HIV感染合并巨大型尖锐湿疣患者手术治疗效果分析

目的探讨手术治疗HIV感染合并巨大型尖锐湿疣的临床效果。方法回顾性分析6例确诊为HIV感染合并巨大型尖锐湿疣患者的临床资料。结果 6例均在骶管麻醉下行尖锐湿疣切削术,无出血、感染等不良反应发生,术后随访6个月未见复发。结论采用手术切削术是治疗HIV感染合并巨大尖锐湿疣的有效方法。     

白癜风自体表皮移植术后移植区遗留白斑复色规律的研究

目的：观察白癜风自体表皮移植术后移植区遗留白斑的复色规律。方法：利用负压吸疱自体表皮移植术治疗白癜风,并在术后痂皮完全脱落后开始行窄谱UVB照射,在临床复诊时摄像并记录术后移植区遗留白宽大小的变化。结果：接受自体表皮移植术资料完整的白癜风患者33例,共接受手术移植的皮损为141片,移植后受皮区炎症消退后共出现内部遗留白斑1179片,其中面部411片,躯干768片;外部遗留白斑1836片,其中面部768片,躯干1068片。在内部、外部遗留白斑中,面部皮损的总有效率（97．57％,94．92％）均明显高于躯干部位的皮损（83．33％,79．21％）（P均〈0．05）。白斑宽度在相同范围时,面部内部和外部自斑的有效率分别火于躯干部（P均〈O．05）;在面部和躯干部自斑中,宽度≤lmm的内、外部白斑的有效率均分别大于该部位宽度〉1mm的内、外部白斑（P均〈0．05）;当白斑宽度在相同范围时,面部内部遗留白斑的有效率与该部位外部白斑没有明显的差异（P〉0．05）;当白斑宽度≤1mm时,躯干部内部遗留白斑的有效率与该部位外部白斑没有明显的差异（P〉0．05）,当白斑宽度〉1mm时,躯干内部白斑的有效率大干该部位外部白斑（P〈0．05）。结论：白癜风自体表皮移植术术后移植区遗留白斑复色与遗留白斑所在部位、遗留白斑的位置和遗留白斑面积密切相关。     

自体表皮移植治疗有毛部位白癜风疗效观察

目的探讨自体表皮移植治疗有毛部位白癜风的疗效。方法48例眉毛、胡须、前额发际部位白癜风患者均采用创面磨削、自体表皮移植,其中21例采用打包方法固定皮片为治疗组,对照组27例直接纱布覆盖,观察术后两者疗效。结果治疗组有效率66.7%,对照组为18.5%,两者差异有显著性(P<0.05)。结论自体表皮移植后予打包固定可提高表皮移植的成功率,从而提高疗效。     

他汀类药物在皮肤科的应用展望

他汀类药物是目前广泛应用于临床的降脂药物。随着在临床上的广泛应用,他汀类药物的非降脂作用渐渐被人们认识,其应用范围不断扩展,对它们的研究也逐渐深入。他汀类药物具有以下功能:①能够清除氧自由基,阻断白细胞的趋化作用、抑制抗原提呈、抑制淋巴细胞活化和相关细胞因子表达的作用,从而具有调节免疫的功能。②保护血管内皮细胞、抑制血栓形成从而能够改善血管功能。③调节成纤维细胞的胶原代谢,具有较强的抗增殖作用。他汀类药物的上述作用,使其有望成为一种能够治疗多种皮肤病的药物。     

女性巨大尖锐湿疣的特殊手术方法及护理

目的应用了手术方式治疗女性巨大尖锐湿疣。方法为保护女性外阴的外形,手术从外向内进行,使用单极电凝贴于止血钳钳夹处的金属,利用电凝产生的高热,使蒂周围3 mm的皮肤组织产生高热凝固,以皮肤变黄为度,松开止血钳,确认没有出血,然后再次使用单极电凝对断端进行修整。结果手术顺利,效果良好。结论对于女性巨大尖锐湿疣的治疗,可以灵活的使用手术、电灼和光动力等方法,使患者能够最大程度保持外阴的形状和功能,使之达到康复。     

