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1.
帕罗西汀合并喹硫平或利培酮治疗难治性抑郁的疗效比较   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的探讨喹硫平与利培酮治疗难治性抑郁症的疗效与安全性。方法将69例难治性抑郁症分为喹硫平组(35例),利培酮组(34例),所有患者均服用帕罗西汀,观察6周。于治疗前和治疗1周、2周、4周及6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果喹硫平组显效率为71%,利培酮组为44%。喹硫平组从第2周末起HAMD分低于利培酮组,差异有统计学意义。喹硫平组不良反应相对少。结论喹硫平合并帕罗西汀治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁的疗效好,且起效快,不良反应少。  相似文献
2.
家族性致死性失眠症临床及相关特征(附1例报道)   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的研究1例家族性致死性失眠症(Familial Fatal Insomnia,FFI)的临床及相关特征。方法分析家族性致死性失眠症患者的临床特征、动态脑电图正电子发射计算机断层扫描及基因测序等相关检查结果。结果朊蛋白基因分析基因D178N突变,并与129Met等位基因连锁;动态脑电图检查未见睡梭波出现,慢波睡眠明显减少;正电子发射计算机断层扫描显示丘脑代谢明显降低。结论家族性致死性失眠症具有特征性的临床、基因学、动态脑电图及正电子发射计算机断层扫描影像学改变。  相似文献
3.
POEMS综合征21例临床分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的分析POEMS综合征的临床特征,以提高临床医师对本病的诊断水平。方法回顾性总结本院21例POEMS综合征的临床特点,并和国内外相关病例报道对比分析。结果 21例患者中男12例,女9例,年龄34-72岁,平均年龄52岁,病程2月~7年,在临床特征上100%患者出现周围神经损害;23.8%患者出现肝脏肿大、52.4%患者出现脾脏肿大;19%患者出现男性乳房发育;89.5%患者血清M蛋白阳性;57.1%患者出现色素沉着。结论临床上鉴于本病为非常见病,临床症状多而复杂,容易漏诊或误诊,对于以周围神经病为主要首发症状的病因不明患者,无论年龄大小,均应考虑到本病的可能性,并需加强对M蛋白血症的认识。  相似文献
4.
新型隐球菌颅内感染的临床表现及其抗原检测的临床应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨新型隐球菌性颅内感染的临床特点、脑脊液的相关检查和隐球菌抗原胶乳凝集系统检测的临床应用。方法应用临床病例分析统计方法,对本院78例确诊的新型隐球菌脑膜炎或脑炎患者的发病规律、临床特点和脑脊液检查进行归纳、分析,并进行脑脊液隐球菌抗原胶乳凝集系统的检测。结果78例患者中有69例(88.5%)为亚急性或慢性起病,9例(11.5%)为急性起病,64.1%以上的患者有头痛、发热;第1次腰穿隐球菌抗原胶乳凝集检查阳性者为97.4%。结论新型隐球菌颅内感染起病形式各异,临床表现、脑脊液常规、生化检查及头颅影像学检查均缺乏特异性;隐球菌抗原胶乳凝集对早期诊断新型隐球菌颅内感染有重要价值。  相似文献
5.
神经内科医院获得性肺炎临床研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨神经内科住院患者不同时间发生的医院内获得性肺炎(HAP)的危险因素、病原体构成及抗菌药物敏感性的时间差异。方法在同济医院神经内科回顾调查2004年1月-2006年5月间痰培养致病菌阳性HAP病例,记录患者性别、年龄、病种、相关因素及致病菌药敏试验结果,并比较早、中、晚发HAP的相关因素、病原体构成及其抗菌药物敏感性的差异。结果共有93例患者入选,入院时间≤5d发病者(早发)23例,6~14d发病者(中发)54例,≥15d发病者(晚发)16例;不同时间发生的HAP的高危因素有所差异,以昏迷和气管切开为主要高危因素;分离出致病菌225株,其中铜绿假单胞菌(53株)、金黄色葡萄球菌(33株)、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)(27株)、鲍曼氏不动杆菌(25株)、阴沟肠杆菌(21株)和嗜麦芽窄食单胞菌(18株)为最多见的前6位致病菌;统计学分析显示不同发病时间的HAP中铜绿假单胞、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌构成比有统计学意义(P〈0.05),即早发性HAP以嗜麦芽窄食单胞菌最常见(20.0%),阴沟肠杆菌(13.3%)占有一定比例,而晚发性HAP以铜绿假单胞菌(43.7%)和耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)(9.86%)为主;HAP病原体药物敏感性受发病时间影响明显,在早发敏感性较高,而晚期重症HAP病原菌的敏感性低。结论同济医院神经内科不同发病时间HAP的病原体构成具有明显差别,早发病例中药物敏感菌多见。  相似文献
6.
目的观察携带cdc2~小干扰RNA(cdc2-siRNA)的重组腺相关病毒(rAAV)小脑注射对C型尼曼-皮克病(NPC)小鼠行为学的影响。方法2周龄npc^-/-小鼠经小脑注射携带cdc2-siRNA的rAAV,动态测量小鼠体重,并进行衣架悬挂实验及足印实验评估小鼠4~8周的运动能力。结果(1)cdc2-siRNA组小鼠体重减轻明显延缓;(2)衣架悬挂实验显示cdc2-siRNA组小鼠运动缺陷明显改善;(3)足印实验显示cdc2-siRNA组相对步距[(75.1±8.6)%]与对照病毒组及非手术组相比明显增加。结论小脑注射携带cdc2-siRNA的rAAV改善了npc^-/-小鼠的行为学,有可能为NPC的治疗提供新的有效途径。  相似文献
7.
中药复方扶正强筋片治疗重症肌无力的前瞻性研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨复方中药制剂扶正强筋片治疗重症肌无力(MG)的有效性、安全性及使用时机。方法 收集2004-02—2004-04确诊的164例MG患者,随机分为A组(泼尼松+溴吡斯的明)、B组(泼尼松+溴吡斯的明+扶正强筋片)和C组(扶正强筋片),评估扶正强筋片的起效时间、疗效、使用时机及其不良反应。结果 单用扶正强筋片组于治疗后1个月左右起效,至观察终点有效率为46.9%;扶正强筋片在泼尼松减量或停药时能明显减少患者复发率,B组(10.5%)和C组(6.67%)复发率明显低于A组(31.3%)(P〈0.01),并能减少上呼吸道感染的发生率,且无明显不良反应。OssermanⅠ型患者疗效与性别、年龄及伴发病无明显相关性。结论 单用扶正强筋片治疗MG疗效不肯定,但与泼尼松联用能减少不良反应发生,在泼尼松减量或者停药时可有效预防症状反跳。  相似文献
8.
9.
随着近十多年来免疫细胞化学及脑递质微量测定方法的改进,对老年性痴呆的病理、生化改变及其与化学递质神经通路的关系已有了较多的研究。老年性痴呆主要表现为基底前脑胆碱能神经元的变性致使大脑皮质的额、顶、颞叶以及海马的胆碱能纤维投射减少,高级智能低下。为了给老年性痴呆的实验治疗研究提供可靠的动物模型,本文对SD大鼠老年  相似文献
10.
本文取15~17天胚龄的SD大鼠胚基底前脑和胚大脑皮质分别制成悬液植入老年性痴呆同种模型鼠的大脑额、顶叶皮质,存活10个月后进行主动和被动迷宫学习和记忆行为的测试以及组织学检查。结果表明移植入的胆碱能神经元在模型鼠脑中发挥功效,为脑移植治疗老年性痴呆提供一定的实验和理论依据。  相似文献
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