奎的平与氯氮平治疗精神分裂症疗效比较研究

目的探讨奎的平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将68例精神分裂症患者随机分为研究组（奎的平治疗）与对照组（氯氮平治疗）各34例。治疗期间研究组脱落1例，实际完成33例，对照组脱落2例，实际完成32例。两组疗程均为8w。于治疗前及治疗第2、4、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，并进行对比分析。结果研究组显效率69．7％，有效率93．9％；对照组显效率68．8％，有效率93．8％，两组间比较均无显著性差异（P〉0.05）。研究组不良反应较对照组少且轻。结论奎的平治疗精神分裂症疗效确切，不良反应少，服药依从性好。     

社区干预对空巢老人焦虑抑郁状况的影响

空巢老人的慢性病患病率高,如何使老人得到合理有效的治疗是社会关注的问题。本研究就空巢老人问题和老年人心理问题进行调查,了解空巢老人的焦虑抑郁状况,并进行社区干预,探讨社区干预的作用。     

抑郁症综合式家庭治疗：76例单盲随机对照

目的:探讨综合式家庭治疗对抑郁患者及家属的效果。方法:于2002-11/2003-11选择郑州市第八人民医院符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准的抑郁患者为实验对象。患者家住郑州市区并有直系亲属与其同住,无严重躯体疾病。76例自愿参加本实验,按随机数字表分为实验组与对照组。实验组男14例,女25例,平均(36±6)岁,首次发病年龄(28±7)岁,病程(5.6±5.4)年,住院次数(2.1±2.8)次,读书年限(11.2±2.4)年。对照组男13例,女24例,平均(35±6)岁,首次发病年龄(28±7)岁,病程(5.9±5.8)年,住院次数(2.2±2.6)次,读书年限(10.8±5.8)年。以上各变量两组间差异无显著性意义,具有较好的可比性。于患者住院时与实验组家属见面建立初步医患关系,但不干预住院期间的治疗。出院后实验组接受家庭治疗,对照组接受普通门诊治疗。家庭治疗是结合中国家庭心理行为特征,参考国外家庭系统模式、心理教育模式、认知行为模式等心理治疗理论发展起来的。分积极干预和维持治疗两个阶段。积极干预的疗程一般为1年半至2年,以药物治疗、心理教育、家庭干预为主要手段。采用汉密顿抑郁量表评价临床症状,用临床总体量表-疗效总评量表评定临床疗效,用修订社会功能缺陷筛选表评价患者社会功能,用修订社会功能缺陷筛选表得分百分率描述患者最近半年社会功能缺陷的严重程度(0%为最好,100%为最差),分别于入院时、出院时、随访6个月后进行评定。评价家庭负担的方法:要求关键亲属从6个方面评价疾病最近半年对家庭生活的影响程度(0:没有影响;1:轻度;2:中度;3:重度)。结果:76例患者均均进入结果分析。①两组患者入院时和出院时的汉密顿抑郁量表及临床整体量表-疗效总评估量表评分差异无显著性意义,但通过出院后24个月家庭心理治疗之后,实验组与对照组汉密顿抑郁量表及临床整体量表-疗效总评估量表评分差异有显著性意义,实验组疗效要明显好于对照组[汉密顿抑郁量表:(7.08±4.21),(12.26±0.85)分,P<0.01;临床整体量表-疗效总评估量表评分:(1.48±0.15),(2.63±0.12)分,P<0.05]。②随访期间实验组总的社会功能缺陷轻于对照组[再住院天数:(0.97±15.41),(7.61±26.14)d;全天工作时间:(86.7±48.10)%,(68.4±32.10)%;社会功能缺陷程度:(12.10±18.10)%,(38.10±15.20)%,P均<0.01]。实验组家庭随访期间受到的经济压力和情绪影响明显低于对照家庭,家属之间关系明显好于对照组[(0.78±0.61),(1.51±0.83)分;(1.76±0.52),(2.15±0.68)分;(0.43±0.69),(0.96±0.78)分,P均<0.05]。结论:综合式家庭治疗是治疗抑郁症的一个有效方法。     

中药与佳乐定对失眠症疗效的对照研究

目的　探讨中药与佳乐定治疗失眠症的疗效与不良反应。方法　对 91例符合CCMD - 3失眠症诊断标准的患者按心理测验时的单双序号分为研究组 (中药 ) 4 6例和对照组 (佳乐定 ) 4 5例 ,其中 86例完成了 2w治疗。在治疗前后用睡眠障碍评定量表、汉密尔顿焦虑量表及临床总体印象量表评定疗效 ,用副作用量表评定不良反应。结果　经过 14d治疗 ,睡眠障碍评定量表评定结果显示 ,研究组有效率为 5 8.7% ,对照组为 6 4 .4 % ,两组与治疗前比较均有极显著性差异 (P <0 .0 1) ,两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。两组汉密尔顿焦虑量表及临床总体印象量表评定与治疗前比较均有极显著性差异 (P <0 .0 1) ,两组间比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但研究组不良反应少 ,依从性好。结论　中药可以作为治疗失眠症的一种有效方法     

