SS评分(19.3±7.0分)低于对照组(17.4%、26.4±6.5分),睡眠满意度(93.5%)高于对照组(78.3%)(均P0.05)。结论:与单纯应用舒芬太尼术后镇痛相比,右美托咪定联合舒芬太尼对全麻下高龄子宫肌瘤切除术患者术后疼痛和睡眠质量具有更好的改善作用,并能降低不良反应发生率,是术后镇痛的有效方法。     

穴位贴敷联合知柏地黄汤加味治疗围绝经期综合征的疗效观察

目的 评价穴位贴敷联合知柏地黄汤加味治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法 选取2020—2021年在江西省中医院妇科就诊的肝肾阴虚型围绝经期综合征(MPS)患者60例，按随机数字表法分为3组，每组20例。A组(中药穴位贴敷+知柏地黄汤加味)、B组(知柏地黄汤加味)和C组(中药穴位贴敷)均进行3个疗程的治疗。观察各组治疗前后的性激素水平[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、改良Kupperman评分、中医证候评分等指标的变化。结果 治疗后，A组FSH、LH水平明显低于B、C组，E2水平明显高于B、C组(均P<0.05);治疗后，A组改良Kupperman评分和中医征候评分均明显低于B、C组(P<0.05);A组治疗有效率明显高于B、C组(P<0.05)。结论 穴位贴敷联合知柏地黄汤加味可改善围绝经期女性内分泌，缓解MPS相关症状。     

LncRNA UCA1通过调节miR-206/PTP1B轴影响宫颈癌细胞增殖迁移及侵袭

【摘要】 目的 探讨LncRNA UCA1通过miR-206 / PTP1B轴对宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。 方法 将细胞培养后随机分为对照组、si-NC组（转染si-NC）、si-UCA1组（转染si-UCA1）、si-PTP1B组（转染si-PTP1B）、miR-NC组（转染miR-NC）、miR-206组（转染miR-206）、anti-miR-206组（转染anti-miR-206）、miR-NC+si-NC组（转染miR-NC 和si-NC）、miR-206+si-NC组（转染miR-206和si-NC）、anti-miR-206+si-NC组（转染anti-miR-206和si-NC）、anti-miR-206+si-UCA1组（转染anti-miR-206和si-UCA1）、miR-NC+si-PTP1B组（转染miR-NC和si-PTP1B）、anti-miR-206+si-PTP1B组（转染anti-miR-206和si-PTP1B）。qRT-PCR检测宫颈癌细胞UCA1和miR-206的表达;Western blot检测宫颈癌细胞PTP1B的表达;荧光素酶报告基因实验验证UCA1与miR-206、miR-206与PTP1B的靶向关系;CCK-8检测宫颈癌细胞活力;流式细胞术检测宫颈癌细胞凋亡;Transwell实验检测宫颈癌细胞迁移和侵袭能力。 结果 与人正常宫颈上皮细胞相比,宫颈癌细胞中UCA1表达显著升高（P＜0.01）,miR-206表达显著降低（P＜0.05）。与si-NC组相比,si-UCA1组细胞UCA1表达、细胞活力、迁移和侵袭能力均显著降低（P＜0.01）,细胞凋亡率显著升高（P＜0.01）。UCA1和miR-206间存在相互调控作用;与miR-NC+si-NC组相比,miR-206+si-NC组细胞活力、迁移和侵袭能力显著降低（P＜0.05）,细胞凋亡率显著升高（P＜0.01）,anti-miR-206+si-NC组则呈现相反变化;与anti-miR-206+si-NC组相比,anti-miR-206+si-UCA1组细胞活力、迁移和侵袭能力显著降低（P＜0.01）,细胞凋亡率显著升高（P＜0.01）。miR-206靶向调控PTP1B;与miR-NC+si-NC组相比,anti-miR-206+si-NC组细胞活力、迁移和侵袭能力显著升高（P＜0.05）,细胞凋亡率显著降低（P＜005）,miR-NC+si-PTP1B组则呈现相反变化;与anti-miR-206+si-NC组相比,anti-miR-206+si-PTP1B组细胞活力、迁移和侵袭能力显著降低（P＜0.05）,细胞凋亡率显著升高（P＜0.05）。 结论 LncRNA UCA1通过调节miR-206 / PTP1B轴促进宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭。     

