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1.
肠道菌群与人体多种疾病的发生、发展存在密切的联系。大量研究表明气道变应性疾病同样与肠道菌群的变化存在关联。肠道菌群菌属以及其代谢物均可参与气道变应性疾病进程,影响其发生发展。另一方面,高脂饮食会改变肠道菌群结构甚至可导致肠道菌群的紊乱,其部分代谢产物参与了疾病发展的过程,影响了疾病的炎症程度。本文重点对肠道菌群、变应性鼻炎以及高脂饮食三者的关联性进行研究,同时提供菌群组学和代谢组学联合应用的方法思路,旨在为高脂饮食对肠道菌群的改变以及如何参与变应性鼻炎的发生机制和治疗提供新的研究思路。  相似文献   
2.
总结1例重型弥漫性轴索损伤伴肺挫裂伤患者的肺康复护理经验。护理要点包括:组建多学科肺康复管理团队,实施个性化呼吸支持与降阶梯序贯氧疗护理,精准廓清呼吸道,开展一体化的早期肺功能康复锻炼。经过多学科团队合作,患者入院后第12天撤离呼吸机,第17天拔除气管插管,第20天下床活动,第37天顺利出院,随访6个月,患者恢复良好。  相似文献   
3.
目的比较腹腔镜根治性顺行性模块化胰脾切除术(Lap RAMPS)与开腹根治性顺行性模块化胰脾切除术(O RAMPS)治疗胰体尾癌的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2020年5月在新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心/胰腺外科实施根治性顺行性模块化胰脾切除术(RAMPS)的107例患者的临床资料,根据手术方式不同将患者分为Lap RAMPS组(39例)与O RAMPS组(68例),比较两组术前、术中及术后的临床指标。随访截至2020年11月,采用生存曲线比较两组生存情况。结果Lap RAMPS组与O RAMPS组患者均顺利完成手术,无住院期间死亡或术后30 d内死亡患者。两组手术时间、手术费用、术中清扫淋巴结数量、术后疼痛评分、术后住院时间差异有统计学意义(P<005)。术后两组再次手术比例、胰瘘、腹腔出血、胃排空障碍、乳糜瘘、胸腔积液、腹腔积液、切口感染、腹腔感染、肺部感染等并发症发生率差异无统计学意义(P>005)。术后92例患者获得随访,其中Lap RAMPS组31例,O RAMPS组61例,Lap RAMPS组的中位生存时间188个月,中位无进展生存期为122个月;O RAMPS组的中位生存时间179个月,中位无进展生存期为119个月,两组生存情况差异无统计学意义(P>005)。结论两组术后并发症发生率、R0切除率及预后情况无明显差异,但Lap RAMPS具有术后疼痛小、术后住院时间短等优势。Lap RAMPS治疗胰体尾癌是一种安全、有效的手术方式。  相似文献   
4.
目的:探讨认知应对治疗(CCT)联合帕罗西汀对广泛性焦虑障碍(GAD)的短期临床疗效、社会功能以及认知功能的影响。方法:选取符合美国精神障碍诊断统计手册第5版(DSM-5)诊断标准的70例GAD患者,按随机数字表法分为CCT联合帕罗西汀组35例(31例完成)、帕罗西汀组35例(32例完成)。两组患者分别在基线期以及治疗4周后完成焦虑自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、社会功能缺陷量表(SDSS)评估、事件相关电位P300检查、MATRICS共识认知成套测验(MCCB)成套认知测验。结果:经过4周治疗后,CCT联合帕罗西汀组在SAS评分、HAMA评分、SDSS评分低于帕罗西汀组(P<0.05),P300波幅、MCCB评分注意/警觉性、推理解决问题能力、社会认知领域显著高于帕罗西汀组(P<0.05),CCT联合帕罗西汀组的总显效率(51.6%)显著高于帕罗西汀组(25%)。结论:认知应对治疗联合帕罗西汀对GAD患者的治疗在短期内起到增效或协同作用,能够有效提高患者的社会功能,对患者的认知功能具有一定的改善作用。  相似文献   
5.
摘要:目的 评估北京协和医院(PUMCH)粉尘螨变应原点刺液在使用皮肤点刺试验(SPT)方法诊断粉尘螨过敏症中的准确 性和安全性。 方法 连续纳入 2015 年 8 月 10 日至 2017 年 8 月 30 日在 PUMCH 变态(过敏)反应科门诊确诊变应性疾病的 910 例受试者。 使用 PUMCH 粉尘螨变应原点刺液对所有受试者进行 SPT,用荧光酶联免疫方法检测血清粉尘螨特异性免疫 球蛋白 E(sIgE)。 通过受试者工作特征曲线(ROC 曲线)分析诊断准确性,诊断金标准为 sIgE 阳性。 同时对不同诊断切点的 准确性进行分析。 该点刺液的安全性通过记录患者不良反应实现。 结果 本研究无脱落病例。 全分析集(FAS)、符合方案集 (PPS)、安全集(SS)分别为 871 例、670 例和 910 例。 ROC 曲线下面积分别为 0.902(FAS)和 0.915(PPS)。 在 PPS 中,使用点 刺液诊断粉尘螨过敏的最佳诊断切点为平均风团直径 3.25 mm,敏感性为 85.77%(95%置信区间:82.71% ~ 88.84%),特异性 为 86.55%(95%置信区间:81.44% ~ 91.66%)。 95%特异性的诊断切点为平均风团直径 4.25 mm。 SS 中未有不良反应事件发 生。 结论 PUMCH 粉尘螨变应原点刺液在 SPT 中具有较高的敏感性和特异性,且安全性高,对粉尘螨过敏症的诊断具有较 高的应用价值。  相似文献   
6.
