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1.
皮肤交感反应在糖尿病周围神经病早期诊断中的价值   总被引:23,自引:1,他引:22  
目的 探讨皮肤交感反应 (SSR)与糖尿病自主神经系统交感神经病变的关系 ,为糖尿病自主神经系统病变的早期诊断提供客观依据。方法 对 80例糖尿病患者及 30名健康人四肢进行SSR测定 ,对两组SSR各波潜伏期及波幅的均值行t检验。结果 两组SSR的起始潜伏期、N波、P波潜伏期比较差异有显著意义 (P <0 0 0 1) ;N波波幅、P波波幅差异无显著意义 (P >0 0 5 )。健康对照组全部可引出SSR ,而糖尿病组仅 2例患者四肢可正常引出SSR ,78例 (97 5 % )患者至少有一肢SSR潜伏期异常。结论 SSR为糖尿病性自主神经系统交感神经病变的早期诊断提供了新的方法和客观依据 ,可发现糖尿病自主神经系统交感神经纤维的早期病变。  相似文献
2.
目的 评价普拉克索片剂治疗帕金森病患者的疗效和安全性。方法 随机、双盲、双模拟、普拉克索和溴隐亭平行分组多中心临床试验。208例帕金森病患者随机接受普拉克索(4.5mg/d)或溴隐亭(22.5mg/d)治疗,为期12周。疗效指标为统一帕金森病评定量表(UPDRS)各部分评分相对于基线的变化;左旋多巴每日剂量相对基线的变化;对合用左旋多巴出现“剂末现象”的患者,基于患者日记记录的“开”和“关”期时间的变化及临床疗效的整体评价。安全性指标为不良反应、血压、脉搏、实验室检查值和心电图。结果 意向性治疗人群中,治疗12周后与基线比较,普拉克索组和溴隐亭组的UPDRSⅢ总评分均值分别下降11.60分和10.01分;UPDRSⅡ总评分均值分别下降4.19分和3.27分;普拉克索非劣效于溴隐亭,两组之间也无优效关系。在UPDRSⅡ-Ⅳ总评分变化≥30%的受试者比例、研究者整体临床评价和药物的起效时间等方面,普拉克索均优于溴隐亭(P〈0.05)。普拉克索发生在5%以上的有关的不良反应有头晕、嗜睡、恶心、便秘、厌食、视觉异常、上腹部不适、体位性低血压等。普拉克索的不良反应发生频率与溴隐亭组间差异无统计学意义。结论 普拉克索用于治疗中国帕金森病患者是安全而有效的。  相似文献
3.
汉字形音义分类的事件相关电位   总被引:9,自引:0,他引:9  
在10名男性右利手的大学生中进行了汉字阅读过程吕形、音、义分类匹配的事件相关电位(ERP)研究。结果发现,当启动词与靶词在形不匹配时,受试者的ERP均出现一个较大的负相成分N400。在音义分类作业时,N400的潜伏期较长,波幅较大,左右两侧波幅不对称的现象较为明显,而在字形分类作业时,N400潜伏期较短,波幅较低,左右两侧波幅无显著性差异。结果时常了形的加工和音、义的加工可能具有不同的脑机制。  相似文献
4.
肘管综合征的临床病因学探讨及神经电生理检查   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的 探讨肘管综合征的发病原因,评价尺神经传导速度(NCV)检查在术前诊断肘管综合征的临床价值。方法 对临床上伴有尺神经分布区受损症状及体征的患者,进行尺神经感觉神经传导速度(SCV)及运动神经传导速度(MCV)分段测定,并对这些患者进行尺神经前移术治疗。结果 共有21例(22肢)行尺神经传导速度分段测定并手术治疗。尺神经SCV测定,14例(14肢)异常,其中12例未引出电位;MCV肘上至肘下段测定,20例(21肢)减慢。手术证实尺神经受压原因为:韧带、肌腱及骨质增生压迫尺神经15肢,粘连2肢,扩张静脉及静脉丛压迫3肢,囊性肿物压迫2肢。结论 本组肘管综合征发病原因,除文献报道的常见病因外,还有其他少见原因,包括充盈的静脉丛,粗大静脉,囊肿压迫尺神经等。尺神经肘段运动神经传导速度减慢对肘管综合征有一定诊断价值。  相似文献
5.
中枢神经系统血管内淋巴瘤病一例报告   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的通过对1例中枢神经系统血管内淋巴瘤病患者的临床、影像学和脑组织病理检查,探讨此病的诊断规律。方法对患者的临床症状及影像学改变进行系统观察,对脑手术标本进行组织学和免疫组织化学染色。结果患者,50岁,男性。表现为亚急性脑病,病情迅速恶化,于病后46天死亡。辅助检查发现血沉加快,脑脊液仅出现蛋白轻度升高。影像学检查显示大脑白质多灶性损害,随病程的延长,病灶迅速增大、增多。脑病理特点为广泛的血管内恶性B淋巴瘤细胞增殖,导致血管堵塞,白质内出现多发性陈旧及新鲜的缺血病灶。结论此病的诊断只能依靠脑病理学检查。临床鉴别诊断包括恶性胶质瘤、进行性多灶性白质脑病、多发性硬化和颅内血管炎。  相似文献
6.
