三种不同术式治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析

目的比较下鼻甲部分切除术、半导体激光术和下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法 650例确诊的慢性肥厚性鼻炎患者,其中男性353例,女性297例,年龄17～62岁,平均年龄41.6岁。随机分为3组,行下鼻甲部分切除术组(A组),行半导体激光术组(B组),行下鼻甲成形术组(C组)。对3组治疗的慢性肥厚性鼻炎患者进行回顾性分析。结果 A组和C组有效率均为100.0%,B组有效率为92.5%;A组和C组与B组比较差异有统计学意义。C组术后鼻塞天数和黏膜修复时间最短,且并发症最少,而A组在3组比较中鼻塞天数和黏膜修复时间最长,并发症最多。结论 3组手术方式均是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,但下鼻甲成形术具有术后反应轻、恢复快、并发症少等特点,更符合生理功能。     

早期声门癌的手术治疗:以室带成形声带

目的:探讨早期声门癌手术切除后的成形方法及治疗效果.方法:1989至1996 年治疗声门癌23例,T1a15例、T1b8例,均为N0M0,T1b者术后配合放疗40～48Gy.方法是切除声带肿物,剥离室带,纵行剖开,下移成形声带并消灭创面.结果:随诊5年以上9例,3～5年8例,1～3年6例,其中2例分别于术后8个月和1年局部复发行全喉切除术,至今患者生存.结论:喉室是声门癌向室带浸润的屏障,喉室深6～8mm,纵行剖开室带,适于成形声带并消除创面,以室带成形声带不影响治疗效果,且发声功能好,3～5年的生存率高于放射治疗.     

安阳市医院污水处理必要性的探讨

为探讨城市生活污水未经处理而单独处理医院污水有否必要这一争议问题,我们对我市医院、居民区和市政下水道污水在不同季节的理化指标及细菌学指标进行了监测分析,并对不同类型的污水在环境污染中的作用作了比较。     

氨基糖苷类抗生素致中老年人位听功能损害15例

氨基糖苷类抗生素对革兰阴性菌具有强大的抗菌活性 ,且价格低廉 ,临床应用极其广泛。但此类药物对中老年人肾功能及位听功能的损害较重 ,常导致眩晕和 (或 )感音神经性聋 ,严重影响中老年人的健康。为此 ,我们对 1994～ 2 0 0 0年因应用氨基糖苷类抗生素致眩晕和 (或 )感音神经性聋 15例进行分析 ,以引起重视。1　临床资料1 1　一般情况　 15例中 ,男 13例 ,女 2例 ;年龄 4 5～ 6 6岁 ,平均 5 6 4岁。均应用氨基糖苷类抗生素 7～ 15ｄ后致眩晕和 (或 )感音神经性聋。1 2　检测方法　应用日本产ＲＭ 6 10 0型眼震电图仪检查前庭功能 ;应用德…     

脑缺血对位听功能影响的动物实验研究

为了观察脑缺血对位听功能的影响，用结扎豚鼠推、颈总动脉的方法造模，造模后测得不同时期位听功能的变化规律，为临床诊治提供理论依据。选用杂色耳廓反射、旋转及视动反应灵敏的豚鼠24只，体重300～450g，雌雄不限。根据结扎血管部位随机分为4组：A组为对照组；B组为结扎左颈总动脉及左推动脉；C组为结扎双侧推动脉；D组为结扎双侧椎动脉及左颈总动脉。术后定期查脑干电反应测听（ABR）、视动眼震（OKN）及正弦摆动前庭性限震（SPVN）。结果：ABR的变化。对照组听反射阈及波幅无明显改变，其它三组各波潜伏期（PLs）延长，波幅下…     

早期鼻咽癌误诊4例报告

鼻咽癌早期临床特征不显著和发病部位隐蔽,致使约1/5的病人诊断延误[1]。识别鼻咽癌的早期临床特点,对早期治疗和预后非常重要。1994~2004年,我们遇到4例以鼻塞为主要症状的鼻咽癌病人,现报道如下。1临床资料例1,男,40岁,因渐进性鼻塞3个月在外院诊断为慢性鼻炎,经YAG激光治疗1个月后,出现头痛和颈部包块,遂来我院行鼻内镜检查见鼻咽部菜花样肿物,病理报告为低分化鳞状细胞癌。例2,男,16岁,渐进性鼻塞2个月在外院诊断为肥厚性鼻炎,手术切除双侧下鼻甲。术后20 d因鼻塞未缓解并出现鼻出血和耳闷症状,鼻内镜检查见鼻咽部右侧咽隐窝肉芽状新…     

非瘢痕体质性耳垂瘢痕瘤的病因及手术治疗

目的研究耳垂瘢痕瘤的病因与手术治疗。方法对21例耳垂瘢痕瘤实施瘢痕切除、耳垂成形术,其中10例为双耳,11例为单耳;12例为黑人,9例为华人。结果经过6个月以上随访,21例病人未见有耳垂瘢痕瘤复发者。结论耳垂瘢痕瘤患者可以进行瘢痕切除、耳垂成形术,并取得良好的效果。     

鼻中隔偏曲矫正术后鼻中隔黏膜局部缺血原因分析

目的 探讨鼻中隔偏曲矫正术后鼻中隔黏膜局部缺血的原因.方法 2004年2月～2006年12月在我科行鼻中隔偏曲矫正术后出现鼻中隔黏膜局部缺血的5例患者进行回顾性分析.结果 缺血发生的部位均位于鼻中隔中部,发生的时间多在术后7～14 d.结论 鼻中隔血供特点、术中鼻腔填塞过紧、术后炎症反应、应用激素及收缩剂可能是造成缺血的原因.     

中老年眩晕患者病因及眼震电图

目的探讨中老年眩晕患者的致病原因及眼震电图特点。方法应用眼震电图(electronystagmography,ENG)结合听力学、影像学及其它检查方法对129例45～68岁的眩晕患者进行检查。结果129例患者中,病因为椎基底动脉供血不足(Vertebrobasilar insufficiency,VBI)者72例(55．8％);耳毒性药物中毒15例(11。6％);梅尼埃病(Meniere‘s disease)12例(9．3％);突发性耳聋7例(5．4％)：脑供血不足5例(3。9％);听神经瘤5例(3．9％);前庭神经元炎2例;良性位置性眩晕2例：后颅窝肿瘤1例;病因未明8例(6。2％)。结论中老年心脑血管疾病较多,常2～3种以上疾病并存,应注意鉴别,并采取综合治疗。在鉴别中枢性、外周性眩晕方面,病史的详尽分析,临床神经耳科学检查,影像学检查,包括纯音测听和脑干诱发电位(auditory brainstem response,ABR)在内的听力学检查以及ENG检查均具有重要作用。     

上颌窦梨状孔联合进路手术中泪道的保护和损伤后的补救

目的:探讨上颌窦梨状孔联合进路手术中泪道的保护和修复.方法:回顾总结1996年2月至1999年3月上颌窦梨状孔联合进路手术20例中泪道的保护和修复.结果:18例手术后无泪溢现象,2例出现术后流泪.结论:熟悉掌握鼻泪管及其临近解剖结构,手术中对损伤泪道采取正确的补救措施和及时的术后治疗是预防术后泪溢的重要环节.