认知疗法干预失眠的效果分析

目的分析认知疗法对睡眠障碍的疗效。方法于2002-09/2004-07选择郑州市第八人民医院失眠科门诊的96例失眠症患者。随机抽签法分为两组,对照组47例,以劳拉西泮1～2mg治疗;干预组49例,给予劳拉西泮0.5～1.5mg同时配合心理认知治疗和睡眠卫生指导。采用自行设计的睡眠障碍量表总分变化作为主要疗效参考指标,用汉密顿焦虑量表以及临床总体印象量表为辅助工具,在治疗前和治疗后的第1,2,3,4周各进行1次量表评定。结果干预组46例、对照组43例完成4周治疗。①干预后第1周两组睡眠障碍量表总分均显著下降,此后2周评分继续下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。干预组与对照组同时段睡眠障碍量表总分比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。②治疗后两组汉密顿焦虑量表评分比治疗前显著降低(P<0.01,P<0.05),干预组优于对照组。③治疗后两组临床总体印象量表严重度评分均比治疗前显著下降(P<0.01)。结论药物治疗的同时配合心理认知治疗,明显优于单一的药物治疗,可有效缓解失眠焦虑障碍,改善矫正失眠状况。     

曲唑酮与阿米替林治疗抑郁症的对照观察

为比较曲唑酮与阿米替林治疗抑郁症的疗效和副反应，将符合ＣＣＭＤ—３抑郁症诊断标准的患随机分为两组，分别给予曲唑酮和阿米替林治疗，并于治疗前及治疗后第１、２、４、６周分别用汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）、临床疗效总评量表（ＣＧＬ－ＳＩ）及副反应量表（ＴＥＳＳ）评定。结果，曲唑酮组显效率６２．５％，总有效率为８７．５％；阿米替林组分别为５７．２％和８６．７％。ＨＡＭＤ评分两组间疗效无显差（Ｐ＞０．０５）。不良反应：曲唑酮表现为镇静，阿米替林为抗胆碱能症状。结论：曲唑酮是一种疗效与阿米替林相当，而副作用较轻的抗抑郁药。     

单用氟西汀与联合理性情绪疗法治疗抑郁症对照

目的观察理性情绪疗法在抑郁症治疗中的效果。方法将69例抑郁症患者随机分为两组，A组34例单用氟西汀治疗，B组35例采用理性情绪疗法合并氟西汀治疗。疾病严重程度及疗效采用汉密顿抑郁量表和抑郁自评量表评定，进行了为期12周的观察。结果A、B两组疗效在4周前无显著性差异，但在4～6周开始显示出差异（P〈0．05），8～12周有非常显著性差异（P〈0.01）。B组疗效明显优于A组。结论氟西汀联合理性情绪疗法对抑郁症的疗效比单纯氟西汀治疗更有效。     

放松疗法对高考学生考前心理的影响

目的 研究全身放松对考生的心理健康状况的影响,为考生考前提供了科学的干预措施.方法 随机抽取两组考生,其中一组为对照组(n=116),实验组(n=116)放松训练每周三次,每次20分钟,连续2个月.于训练前后采用症状自评量表(SCL-90)测试两组受试者的心理状况,并评价放松训练的作用效果.结果 对照组考生在SCL-90项目数由实验前32.0±17.7增至41.1±15.8,其中躯体化、抑郁、焦虑、敌对、偏执5项因子分值均显著性的高于实验前;放松训练实验组在实验后其SCL-90的人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖5项因子分分值均低于实验前,且阳性项目分,总均分以及躯体化、人际关系敏感、抑郁等6项因子分值均显著低于对照组实验后的相应值.(P＜0.05).结论 考生临近考期,应激反应明显,心身不适反应加重,心理健康水平下降;放松训练能有效改善考生考前的紧张状态,增强其心理健康水平,利于考生在考试时正常发挥.     

丹栀逍遥汤合并氟西汀治疗抑郁症临床研究

目的:比较观察丹栀逍遥汤加减合并氟西汀与单用氟西汀治疗抑郁症的疗效、不良反应及依从性。方法:将符合抑郁症中西医诊断标准的抑郁症患者随机分为两组,分别用丹栀逍遥汤合并氟西汀(n=36)和单用氟西汀(n=36)治疗,于用药前及用药2、4、6周时用HAMA、HAMD、CGI评定疗效并记录不良反应,比较两组疗效及依从性。结果:两组患者于治疗6周HAMD、HAMA、CGI评分均显著低于治疗前,两组间HAMD、HAMA评分在治疗4、6周差异显著(P<0.01)。合并用药组有效率83.3%,显著优于单用组的有效率52.7%。结论:丹栀逍遥汤合并氟西汀治疗抑郁症疗效好,安全性高,依从性好。     

药物与认知心理治疗对抑郁症患者生活质量的对照研究

目的 比较单用抗抑郁剂治疗与合用认知心理治疗对抑郁症患者的生活质量的影响.方法 将81例门诊抑郁症患者随机分成两组,即单用抗抑郁药物治疗组(对照组)40例,药物治疗配合认知心理治疗组(试验组)41例.治疗时间为12周.分别于治疗前后用汉密顿抑郁量表(HAMD),临床疗效总评量表(CGL-SI),生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评价.结果 在12周末试验组的HAMD评分,CGI-SI评分明显低于对照组(P＜0.05),说明试验组的临床症状改善及总体疗效明显优于对照组.GQOLI-74评分结果显示试验组患者的生活质量明显高于对照组(P＜0.01).结论 认知心理治疗不仅能提高患者治疗效果而且可改善患者生活质量.