非酒精性脂肪性肝病与血清尿酸

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)被视为代谢综合征(MS)的肝脏表现,除糖脂代谢紊乱外,血清尿酸(SUA)的水平也左右着NAFLD的进展。叙述了两者相关的最新研究成果,指出无论健康个体或患者的SUA都能够独立预测患者MS、2型糖尿病和心血管疾病的风险,其机制可能是SUA通过诱导活性氧(ROS)增加ROS-硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)表达,进而引发pyrin结构域蛋白3炎症小体激活和白细胞介素的分泌;无论基础或临床研究,使用降低SUA的药物可以抑制TXNIP通路,降低血糖水平,减轻肝细胞ROS、炎症、脂肪变性和纤维化。提示减少SUA可能是NAFLD一个有前途的潜在治疗方法,值得基础和临床的进一步研究。     

沈阳地区药物性肝损伤病因和损伤类型

目的:探讨沈阳地区药物性损伤(drug-induced liver injury,DILI)的病因和损伤类型.方法:回顾性分析2000-01/2004-06在中国医科大学附属第一医院消化内科住院的DILI患者181例,所有患者均诊断明确.结果:引起肝损伤的相关药物中最常见的为:中草药类(50.27%);抗生素类药物(15.47%);非甾体类抗炎药(15.47%).生化检查主要表现在酶学改变和胆红素排泄障碍,而早期对蛋白合成功能几乎无影响.损伤类型中肝细胞型106例(58.56%);胆汁淤滞型36例(19.89%);混合型17例(9.39%);不确定的22例(12.15%).中草药导致的胆汁淤积型中高达83.3%,其发病率明显高于肝细胞型(X2=78.981,P<0.001);其他药物均以肝细胞损伤为主.结论:沈阳地区50.27%的DILI是中草药引起,单纯生化学检查可粗略估计DILI的细胞损伤类型,即ALT增高反映肝细胞型,ALP、GGT增高反映胆道系统的损伤.     

血清转铁蛋白微小变异的测定及其临床意义

血清转铁蛋白微小变异的出现，可能是酒精性肝病重要的生化指标之一，但由于检测方法复杂，临床应用受到限制，应用ｐＨ３．５～９．５和ｐＨ４．０～６．０的安福林溶液等量混合，并除去血清白蛋白后行等电聚焦电泳，染色后得清晰变异带，并用此法检测了酒精性肝病和非酒精性肝病患者血清，结果前者的阳性率为６６．７％～８３．３％，后者仅为１６．７％，由于该方法，操作简单，用时较短便于临床应用。     

对酒有感

正酒,是一种无与伦比的最佳饮料。酒不仅是水和酒精混合的溶液,它有丰富的内涵。葡萄酒中的水不是酿造过程中添加的,是葡萄树直接从土壤中汲取的,溶于葡萄内且具有生物学意义上的纯水。水的质量决定于葡萄生长过程中各种环境因素,如大气中的物理成分和纯度、地表的温度和湿度、土壤中的微生物群、紫外线的强弱等。酒在不同的酿造过程中还能产生超过1000种的物质,比较重要的有300多种,特别是富含原花青素、白藜芦醇、酸类(单宁酸、酒石酸、苹果酸、琥珀酸、柠檬酸等)、糖类、酚类(如酚酸)、多种氨基酸、     

酒精性肝炎的判别与处理

长期过量饮酒者体检时常常有肝脏酶学的升高,多数表现为Y-谷氨酰转肽酶(GGT)升高,如果4周不饮酒GGT恢复正常,说明此酶的升高与饮酒有关,不需要特别处理;如果GGT持续不降说明病人可能发生到了肝纤维化,继续饮酒可能会变成肝硬化.     

异甘草酸镁对慢性肝病实验室指标改善的价值

目的探讨异甘草酸镁(MIG)对慢性肝病患者实验室指标改善的价值。方法 66例应用MIG注射液(150mg/日)和129例应用非甘草酸类(非-MIG)如二氯醋酸二异丙胺注射液(80mg/日)单独或合并应用其他保肝药物治疗,观察治疗1周和2周时患者血常规、血电解质和血生化指标的变化。结果与非-MIG治疗组比,MIG治疗1周时能升高白细胞(P=0.01),ALT、AST、ALP和GGT降低非常明显(P<0.01)。MIG开始治疗时患者ALT、AST、ALP和GGT水平分别是非-MIG治疗组患者的5倍(P<0.01)、2.94倍(P<0.01)、2.41倍(P<0.01)和1.63倍(P<0.01),治疗2周后MIG治疗组这些指标分别下降到非-MIG治疗组的1.53倍(P=0.03)、1.04倍(P=0.79)、1.29倍(P=0.26)和1.1倍(P=0.33);治疗2周后,MIG组和非-MIG治疗组患者TP、ALB、Hb均有所下降,但两组间无统计学差异(P>0.05)。结论 MIG对慢性肝损伤的治疗安全有效,血清酶学恢复迅速,未见明显的副作用。     

抗纤复方Ⅰ号对乙醛刺激的肝星状细胞增殖、胶原合成的干预

观察了中药抗纤复方I号(KX I)对乙醛刺激的大鼠肝星状细胞(HSC)增殖、胶原合成的影响,以期阐述KX I抗酒精性肝纤维化的部分作用机制。 一、材料与方法 1.药物与药物血清的制备:KXI(主要由丹参、黄芪、红花等十味药物组成)浓缩口服制剂,每ml含生药2.7 g。按11 ml/kg给Wistar大鼠灌服中药制剂,每天1次,持续给药1     

酒精性肝病血清乙醇脱氢酶活性的变化

我们通过检测酒精性肝病、大量饮酒无肝病者的血清乙醇脱氢酶（ａｌｃｏｈｏｌｄｅｈｙｄｒｏｇｅｎａｓｅ，ＡＤＨ）活性，探讨其在酒精性肝病中的变化，为临床提供一个诊断酒精性肝损害的参考指标。 一、资料与方法 １．研究对象：酒精性肝病住院患者、大量饮酒无肝病者及健康人各３０例，男女之比分别为：２１：９、２２：８、２０：１０，平均年龄分别为３９．５岁、４１岁、４０．５岁。酒精性肝病的诊断标准参考既往报道［１］，部分经病理确诊，所有入选对象肝炎病毒标志物均阴性。 ２．标本收集：受试者于清晨空腹时静脉采血２ｍｌ…