资料患者男性,77岁。因“双眼视力下降20余天”来诊。患者于2019年4月2日无明显诱因出现双眼视力下降;4月7日出现走路不稳,伴有头痛,遂在当地医院就诊,考虑缺血性视神经病变,给予营养神经、改善微循环等治疗,病情未见好转;4月23日来我院就诊,门诊以“双眼视盘水肿查因”收入院。既往有糖尿病病史20余年,近2年来听力逐渐下降;否认高血压、脑梗死、传染病等病史。眼科检查如下。裸眼视力:右眼0.3,左眼0.3;矫正视力:右眼+0.50 DS-1.25 DC×85°→0.4,左眼+1.00 DS-2.50 DC×90°→0.5;双眼结膜无充血,角膜透明,瞳孔圆,直径约3.0 mm,对光反应灵敏,晶状体轻混;眼底:双眼视盘水肿,边界模糊,盘周可见少许出血,视网膜A/V约1/2,视网膜面可见玻璃膜疣,黄斑部未见明显异常;眼压:右眼14 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼15 mmHg。  相似文献   
7.
目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT的代谢参数及临床指标在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中期评估及预后预测中的意义。方法 收集194例DLBCL患者临床资料,记录患者的中期评估结果,比较不同临床指标[β2 -微球蛋白(β2-MG)、双表达、三表达、Ann Arbor分期、淋巴瘤国际预后评分 (IPI)、多维尔5分法(D5PS)评分]和18F-FDG PET/CT代谢参数[最大标准化摄取值(SUVmax)、病灶累及部位SUVmax的总和(SUVmaxsum)、平均标准化摄取值(SUVmean)和SUVmax下降幅度(△SUVmax)]中达完全缓解(CR)者所占比例的差异,应用Cox回归和Kaplan-Meier生存分析法分析18F-FDG PET/CT代谢参数及临床指标对DCBCL患者2年无进展生存期(PFS)的影响,并对SUVmax与β2-MG、Ann Arbor分期和IPI评分进行相关性分析。结果 β2-MG > 2.3 mg/L、Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期、IPI > 2分、SUVmax > 17.00和SUVmaxsum > 38.60者达CR的比例较低;疗效达CR者△SUVmax大于未达CR者(P均 < 0.05)。Cox单因素分析显示,β2-MG、Ann Arbor分期、IPI评分、双表达、三表达、SUVmaxsum及D5PS评分均与DLBCL患者2年PFS有关(P均 < 0.05);多因素分析显示,Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期(HR = 4.486,P = 0.001)为DLBCL患者2年PFS的独立危险因素,D5PS 评分1~3分(HR = 0.256,P < 0.001)为DLBCL患者2年PFS的独立保护因素。Spearman秩相关分析显示,SUVmax与β2-MG(rs = 0.348,P = 0.001)、Ann Arbor分期(rs = 0.236,P = 0.022)和IPI评分(rs = 0.305,P = 0.003)均有关。结论 18F-FDG PET/CT的代谢参数与临床指标相关,Ann Arbor分期和D5PS可作为DLBCL患者预后的参考指标。  相似文献   
8.
9.
10.
目的 探讨急性淋巴细胞白血病患儿维持化疗阶段症状群及各症状群的前哨症状。方法 采用便利抽样法,选取2020年6月—2021年8月在苏州大学附属儿童医院血液科病房收治的处于维持化疗阶段的急性淋巴细胞白血病患儿作为研究对象,采用记忆症状评估量表儿童版对其进行调查。采用探索性因子分析并结合Spearman秩相关分析确定症状群;基于Apriori算法关联分析确定各症状群的前哨症状。结果 急性淋巴细胞白血病患儿在维持化疗阶段存在5类症状群,即情绪心理症状群、胃肠道症状群、躯体症状群、神经系统症状群、自我形象受损症状群,其Cronbach α系数分别为0.943、0.906、0.874、0.891、0.900;睡眠困难、呕吐、咳嗽、头痛、脱发依次为上述症状群的前哨症状。结论 急性淋巴细胞白血病患儿在维持化疗阶段经历多种症状群困扰。症状群及其前哨症状的确定有利于简化症状的评估和管理,提高症状管理效率,减轻患儿及家庭的疾病负担。  相似文献   
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