肾小球滤过功能评估方法的研究进展及其评价

肾小球滤过功能是肾脏最重要的功能之一,用肾小球滤过率（ glomerular filtration rate,GFR ）表示。临床上准确评估GFR对于正确判断慢性肾脏病（ chronic kidney disease,CKD）分期,评估CKD进展速度,评价治疗效果,调整用药及判断开始肾脏替代治疗时机均有重要意义。但是GFR不能直接测定,只能用某种标志物的肾脏清除率或血浆清除率来推测。目前有多种方法评估GFR,但每种方法都是优点缺点共存。本文对几种肾小球滤过率评估方法做一综述,并进行初步评价。     

莱菔叶千里光化学成分的分离与鉴定

目的 对莱菔叶千里光(Senecio raphanifolius Wall.ex DC)的化学成分进行研究。方法 采用大孔吸附柱色谱、硅胶柱色谱、凝胶色谱、半制备高效液相色谱等技术对莱菔叶千里光乙醇提取物进行化学成分研究,根据波谱数据鉴定化合物结构。结果 从莱菔叶千里光中分离得到18个化合物,分别为异鼠李素-3-O-β-D-半乳糖苷(1)、香草酸-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2)、原儿茶酸(3)、5-羟甲基糠酸(4)、绿原酸(5)、苯基-β-D-葡萄糖苷(6)、绿原酸甲酯(7)、蓝花楹酮(8)、对羟基苯乙酸(9)、原儿茶醛(10)、对羟基苯乙酸甲酯(11)、芦丁(12)、千里光内酯(13)、6-羟基香豆素-4-羧酸(14)、油酸酰胺(15)、异鼠李素-3-O-葡萄糖苷(16)、1-O-β-D-吡喃半乳糖基甘油(17)、(±)-seneciphyllic acid lactone(18)。结论 化合物2、4、6、13～15、17、18是首次从千里光属植物中分离得到,化合物14和18是首次从天然产物中发现。     

多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病患者铁代谢与胰岛素抵抗的关系

目的分析多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者铁代谢改变及与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系。方法选择2017年1月至2018年2月在烟台毓璜顶医院常规产检,妊娠24~28周的孕妇为筛查对象。确诊为GDM的孕妇60例为GDM组,既往诊断为PCOS且合并GDM的孕妇60例为多囊卵巢合并妊娠期糖尿病(polycystic ovary syndrome with gestational diabetes mellitus,PGDM)组,同时按年龄段进行1∶1∶1匹配,选择正常孕妇60例为正常对照(NC)组。检测3组患者血糖、胰岛素、血红蛋白(Hb)、铁代谢(血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度)水平,并评估患者氧化应激损伤及炎症水平的改变,利用多元线性回归法分析铁代谢指标与炎症指标及IR的关系。结果与NC组相比,PGDM组Hb水平降低,铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)升高(F=3.55、8.24、5.10,均P<0.05);丙二醛(MDA)水平升高,超氧化物歧化酶(SOD)水平降低(F=11.11、7.24,均P<0.01);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平升高(F=4.02、19.06,均P<0.05);与GDM组相比,PGDM组Hb水平降低,SF、TS升高,HOMA-IR、MDA、TNF-α、IL-6水平均升高(均P<0.05)。MDA、TNF-α、IL-6与SF呈正相关(r=0.42、0.43、0.56,均P<0.05),与TS呈正相关(r=0.61、0.42、0.52,均P<0.01);SF、TS与胰岛素抵抗指数呈正相关(r=0.39、0.41,均P<0.01)。结论PGDM患者铁沉积状况导致机体氧化应激损伤程度升高,炎症反应增加,从而加重了IR程度。铁代谢紊乱可能与PGDM患者血糖升高机制有关。     

产前超声诊断胎儿神经系统畸形的价值

产前超声检查可安全、广泛用于胎儿检查，及早发现胎儿畸形。妊娠合并胎儿畸形，以神经系统畸形最为常见。本文总结我院2004～2007年发现的神经系统畸形15例，进行如下分析。