泌尿系多原发性恶性肿瘤一例报道

患者,男性,58岁,住院号:9208729。因尿痛一年余,无痛性肉眼血尿2月于1992年7月23日入院。经膀胱镜、B超及CT检查诊断为膀胱癌。TVP、肾图揭示左肾无功能、B超示左肾集合系统光点分离31mm。肾盂内无占位性改变,右肾无异常。一周后行手术,术中见膀胱两侧壁及三角区均有肿瘤侵犯,左侧输尿管开     

硬膜下血肿致“贝壳样”钙化1例

1临床资料患者,男,14岁,因发作性意识障碍12年,伴左上肢强直1年入院。患者12年前摔伤,右侧头部着地,无原发性昏迷,半小时后出现发作性意识丧失,四肢抽搐,持续约10余分钟后缓解,行头颅CT提示＂右侧硬膜下出血＂,予以保守治疗,无肢体活动障碍和语言障碍。     

迷走神经刺激治疗幼儿癫痫1例

1临床资料患儿,男,3岁11个月。因发作性意识丧失、肢体抽搐3年入院。患儿于9月大时因感冒高热突发意识丧失,双眼向上凝视,四肢强直阵挛,持续时间约10min后缓解。之后反复无诱因出现上述发作,在外院诊断为“癫痫”,接受正规抗癫痫药物治疗（丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦、卡马西平）未见明显好转,每月发作4次左右,每次持续5～10min。     

膝骨关节炎患者注射透明质酸钠配合手法治疗改善症状

对125例膝骨关节炎(OA)中老年患者,采用关节内药物注射,物理治疗,手法配合膝关节功能锻炼等综合治疗,经6个月～1.5年不同方式的随访观察疗效。结果改善患者症状体征,无不良反应,优良率为81.6%。     

自拟平呃汤治疗肾切除术后呃逆

笔者自1994年以来,采用自拟平呃汤治疗肾脏切除术后合并顽固性呃逆15例,结果全部治愈,疗效满意,现报道如下.     

整体调衡综合治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨腰椎间盘突出症安全、可靠、规范的非手术疗法。方法 采用牵引、推拿、电针、超短波综合治疗250例，观察疗效，分析机理。结果 治愈197例，占78．6％；好转37例，占14．8％；未愈16例，占6．4％。总有效率93．6％，随访94例，复发率6．4％。结论 运用多种物理因子综合治疗，恢复腰椎的生物力学平衡和生物化学平衡，解除神经根机械压迫和炎症刺激，提高了疗效，降低了复发率，是治疗腰椎间盘突出症的较规范、安全、可靠的非手术疗法。     

针刺痛经穴治疗急性训练性下腰痛158例

下腰痛指腰骶尾椎周围软组织损伤后发生的腰痛。训练性下腰痛为训练中发生的腰痛。笔者自2001年来运用平衡针灸理论以针刺痛经穴的方法治疗急性训练性下腰痛158例，疗效满意，现报道如下。     

结节性硬化症合并多个致痫灶的手术治疗探讨

目的探讨结节性硬化症(TS)病人多个致痫灶的外科处理方法及预后。方法 2002年1月至2008年6月采用外科手术治疗的TS患者21例,经术前评估和术中脑电检查显示一侧半球内有多个致痫灶15例,双侧半球有多个致痫灶,但以一侧半球为主6例。术中行皮层结节切除,并联合脑叶切除和多软膜下横纤维切断术,对6例术前伴有对侧痫样放电的病人行胼胝体前部切开。结果随访1～7年,平均3.2年。疗效按Engel分级,Ⅰ级13例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例;癫痫完全控制率为61.9%(13/21),有效率95.2%(20/21)。平均智商从术前的(51.7±14.6)分提高到(59.6±11.8)分。本组5例病人出现暂时性的并发症,1例出现脑积水,无手术死亡病例。结论外科手术是治疗一侧半球内或一侧半球放电为主的多灶性TS的良好手段。     

腹腔镜辅助下和耻骨后前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌的meta分析

目的 用meta分析的方法定量评价腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)和耻骨后前列腺癌根治术(RRP)治疗局限性前列腺癌的有效性和安全性.方法 两位评价员做独立文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,用RevMan5.0软件进行统计分析.结果 共纳入14篇文献,meta分析结果表明:LRP和RRP治疗局限性前列腺癌在阳性手术切缘率[RR=1.16,95%CI(0.92,1.44)]和并发症发生率方面[RR:0.77,95%CI(0.47,1.26)]无差异.而在总输血率[RR=0.11,95%CI(0.03,0.41)]、估计失血量[MD=-729.19,95%CI(-1014.58,-443.81)]手术时间[MD=90.02,95%CI(82.27,97.78)]、住院时间[MD=-2.81,95%CI(-5.07,-0.55)]方面差异有统计学意义.结论 LRP和RRP治疗局限性前列腺癌在阳性手术切缘率和并发症发生率方面无差异,LRP组在估计失血量和总输血率方面比RRP组少,LRP组住院时间短但手术时间较长.