血管内皮生长因子与急性冠脉综合征

随着急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)发病率的增加,ACS的治疗越来越显得重要.临床常用的治疗方法包括饮食行为调整、药物治疗、经皮腔内冠状动脉成形术和冠状动脉旁路移植术,尤其内科介入治疗手段取得了突破性进展.但有些患者因血管病变过重、病变范围长且弥漫等原因不适宜介入治疗及外科搭桥手术,故寻求新的治疗手段已成为必然.当冠状动脉逐渐闭塞时,行冠状动脉造影可见缺血区侧支循环形成,使静息状态或负荷状态下的心肌缺血减轻,因此通过给予血管生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)启动或强化侧支血管形成已成为新的治疗ACS的策略.本文通过复习文献来阐述ACS时VEGF的表达及其在ACS治疗中的前景,现综述如下.     

冠心病患者QT间期离散度改变的临床意义

目的　探讨冠心病患者心电图QT间期离散度的改变及临床意义。方法　对 118例冠心病患者行选择性冠状动脉造影 ,以无血管狭窄者为对照组 ,以冠脉血管狭窄程度 6 0 %～ 10 0 %者为观察组。测定QT离散度 ,再把观察组按有无心衰分为两组进行比较。结果　对照组与观察组的QT离散度分别为 38± 11ms和 5 4.1± 2 2 .3ms(P <0 .0 0 1)。有、无心衰组的QT离散度分别为 6 2 .1± 2 0 .2ms、5 0 .3± 2 7.8ms两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　心电图QT离散度的改变与心肌缺血的程度呈正相关。     

冠状动脉结扎致心肌缺血大鼠血清和心肌组织血管生长因子的变化

目的探讨冠状动脉结扎致心肌缺血大鼠心肌组织和血清血管生长因子(VEGF)变化的意义。方法20只SD大鼠随机分为实验组和对照组。实验组结扎冠状动脉前降支30min,对照组在前降支处穿线不结扎,观察两组血清VEGF质量浓度变化。免疫组织化学染色观察心肌组织VEGF表达;计算机图像分析测定心肌组织VEGF水平。结果实验组血清VEGF水平较对照组升高,计算机图像分析测定实验组心肌组织中VEGF水平增加,且与对照组比较有显著统计学意义(P<0.01)。结论心肌缺血能刺激心肌缺血大鼠心肌组织和血清VEGF的表达;血浆VEGF水平变化可成为了解冠状动脉病变的良好指标。     

冠心病合并抑郁症研究进展

冠心病和抑郁症为影响人类心身健康的两大疾病,两者有着共同的发病机制,在疾病的发生、发展、预后过程中相互促进、相互影响.冠心病作为一种躯体疾病,易诱发抑郁症状;而抑郁症作为一种心理应激源,已经成为冠心病发生、发展的独立危险因素.冠心病并发抑郁症的干预方法主要有抗抑郁剂治疗、心理社会干预以及运动疗法.了解冠心病与抑郁症的共同发病机制,在冠心病常规药物治疗的基础上根据患者的具体情况联合抗抑郁剂治疗可获得最佳疗效.     

Reelin基因单核苷酸多态性与汉族儿童孤独症的关联分析

目的探讨Reelin基因单核苷酸多态性与汉族儿童孤独症的关系。方法收集232例汉族孤独症患者和283名汉族正常对照,其中有165个孤独症核心家系(患者及其父母),采用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测Reelin基因上4个单核苷酸多态位点(rs736707、rs2229864、rs362691、rs2073559),进行病例-对照关联分析及以核心家系为基础的传递不平衡检验(TDT)。结果患者组和对照组之间Reelin基因的4个多态位点的等位基因及基因型频率的差异均无统计学意义(P0.05),rs736707-rs2229864位点的TC单体型频率在两组间的差异有统计学意义(2=4.31,P=0.04),但经置换检验校正后差异无统计学意义(P=0.19);TDT分析未发现在亲代和子代间4个多态位点的等位基因及单体型的显著不平衡传递(P0.05)。结论本研究未发现Reelin基因与汉族儿童孤独症存在关联。     

黄芪注射液对稳定型心绞痛患者血浆血管内皮生长因子水平的影响

目的 观察黄芪注射液治疗冠心病稳定型心绞痛患者的疗效及对血浆血管内皮生长因子的影响.方法 将100例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组加用黄芪注射液静脉输注,3周后观察两组的疗效和治疗前后血浆血管内皮生长因子水平的变化.结果治疗组治疗后血浆血管内皮生长因子较前明显升高(P<0.01),治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 黄芪注射液可通过升高血浆血管内皮生长因子水平,而达到更好地治疗冠心病的目的 .     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影临床分析

目的 探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影的特点.方法 选择120例冠心病患者进行冠状动脉造影,其中合并糖尿病60例,无糖尿病60例,根据临床特点及造影结果进行对比.结果 冠心病合并糖尿病患者冠状动脉血管病变明显重于单纯冠心病组.多表现为多支血管病变及弥漫性病变(P＜0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影主要表现为广泛和严重的冠状动脉血管病变. Abstract： Objective To study the coronary artery disease characteristics by coronary angiography in coronary heart diseases patients with type 2 diabetes mellitus. Methods 120 cases of coronary heart disease were treated with coronary angiography, including 60 cases with type 2 diabetes,60 cases of non -diabetic, clinical characteristics and imaging results were compared. Results Coronary artery disease in patients with coronary artery disease with diabetes mellitus was more serious than the other group ( P ＜ 0.05). Conclusions Coronary angiography in patients with coronary heart disease with diabetes mellitus for coronary artery disease mainly manifested more extensive and severe.     

老年糖尿病患者有关心理社会因素研究

目的 了解老年糖尿病患者的精神状况、个性特征、生活事件及获得的社会支持情况。方法 对58例老年糖尿病患者及60例正常老年人进行问卷调查。结果 老年糖尿病患者具有较多的心理社会因素，其精神症状、神经质、生活事件均高于对照组（P＜0．05），社会支持评分低于对照组（P＜0．05）。结论 糖尿病患者存在较多的心身健康问题，对患者在给予药物治疗的同时，应给予适当的心理治疗。     

血管内皮生长因子的检测在老年急性心肌梗死患者中的意义

随着社会的老龄化,老年急性心肌梗死及心脏性猝死发病率逐渐升高.血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是一种强烈的特异的血管内皮细胞促有丝分裂剂和促血管生成因子,有刺激血管形成、内皮再生和调节血管通透性的作用.动物实验证实VEGF在治疗缺血性心脏病方面有广阔的前景[1],但对老年急性心肌梗死及心脏性猝死报道较少.本研究采用双抗夹心法检测了老年急性心肌梗死及心脏性猝死患者外周血中VEGF含量,并探讨其与冠状动脉狭窄程度的关系.     

Clinical Effect of Liuwei Dihuang Pill（六味地黄丸）on Patiente of Essential Hypertension of Yin－asthenia and Yan

ＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｆｅｃｔｏｆＬｉｕｗｅｉＤｉｈｕａｎｇＰｉｌｌ（六味地黄丸）ｏｎＰａｔｉｅｎｔｅｏｆＥｓｓｅｎｔｉａｌＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｏｆＹｉｎ－ａｓｔｈｅｎｉａａｎｄＹａｎｇ－ｓｔｈｅｎｉａＴｙｐｏＨＵＬｏｎｇ－ｂａｏ（胡龙宝）；ＹＡＮ...