垂直半褥式缝合甲沟重建术结合改良嵌甲切除术治疗嵌甲性甲沟炎

嵌甲是临床常见的手足疾病,主要是指甲修剪不当、长期挤压、摩擦等导致甲板外侧缘嵌入甲周组织,加之足部卫生状况差,引起甲周组织充血、水肿、疼痛,形成嵌甲型甲沟炎[1-2]。临床治疗嵌甲性甲沟炎主要根据患者情况,予以保守治疗、局部切除或拔甲为主[3],但治疗不彻底,易反复,治疗周期长,严重影响患者治疗体验。由于局部切除或拔甲术治疗嵌甲性甲沟炎存在诸多不足,本研究以Winograd术式为基础,结合临床治疗经验。     

人工心脏起搏治疗10例分析

人工心脏起搏治疗技术应用于临床已有近50年历史,尤其上世纪80年代以来介入治疗在治疗心律失常方面取得了突破性进展,起搏治疗适应症除缓慢性心律失常外,在快速性(甚至恶性)心律失常、充血性心衰和肥厚性心肌病治疗     

精神分裂症患者系统家庭治疗的疗效研究

目的评估系统家庭治疗对精神分裂症患者的综合治疗效果和对照料者心身健康的影响。方法采用随机抽样的方法,将150例精神分裂症患者分为治疗组和对照组,在2组均使用抗精神病药物治疗的基础上,仅对治疗组辅以系统家庭治疗,治疗前后评估临床疗效及亲属的心身健康状况。结果在随访1年末,治疗组和对照组年复发率分别为19．0%和35．4%(P＜0．05),随访2年末分别为15．9%和33．8%(P＜0．05)。治疗组出院时和随访30个月末PANSS评分分别为(60．5±7．8)分和(46．8±8．1)分( P＜0．01),对照组分别为(57．5±8．6)分和(57．0±8．0)分(P＞0．05)。治疗组和对照组DAS评分入院时分别为(17．8±3．7)分和(16．8±8．1)分(P＞0．05),出院时分别为(8．1±2．7)分和(9．3±2．9)分(P＜0．05),随访30个月末分别为(6．7±4．9)分和(14．5±8．3)分(P＞0．01)。治疗组治疗前和随访30个月末GHQ评分分别为(4．8±4．1)分和(3．1±2．6)分(P＜0．01)。结论系统家庭治疗可以降低精神分裂症患者的复发率,减轻其精神症状和社会功能残疾程度,并在一定程度上改善照料者心身健康状况。     

精神分裂症患者系统家庭治疗的疗效研究

目的 评估系统家庭治疗对精神分裂症患者的综合治疗效果和对照料者心身健康的影响.方法 采用随机抽样的方法,将150例精神分裂症患者分为治疗组和对照组,在2组均使用抗精神病药物治疗的基础上,仅对治疗组辅以系统家庭治疗,治疗前后评估临床疗效及亲属的心身健康状况.结果 在随访1年末,治疗组和对照组年复发率分别为19.0%和35.4%(P＜0.05),随访2年末分别为15.9%和33.8%(P＜0.05).治疗组出院时和随访30个月末PANSS评分分别为(60.5±7.8)分和(46.8±8.1)分(P＜0.01),对照组分别为(57.5±8.6)分和(57.0±8.0)分(P＞0.05).治疗组和对照组DAS评分入院时分别为(17.8±3.7)分和(16.8±8.1)分(P＞0.05),出院时分别为(8.1±2.7)分和(9.3±2.9)分(P＜0.05),随访30个月末分别为(6.7±4.9)分和(14.5±8.3)分(P＞0.01).治疗组治疗前和随访30个月末GHQ评分分别为(4.8±4.1)分和(3.1±2.6)分(P＜0.01).结论 系统家庭治疗可以降低精神分裂症患者的复发率,减轻其精神症状和社会功能残疾程度,并在一定程度上改善照料者心身健康状况.     