重症肌无力121例随访研究   总被引:5  
本文总结了1965年9月至1987年5月间住院的重症肌无力病人的临床及远期疗效。全组男性56例,女性66例。发病类型以OssermanⅡ型最多(47.93%),合并症以心电图异常最多,其次为胸腺异常。HLA以DR4频率增高明显。肌电图重频刺激以低频波幅递减最多,肌组织形态学改变无特异性。治疗以抗胆碱脂酶药物为主,38例进行胸腺摘除,后者远期疗效满意,痊愈及显效、好转共34例,占89.4%。  相似文献
7.
失语患者的事件相关电位研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨失语症研究的新途径,从不同的方面和层级描述失语的病态内部语言过程。方法采用视听两模式下的事件相关电位(ERPs)分析了12例失语症、50名健康人及11例左侧脑血管病无失语者。结果失语患者中存在着视听P3潜伏期变化不一致的现象。以听理解障碍为主的失语者,其听觉模式P3潜伏期明显延长,而视觉P3潜伏期则无差异。以阅读障碍为主的失语者,其变化正好相反。结论失语症患者可能存在着具有通道特异性的短时记忆障碍。其发生的层级可能始于对感觉信息进行知觉加工的阶段;ERPs作为一个电生理学指标能客观地反映出失语症的某些心理过程和不同的特点。  相似文献
8.
当启动记号与靶词在形不匹配时,受试者的ERPs均出现一个较大的负相成分。在音义分类作业时,N400的潜伏较长,波幅较大,左右两侧波幅不对称的现象较为明显。而在定形分类作业时,N400潜伏期较短,波幅较低,左右两侧波幅无显著性差异。提示,字形加工和音,义的加工可能具有不同的脑机制。N400的潜伏期与波幅可能与对字词的加工深度有关。  相似文献
9.
98例神经肌肉病的临床、肌电图与病理研究   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的 探讨肌电图(EMG),肌活检对神经肌肉病的诊断价值。比较EMG,肌活检及初始临床诊断3者之间的关系。方法 将98例神经肌肉病分成肌病。重症肌无力和运动神经元病3组进行研究。结果 肌病组(80例),68.8%(55/80)肌活检,75%(60/80)EMG呈肌源性损害;重症肌无力组(10例);针极EMG(不包括重视频率电刺激)及肌活检均未显示特异性改变;运动神经元病组(8例),75?/8)肌活检,100%(8/8)EMG呈神经源性损害。结论 肌活检对肌病明确诊断可提供直接信息。对运动神经元病只能做出神经源性损害结果。缺乏特异性。EMG对神经肌肉病只能做出分类诊断;单纯凭借初始临床资料易导致该类疾病误诊。  相似文献
10.
目的观察丙炔苯丙胺治疗帕金森病(PD)的临床有效性和安全性.方法采用多中心、随机、对照开放研究方法,对已使用PD治疗药物但疗效不佳的143例PD患者,分别给予丙炔苯丙胺和维生素E或单独维生素E治疗12周.治疗前后对所有PD患者进行统一帕金森病评分量表(UPDRS-Ⅲ)评分、Hoehn-Yahr分级和Hamilton抑郁量表评分以评估药物疗效,同时观察不良反应.结果丙炔苯丙胺治疗组UPDRS-Ⅲ各项评分,除右上肢动作治疗前后比较无显著性差异外,其他各项均较治疗前显著改善.与对照组比较,治疗组患者静止性震颤、强直、手指拍打、手运动、手部轮替动作等症状的改善差异有显著性意义. 治疗组12周后UPDRS-Ⅲ总分为(19.9±10.7)与对照组(27.6±12.0)比较差异有显著性意义.治疗组12周后总有效率为48.5%,显著高于对照组的8.3%(P<0.01).治疗组Hoehn-Yahr分级减级≥1者25例(39.0%),与对照组(4.0%)相比有显著差异(P<0.01).丙炔苯丙胺对帕金森病患者的部分抑郁症状有明显改善(P<0.01).治疗组副作用的发生率为31.0%,显著高于对照组4.2%(P<0.01),但多数症状轻微,不影响治疗.结论丙炔苯丙胺对PD的主要症状震颤、少动和强直及伴随的抑郁症状有明显疗效,副作用主要为失眠、头晕等主观症状,多数较轻微.  相似文献
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