帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症20例

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效。方法将40例精神分裂症患者随机均分为两组,研究组服用帕利哌酮缓释片治疗,剂量6～12 mg/d,对照组予氯丙嗪片治疗,剂量400～600 mg/d,疗程均为8周。于治疗前和治疗后第2周末、第4周末、第8周末用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用个人和社会功能量表(PSP)评定社会功能。结果所有患者PANSS评分和PSP评分治疗前后均有显著性差异(P<0.01),研究组PANSS评分于治疗第4周末显著低于对照组(P<0.05),PSP评分于第2周末极显著高于对照组(P<0.01)。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症能够较氯丙嗪片更显著地改善症状、提高患者社会功能。     

二维超声三切面法筛查胎儿先天性心脏畸形的可行性及局限性探讨

目的:探讨二维超声三切面法在筛查胎儿先天性心脏畸形中的可行性及局限性。方法:选择我院2010年6月~2011年6月我院门诊接受产前检查的孕妇8800例,所有孕妇均采用二维超声三切面法筛查胎儿先天性心脏畸形,异常病例行超声心动图检查,结果与出生后或引产后尸检结果进行对照。结果:检出13例胎儿心脏畸形,占0.15%,均建议孕妇进行胎儿超声心动图进一步检查。经超声心动图复查后符合11例,误诊2例,误诊率15.38%;所有检查结果均经超声心动图及引产经尸检证实。分娩的新生儿中,临床听诊发现2例新生儿心脏杂音,经超声心动图检查确诊为室间隔缺损,漏诊率为0.02%。结论:二维超声三切面法操作简单,可快速直观地显示胎儿的心脏解剖结构,可作为产前筛查的工具,但有一定的局限性,检出率与胎儿的体位、孕周及医师技术有密切关系。     

重庆市统筹城乡发展试点区中学生心理健康状况及 与生活事件的关系

目的 了解重庆市统筹城乡试点区内中学生的心理健康状况及与生活事件的关系。方法 采 用分层随机整群抽样的方法,抽取重庆市统筹城乡试点区内的951名中学生作为调查对象,采用症状自 评量表（SCL-90）、青少年生活事件量表（ASLEC）作为调查工具,评估研究对象的心理健康水平,以及不同 性别、年龄的差异,并分析影响SCL-90评分的因素。结果 （1）SCL-90筛查阳性者共612人（64.30%）。强 迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执等因子上出现心理问题的中学生较多。（2）女中学生SCL- 90的各个因子得分均高于男中学生（P ＜ 0.05）。（3）年龄≥ 16岁以上的中学生SCL-90中的强迫症状、人 际关系敏感、抑郁、精神病性因子得分高于年龄＜ 16岁的中学生（P＜ 0.05）。（4）SCL-90筛查阳性中学生 的ASLEC各因子得分均高于SCL-90筛查阴性的中学生（P ＜ 0.01）。（5）逐步回归分析显示：影响研究对 象SCL-90评分的主要因素按回归贡献大小排序,排在前两位的分别为ASLEC总分及该量表的受惩罚分。 结论 重庆市统筹城乡试点区内中学生的心理健康状况不容忽视,负性生活事件对中学生的心理健康状 况有预测作用。     

利培酮治疗儿童期精神分裂症70例的疗效观察结果

鉴于Jorge等的研究表明，利培酮对青少年精神分裂症疗效显著，总有效率为90％，有效13剂量为4～10mg，无明显副作用。为此，本文试图进一步验证利培酮对儿童精神分裂症的疗效及安全性，采用利培酮治疗儿童期精神分裂症70例，并随访一年，现将其疗效报道于后。     

国产哌罗匹隆治疗精神分裂症的临床研究

目的 评价国产哌罗匹隆治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将47例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)精神分裂症诊断标准的患者随机分为哌罗匹隆组与氯氮平组,分别给予哌罗匹隆与氯氮平治疗,于治疗前和治疗后第2、4、6、8周末以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)评定其疗效和不良反应.结果 哌罗匹隆的有效率(81.8%)与氯氮平的有效率(80.0%)比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而哌罗匹隆组的不良反应少于氯氮平组(P＜0.01).结论 国产哌罗匹隆治疗精神分裂症安全有效,患者的依从性较好.     

齐拉西酮与氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能影响的对照研究

目的:评估齐拉西酮与氯丙嗪对首发精神分裂症患者精神病性症状和认知功能的作用。方法:将68例精神分裂症患者随机分为两组,分别予齐拉西酮和氯丙嗪治疗,于入组时、治疗后第12周时采用简明精神病量表(BPRS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、连续作业测验(CPT)、修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)进行随访评定。结果:两组治疗前后BPRS测试结果均有明显差异,而两组间无差异,齐拉西酮组WCST、CPT、WAIS-RC等认知功能测验结果较氯丙嗪组改善明显(P<0.05)。结论:齐拉西酮与氯丙嗪对改善精神分裂症患者精神病性症状效果相近,齐拉西酮可能改善精神分裂症患者的认知功能。     

98例急性短暂性精神病性障碍患者的随访研究

目的探讨急性短暂性精神病性障碍(ATPD)诊断的有效性及其转归。方法对出院诊断为ATPD的98例患者采用再住院调查、门诊随访和电话随访3种方式进行5～6年的追踪研究。结果 98例患者中出院诊断为分裂样精神病70例,随访诊断为精神分裂症48例(68.57%),心境障碍和分裂情感性精神病各1例,维持分裂样精神病诊断者20例(28.57%);出院诊断为妄想阵发22例,维持原诊断12例(54.55%),改诊为癔症性精神病6例(27.27%),心境障碍躁狂发作4例(18.18%);旅途性精神病和其他型短暂性精神病各3例,随访诊断未变。结论分裂样精神病及妄想阵发诊断的一致性较低,还需进一步大样本的长期追踪验证。     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症伴躯体症状对照研究

目的：比较文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症伴躯体症状的临床疗效。方法：将77例患者随机分为两组,分别给予文拉法辛与氟西汀治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）作为评定指标分别于治疗前后评定疗效和不良反应。结果：文拉法辛组总有效率和临床治愈率分别为89.74%和66.67%,明显高于氟西汀组（分别为71.05%和39.47%）;两组HAMD评分治疗后均显著下降（P〈0.01）,文拉法辛组总分和焦虑/躯体化因子分,明显低于氟西汀组（P〈0.05）。结论：在治疗躯体症状方面,文拉法辛优于氟西汀。