冲动控制障碍(自伤)1例

患者男，11岁，学生。因反复自伤半年余，加重3周而入院。约半年来无明显诱因出现自伤行为，阵发性用手抓伤皮肤，按压双侧颈动脉至晕厥，挖伤眼睛及鼻孔至流血，故意憋气至面色青紫。每次发作持续5—6分钟，发作前病人感心跳加快、紧张、面色发红、上肢发硬，然后是无法克制的自伤行为，发作中伴有声嘶力竭的喊叫；发作后感内心愉快，之后是后悔、苦恼。每日发作多次。多处求治，曾诊断为强迫症，但服用抗强迫药疗效不佳。     

阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的观察阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应。方法48例难治性精神分裂症患者,随机分为两组,分别给予阿立哌唑与氯氮平治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果阿立哌唑组显效率为65．4%,氯氮平组显效率为68．2%。氯氮平药物副反应明显高于阿立哌唑组。结论对难治性精神分裂症阿立哌唑疗效与氯氮平相似,但副反应少。     

帕罗西汀合并丙戊酸钠治疗伴有焦虑的抑郁症对照研究

目的探讨帕罗西汀合并丙戊酸钠治疗伴有焦虑的抑郁症患者的疗效及安全性。方法对符合入组标准的80例患者随机分为两组,实验组采用帕罗西汀合并丙戊酸钠治疗,对照组单独采用帕罗西汀治疗。结果两组治疗后各时点的HAMD、HAMA评分均较治疗前明显减少。治疗后实验组HA-MA分数明显低于对照组（P〈0.05）。治疗后实验组无转躁病例,对照组有3例转躁患者。结论对于伴有焦虑的抑郁症患者,帕罗西汀与丙戊酸钠缓释剂合用,对焦虑的疗效优于单用帕罗西汀,但对抑郁的疗效与单用帕罗西汀时差异不显著。另外,两药合用时,有可能预防双相情感障碍抑郁相转躁。     

住院男性精神病患者自伤自杀原因分析及护理对策

精神疾病护理是一门特殊护理专业。专业知识性较强,除了具有临床常规护理和特殊专科护理知识及熟练的护理技能外,还要具有良好的职业道德及心理学、行为学、伦理学、管理学等方面的知识,并在服务与实践中体现其独特性。精神疾病和精神病医院是发生自伤自杀行为的高危因素[1]。国内外许多研究证明住院的男性精神病患者更易发生自伤自杀。因此,如何有效防治,是精神科医护人员治疗护理工作     

抑郁症自杀未遂患者若干生物学改变

目的:探讨抑郁症自杀未遂患者外周血中CD4+CD25+调节性T(Tr)细胞、白细胞介素2(IL-2)及IL-6水平与自杀行为间的关系。方法:患者组为44例抑郁症自杀未遂患者,对照组为30名健康正常者。患者组用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或文拉法辛治疗。治疗前后检测CD4+CD25+Tr、IL-2及IL-6。采用自杀未遂调查表评定两组严重程度。结果:患者组治疗前外周血中CD4+CD25+Tr、IL-2及IL-6均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。患者组治疗后外周血中CD4+CD25+Tr、IL-2显著降低(P<0.01),IL-6变化不明显。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者病情严重程度与血中CD4+CD25+Tr、IL-2、IL-6水平均无显著相关。结论:抑郁症自杀未遂患者处于免疫紊乱状态,CD4+CD25+Tr、IL-2、IL-6与自杀行为间存在一定的关系。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症研究

目的：评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法：64例精神分裂症患者,随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：阿立哌唑组显效率为78.1%,利培酮组为75.0%。利培酮组锥体外系反应稍高于阿立哌唑组。结论：阿立哌唑与利培酮疗效相似,锥体外系反应比利培酮少,是一种有效、安全的抗精神病药物。     

抑郁症自杀未遂患者血清总胆固醇水平研究

目的:对抑郁症自杀未遂患者的血清胆固醇水平与自杀行为的关系进行研究。方法:对抑郁症患者进行血清胆固醇水平测定,其中伴自杀未遂行为者26例,不伴自杀行为者32例,以正常健康者30名为对照。结果:抑郁症伴自杀未遂行为组血清胆固醇水平明显低于无自杀行为组和正常对照组。血清胆固醇水平与自杀的严重程度呈明显负相关。结论:低血清胆固醇水平可增加抑郁症自杀的风险。推测低血清胆固醇导致的自杀行为可能与中枢5-羟色胺(5-HT)功能降低有关。     

对社区丧偶老人再婚前后的心理状态分析

随着人口结构趋向老龄化,丧偶老人数量也随之增多。根据第五次全国人口普查资料2000年我国65岁及以上老年人口占全人口的比重已达6.96%,如果按照国际通行的65岁及以上老年人口占人口的7%即为老年型的结构类型,那么2000年我国已开始迈进老年型社会的门坎。有报道认     

富马酸喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的比较喹硫平与利培酮对女性精神分裂症的疗效及副反应。方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的73例女性患者随机分为两组,分别给予喹硫平与利培酮治疗,疗程为8周。以阳性症状和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效、以精神药物副反应量表（TESS）评定副反应。结果治疗8周后,两组患者的PANSS、CGI评分均明显减少,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组间比较PANSS、CGI评分差异无统计学意义（P〉0．05）。喹硫平组副反应发生率低于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论喹硫平与利培酮对女性精神分裂症的疗效相当,有效率分别为81．9％、85．3％。喹硫平锥体外系副反应和内分泌改变较利培酮少,更适用于女性精神分裂症患者。