单硝酸异山梨醇酯治疗充血性心衰60例临床观察

近年来 ,我们在临床上应用单硝酸异山梨醇酯(鲁南欣康 )治疗各种原因造成的充血性心力衰竭 ,效果显著 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　诊断标准　疾病诊断依照纽约心脏病协会(ＮＹＨＡ)心功能分级标准及《现代心血管病学》(钱学贤主编 ,人民军医出版社 )有关章节内容。1 2　对象　接受治疗病人 60例 ,其中男 5 1例 ,女9例 ;年龄 4 3～ 74岁 ,平均 65 2± 7 4岁。病种分布 :冠心病 31例 ,其中有陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ)史8例 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 4例 ,不稳定型心绞痛 5例 ;高血压心脏病 10例 ,其中有 2例因血压过高诱发急性心力衰竭 ;…     

吸烟对奥氮平治疗精神分裂症疗效及不良反应的影响

近年来，奥氮平作为新一代抗精神病药物已广泛应用于临床，有研究表明奥氮平的有效血药浓度为10～20μg/L，血药浓度大于20μg/L，增加剂量疗效并不增加，血药浓度小于10μg/／L，达不到有效治疗效果，剂量与血药浓度正相关，相关系数r=0．582。近年来国外有人报告奥氮平的药代动力学个体差异较大，吸烟可引起奥氮平血药浓度降低达40％，严重影响治疗效果。国内同类报告较少，本研究旨在探讨吸烟对奥氮平治疗精神分裂症疗效及不良反应的影响，现报告如下。     

家庭干预对精神分裂症患者临床疗效的对照研究

目的观察家庭干预对精神分裂症患者治疗效果的影响。方法将160例精神分裂症患者随机分为药物治疗并家庭干预组(家庭组)80例和单纯药物治疗组(对照组)80例。家庭组接受药物、家庭心理干预治疗,对照组仅接受药物治疗。出院时和随访2年末,采用简明精神病量表(BPRS)、自制调查表评定精神症状、疗效、住院天数、治疗依从性和复发率。结果出院时:家庭组平均住院天数明显短于对照组,分别为(56±7)天和(78±18)天,显效率和有效率明显高于对照组(72．2％vs 43．5％;91．7％vs 75．4％);BPRS量表分明显低于对照组[(24．3±4．1)vs(29．6±5．2)];治疗依从性分别是完全依从为75．0％、部分依从为19．4％、不依从为5．6％,对照组分别为52．2％、34．8％和13．0％,差异有显著性(P<0．01)。随访2年末:家庭组显效率和有效率明显高于对照组(63．9％vs30．4％;77．8％vs44．9％);BPRS量表分明显低于对照组[(27．2±5．1)vs(34．7±7．8)];治疗依从性分别是完全依从为62．5%、部分依从为26．4％、不依从为11．1％,对照组分别为36．2％、26．1％和37．7％,差异有显著性(P<0．01);复发率明显低于对照组(13．9％vs 30．4％),差异有显著性(P<0．01);两组脱落率则无显著性差异(P>0．05)。结论家庭干预有利于精神分裂症患者精神症状的改善,能缩短住院时间、提高治疗依从性和减少复发率。     

贵阳市、三都县银屑病流行调查

1984年,对贵阳市、三都县银屑病流行情况进行调查,调查人口93420人,总患病率为1.66‰。文中还就该病的病因及治疗进行了讨论。     

Dufourmentel改良菱形皮瓣成形术修复皮肤缺损355例

目的观察Dufourmentel改良菱形皮瓣成形术修复皮肤缺损355例临床效果及并发症情况。方法应用Dufourmentel改良菱形皮瓣成形术修复皮肤缺损。结果术后切口感染导致皮瓣部分坏死4处,切口愈合不良2处,其余存活良好,并发症发生率仅1.6%。全部创面得以I期修复,经随访2个月至1年,切口瘢痕不明显,无明显继发猫耳畸形,局部外形满意。结论 Dufourmentel改良菱形皮瓣修复皮肤缺损有血运可靠、设计灵活、简单易学、成功率高、切口瘢痕不明显等优点。