某公立医院皮肤科与某民营连锁皮肤病医院就诊患者疾病构成比较

目的了解某公立三级甲等医院皮肤科与某民营连锁皮肤病医院就诊患者疾病构成。方法获取2013年1—6月北京友谊医院皮肤科、北京京城皮肤病医院（医保定点民营专科皮肤病医院）及其连锁医院唐山京城皮肤病医院三家医院皮肤病门诊就诊数据,了解银屑病、白癜风、真菌感染性皮肤病及皮炎湿疹类皮肤病等门诊就诊人次构成,使用SPSS20．0及MicrosoftExcel对相关数据进行整理,使用卡方检验比较分析。结果三家医院皮肤病门诊构成及复诊情况存在显著差异。北京京城皮肤病医院银屑病及白癜风患者构成比及复诊率皆高于北京友谊医院皮肤科,而北京友谊医院皮肤科的真菌感染性皮肤病及皮炎湿疹类皮肤病构成比及复诊率较高。唐山京城皮肤病医院门诊就诊人次构成及复诊率与北京两家医院存在显著差异,其银屑病及白癜风患者构成比明显高于北京两家医院。结论三家医院皮肤病门诊各有特点,在某种程度上可以反映出公立医院与民营医院的差异,分析了解差异存在的原因,有助于优化医院资源配置,更好地为患者服务。     

结节性筋膜炎2例

报告2例结节性筋膜炎.患者均为年轻男性,表现为四肢突然出现的单发皮下结节,组织病理和免疫组化检查结果符合结节性筋膜炎改变.该病较少见,临床表现无明显特征,组织病理形态较复杂,误诊率高,该文结合文献复习了结节性筋膜炎的临床、组织病理学和免疫表型改变,总结了鉴别诊断的要点.     

5-氨基酮戊酸光动力疗法对体外培养的增生性瘢痕成纤维细胞生长和增殖影响的初步研究

目的：探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）对体外培养的增生性瘢痕组织的成纤维细胞生长和增殖的影响,观察细胞的形态学及超微结构的变化,并探讨可能的机制。方法：采用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法检测ALA,激光照射对体外培养的成纤维细胞增殖的影响;lmmol／L的ALA接受在不同的时间激光照射对成纤维细胞增殖的影响;在光镜和电镜下观察ALA-PDT对细胞形态和超微结构的影响;用分光光度法检测ALA-PDT对细胞氧自由基含量、超氧化物歧化酶活性的影响。结果：单一的激光照射对成纤维细胞的生长没有影响;1、10、10。和103mmol／L的ALA对细胞生长有一定的抑制作用（P〈O．05;lmm01／L的ALA接受20min、40min和60min激光照射后细胞的增殖明显下降（P〈0．05）,呈时间依赖关系;ALA-PDT作用于细胞后,细胞体积变大,正常的细胞连接消失,细胞内的线粒体减少、体积增大,内质网呈空泡化;ALA—PDT作用于细胞后,细胞ROS含量升高,SOD活性降低（P〈0．05）。结论：ALA—PDT对体外成纤维细胞具有明显的损伤作用,对细胞的增殖和生长有一定的抑制作用;其作用机制可能与ALA-PDT对细胞的氧化损伤有关。     

手足口病甲损害临床分析

分析门诊收治的480例手足口病的患儿，记录全身和指（趾）皮损分布情况,所有患儿随诊半年。480例患儿中共有58例（12.1%）出现了甲损害，共累及445个指（趾），其中手指261个，足趾184个。445个指（趾）甲损害表现为甲脱落397个（89.2%)，米斯线25个（5.6%），甲横沟23个(5.2%)。     

自体表皮移植配合NB-UVB治疗白癜风临床观察及护理体会

白癜风是一种常见的皮肤色素脱失症,严重影响患者的外观和社会交往,虽然目前有多种中西医结合治疗方法,但大多疗程较长,效果不甚理想,患者在治疗过程中往往缺乏足够的信心和耐心而导致治疗失败。自2007年10月至2008年11月,我科采用自体表皮移植配合窄谱UVB照射加上精心护理,取得了非常满意的临床效果。现报告如下。