直线偏光近红外线并药物治疗带状疱疹及其后遗神经痛

我科于2002年1月至2003年12月间联合应用直线偏光近红外线及药物治疗带状疱疹及其后遗神经痛患者共计42例，均取得了良好效果。现报道如下。     

复合壳多糖人工皮肤生物学功能初步研究

目的研制一种新型的胶原凝胶类人工皮肤。方法制备壳多糖-胶原-糖胺聚糖(GAGs)-成纤维细胞真皮替代物(DE),观察成纤维细胞(FB)在凝胶中的生长情况。研究不同含量壳多糖对FB和角质形成细胞(KC)生长的影响,不同含量壳多糖DE的抗感染能力以及DE裸鼠全层皮肤缺失移植试验,组织学研究其重建情况。随后在DE表面接种KC,先浸没培养,再气液界面培养,构建完整的人工皮肤。对DE和人工皮肤行组织学和电镜分析。结果FB在凝胶中2～9d呈指数增生。DE基质配方对FB的生长无抑制作用,但可促进KC的生长,对金黄色葡萄球菌的抑制作用随壳多糖含量增大而增强。DE移植后支持早期真皮重建和血管化。扫描电镜示DE有丰富的微孔结构。结论复合壳多糖人工皮肤是生物相容性好、有一定抗感染能力的新型胶原凝胶类活人工皮肤。     

双蒂皮瓣法治疗腋臭的疗效分析

腋臭俗称狐臭,是一种常见病,青春期发病伴随终生,虽不对机体产生直接损害,但难闻的异味给患者带来诸多不便及痛苦。2005年4月～2009年4月笔者对293例患者采用双蒂皮瓣（即腋窝横向平行双切口）彻底清除大汗腺治疗腋臭,获得良好效果,现报道如下。     

肝癌患者血液RASSF1A基因甲基化的检测及其临床意义

目的:探讨原发性肝细胞癌(HCC)患者血清中RASSF1A甲基化状况及RASSF1A甲基化作为一种新的肿瘤分子标志物在HCC早期无创性诊断中的意义和价值.方法:应用甲基化特异性PCR(MSP)技术检测35例HCC患者血清和10例健康对照血清中RASSF1A启动子区甲基化状况.结果:35例HCC患者血清中RASSF1A启动子区甲基化阳性率为40%, 10份健康对照血清中未出现RASSF1A基因甲基化. RASSF1A基因甲基化与HCC患者性别、伴肝硬化、乙肝表面抗原、甲胎蛋白、肿瘤大小、有无包膜、有无门静脉癌栓及病理分级等临床病理参数无关.结论:RASSF1A基因甲基化在HCC的发生中起重要作用, RASSF1A基因甲基化可能是HCC新的肿瘤分子标志物.     

播散性浅表性光线性汗孔角化症1例及家系报告

病例男，39岁。因颜面、颈部浅褐色斑疹22年就诊。患者17岁时无明显原因出现颜面、颈部浅褐色斑疹，粟粒大小散在，量少，无不适，皮疹逐渐增多，22岁左右皮疹弥漫分布于颜面部，达数百个，部份皮疹逐渐扩大，中心色淡略微凹陷、边缘隆起的环状损害。33岁时皮疹播散至躯干、四肢。4年前曾在院外对部份皮疹进行过CO2激光治疗，数月后复发。     

唇腭裂相关基因的研究进展

唇腭裂是人类出生缺陷的重要组成部分,需要外科、营养、牙科、语言、内科和行为等各学科的介入,给社会和家庭带来重大的经济负担[1]。唇腭裂的发病率随着地理位置和社会经济发展程度的不同而不同,有一定差异性,平均是1/700。大体上,亚洲或美国印地安人有最高的发病率,1/500或更高,高加索人居中,非洲人最低1/2500。唇腭裂病因学的复杂性为鉴定基因和基因—环境之间相互作用提供了很大的机遇,也可以更多更深的认识人体胚胎学与其相关疾病。     

电灼术联合Q开关Nd:YAG激光治疗意外粉粒沉着病一例

报道1例意外粉粒沉着病患者的治疗方法。患者为21岁男性,硅粉爆炸后致面部、颈部粉粒及色素沉着。经电灼术去除较大颗粒异物后,再以1064nm Nd:YAG激光治疗2次,激光治疗间隔3个月,取得较为满意的疗效。     

脓毒症患者血浆PCT 、NT pro BNP与cTnT水平检测的临床意义

目的探讨脓毒症患者血浆降钙素原（PCT）、氨基末端脑钠肽前体（NT pro BNP）与肌钙蛋白T（cTnT）水平是否存在相关,以及对患者预后的意义。方法选取2014年9月-2015年3月某院重症监护病房（ICU）收治的48例脓毒症患者,按严重程度分成重度和轻度两组,检测患者血浆中PCT、 NT pro BNP及cTnT水平,并统计患者的死亡结局情况,比较分析两组患者血浆PCT、NT pro BNP、cTnT水平与其死亡情况的关系。结果重度脓毒症组患者血浆中PCT、NT pro BNP、cTnT水平均高于轻度脓毒症组患者,差异具有统计学意义（均P＜0.05）;轻度脓毒症患者病死率为10.53%,低于重度脓毒症患者（41.38%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;死亡组患者的PCT、NT pro BNP与cTnT水平均高于存活组（均P＜0.05）;相关分析发现脓毒症患者血浆中PCT 与NT pro BNP呈正相关（rs=0.337,P＜0.05）,NT pro BNP与cTnT之间也呈正相关（rs＝0.456,P=0.001),而PCT与cTnT无显著相关。 预后分析发现脓毒症患者血浆中PCT、NT pro BNP、cTnT水平均与患者预后相关（P＜0.05),并且对患者的预后均有较好的判别作用,与独立指标相比,当三个指标组合时对预后判别能力更好。结论联合检测脓毒症患者血浆PCT、NP pro BNP与cTnT水平可评估脓毒症患者感染的严重程度,并初步判断脓毒症患者的预后。     

原发性肝癌组织芯片中RASSF1A的表达及临床意义

[目的]探讨RAS相关区域家族IA(RASSF1A)蛋白在原发性肝细胞癌(HCC)组织芯片中的表达及其临床意义.[方法]98例HCC,89例非癌肝组织及24例癌旁肝组织构建组织微阵列.应用免疫组化技术检测RASSF1A蛋白的表达水平,并分析其与HCC临床病理特征的关系.[结果](1)组织微阵列利用率为97.16%(205/211);(2)RASSF1A蛋白明确定位于肝细胞胞浆内;(3)HCC组织中的RASSF1A蛋白的阳性率为39.58%(38/96).明显低于非癌组织组57.65%(49/85,P=0.015)及癌旁肝组织组66.67%(16/24,P=0.017);(4)HCC中临床TNM分期Ⅰ,Ⅱ期RASSF1A阳性率为57.38%(35/61),明显高于Ⅲ,Ⅳ期8.57%(3/35,P=0.000);(5)HCC中无转移组RASSF1A阳性率为63.64%(28/44),明显高于转移组4.88%(2/41,P=0.000);(6)RASSF1A蛋白表达在＜50岁组(16/54,29.63%),AFP≥400 μg/L组(14/55,25.45%),有门脉癌栓组(3/31,6.98%),包膜浸润组(16/64,25%)及多个结节组(5/31,16.13%)明显低于≥50岁组(22/42,52.38%,P=0.024),AFP＜400 μg/L(24/41,58.54%,P=0.002),无门脉癌栓组(35/65,53.85%,P=0.000),无包膜浸润组(22/32,68.75%,P=0.000)及单个结节组(33/65,50.77%,P=0.000),与性别、有无肝硬化、HCC分化程度及肿瘤大小无关(P＞0.05).[结论]应用组织芯片大规模高效检测临床组织样本是可行的,具有快速、方便、经济、准确的特点.RASSF1A表达缺失在HCC的发生发展中起重要作用;检测RASSF1A蛋白指标有助于HCC诊断和判断患者预后.